کل بلیروبن میں اضافہ ہوا. خون میں بلند بلیروبن کے اسباب. اضافہ بلیروبن ساتھ ایک خوراک

جسم میں معمول کے تحول اور توانائی کے لئے یہ کھانا، پانی اور ہوا کے ساتھ ہے کہ باہر سے ذیلی یا زیریں طبق کی مسلسل فراہمی، ہونا ضروری ہے. پوٹاشیم، میگنیشیم، سوڈیم، تانبا، لوہا اور بہت سے دوسرے - ان کے ضروری اجزاء نامیاتی مرکبات، وٹامن اور معدنی اجزاء ہیں. ان کے آخری خون کے سرخ خلیات کا حصہ ہے، ہمارے خون میں آکسیجن، اور اس وجہ سے لوہے تحول کی سنگل سیل کیریئرز کے جسم کے لئے بہت اہم ہے. اور خلاف ورزیوں ویسے icteric سنڈروم تیار کرتا ہے جب، کل بلیروبن اٹھایا کہ میں خصوصیات. اب تمام اہم پوائنٹس کو دیکھو.

لوہے تحول

انسان کھانے کے ساتھ خصوصی طور پر لوہے ہو جاتا ہے. جانوروں کے جگر میں اس کا سب سے زیادہ مشاہدہ حراستی، بعض گری دار میوے (پستا گری دار میوے، بادام، پائن، کاجو)، فلیان (دال، مٹر)، اناج (buckwheat کے، گندم، جئ، جو)، پالک، مکئی. اس صورت میں یہ پہلی صرف اس صورت ھیمی میں Erythrocyte کی بنیاد قیام کے لئے ایک ضروری رقم کے ساتھ دوبارہ بھر جاتا ہے، اور تقریبا 3.4 گرام ہے جس میں جسم، میں اس کی ڈپو میں لوہے کا جمع کی جگہ لیتا ہے، یہ آئنوں، بنیادی طور پر پلازما پروٹین اور خامروں سے متعلق نمائندگی کرتا ہے (ferritin، transferrin، xanthine oxidase کے، ferroflavoproteiny، succinate اور NADH-ڈہائڈروجنیج، اور دوسروں کو). لیکن یہ عام طور پر ایسا ہوتا ہے، لیکن اب کے اس کے نقصانات، اور بعض pathological کی حالت کو دیکھو.

اہم کھنجوں کے نقصان کی وجوہات

جسمانی عمل ہے جس میں لوہے کا نقصان ہوتا ہے میں سے ایک عورتوں میں حیض اور حمل ہے. تاہم، شاید سب سے اہم حالات خون کی کمی، وینکتتا، مختلف ماخذ کے خون کی کمی، شدید اندرونی بیماریوں، مہلک neoplasms ہیں. نقصان اہم نہیں تھا، تو یہ ایک مختصر وقت میں دوبارہ بھر جائے کرنے کے لئے وقت ہے، اور اس صورت میں مریض کی کمی کی کوئی علامات نہیں (sideropenic سنڈروم). تاہم، بیماریوں جس میں لوہے کی مقدار کو برقرار رکھا موجود ہیں، لیکن اس کے تبادلے میں بہت پریشان ہے. اس طرح کے معاملات، icteric سنڈروم کسی بھی ابتداء میں شامل ہیں جو بنیادی metabolite اضافہ کے طور پر پتہ چلا ہے جب - بلیروبن. شروع کرنے کے لئے، جسم اور خون میں تعینات بلیروبن کی وجوہات میں ان کے تحول کو سمجھنے کی کوشش: یہ ان بیماریوں کے روگجنن کی تفہیم کے لئے اہم ہے.

ایکسچینج ہیموگلوبن: پہلا مرحلہ

جسم کو اس کی قیمت پر ہے سے بلیروبن پت کی تشکیل میں شامل ہیں اور excreted کیا ضروری روغن سے متعلق ہے. یہ ابھی بھی میں وریدوں کے ذریعے ایک طویل راستہ جاتا ہے ہیموگلوبن کے فارم، feces کے ساتھ ماحول میں رہائی کے لئے آنت میں سے secreted hepatocytes میں اہم تبدیلیوں اور آخر میں ہوتا ہے. اس طرح، اس مادہ خون کے سرخ خلیات کی کشی کی طرف سے قائم کیا جاتا ہے اور فوری طور پر مرکزی لیب کو نقل و حمل کے لئے کیریئر پروٹین کی طرف سے قبضہ کر لیا - جگر. اس حصہ، بالواسطہ یا غیر متعلقہ کہا جاتا ہے اس میں بلیروبن کوئی تبدیلی نہیں کی ہے. ایک مفت شکل میں، یہ آسانی سے کسی بھی سیل کی جھلی کے ذریعے گھسنا کر سکتے ہیں کیونکہ یہ ہوتا ہے، اور نیوران پر ایک مضبوط زہریلا بنیادی طور پر اثر ہے. اس طرح، اس کی گرفت عام دفاعی رد عمل ہے.

فیز بیاسر اور بلیروبن کی تنہائی

تاہم، ان کی پروٹین اسے آنت کو، وہ اب بھی بہت سے دوسرے افعال کے لئے جسم کی طرف سے کی ضرورت ہے، اور اس طرح بلیروبن، ایسی تبدیلی کا نشانہ بنایا جانا چاہئے کہ وہ خلیات میں اس کی خاصیت پاس کھو کیونکہ کے ساتھ نہیں کر سکتے ہیں. اس مقصد کے لئے hepatocytes (ساخت جگر parenchyma خلیات) اس کی گردان کہ، glucuronic ایسڈ، جس میں کافی صرف، یہ بڑھ کے پابند ہیں. اس طرح، ینجائم کی کارروائی کے تحت UDP-glucuronyl-diglucuronide بلیروبن کی بنیاد رکھی. اگلا، hepatocytes سے اسے پت میں داخل ہوتا ہے اور یہ عمل انہضام کے دوران آنتوں میں جاری کی گئی ہے کے اندر اندر. ابھی ایک پہلا bolus کے پتلی کے ساتھ راہ گزر، اور پھر بیکٹیریا پودوں سے متاثر بڑی آنت، کو اسے دوبارہ جاری کیا اور urobilinogen کو تبدیل کیا جاتا ہے، اور پھر stercobilin براہ راست کے feces میں excreted کہ urobilin. لیکن بلیروبن کی ہمیشہ انتہائی چھوٹی رقم پورٹل رگ واپس آئے اور گردے، پیشاب ہٹا دیا جاتا ہے جہاں میں منعقد کی جاتی ہے.

معمول کی حد

erythrocytes سے، جگر پت کی گرفتاری اور تنہائی کا کشی میں خون کی گردش: اس اہم ورنک تبادلے کی خلاف ورزی تین بڑے مراحل میں ہو سکتا ہے. تاہم، ان مجسم میں، یہ خون میں پتہ چلا جائے گا: کل بلیروبن براہ راست کی طرف سے یا بالواسطہ اس کی کسور کی طرف سے یا تو ترجیحا، تعینات کیا جاتا ہے. اس طرح، پلازما میں اپنے معمول کے حراستی فی لیٹر بارے 8،5-20،5 micromoles سمجھا جاتا ہے. اس نمبر 85 کو بڑھاتا ہے، تو پھر 86 169 سے ہلکا hyperbilirubinemia کی حالت، - وسط اور آخر میں 170 سے زائد کو mmol / L - شدید. آپ صرف یہ ہے کہ بلند کل بلیروبن انکشاف تو یہ کیس کے بارے میں ہے. ، 5.1 کو اباد - - صراط 16.5 pmol / L: تاہم، حکمرانی کسور کے لئے علیحدہ سے موجود ہے.

یرقان کا Suprarenal قسم

لہذا، خون میں کل بلیروبن کے پہلے مرحلے کے برخلاف بنیادی طور پر بالواسطہ حصہ ذریعے جی اٹھتا ہے. یہ ریاست، خون میں خون کے سرخ خلیات کی یعنی بڑھا تحلیل کی etiology کی طرف سے بیان کی گئی ہے. یہ یا حاصل (مائرکشن اشتھانی حملے کا اپنا erythrocytes سے ساتھ بیماری، ٹاکسن اور زہر، وائرس، بیکٹیریا اور دیگر حیاتیات کے لئے کی نمائش) (خون کے سرخ خلیات خود کو، ان کے خامروں، ہیموگلوبن کی جینیاتی سطح پر نقائص) hemolytic انیمیا کا پیدائشی فارم کے معاملات میں واقع ہو سکتا ہے. اس طرح، روگجنن بلیروبن کی تشکیل کی وجہ سے جگر کے خلیات کو صرف اس کی اتنی بڑی رقم پر قبضہ کرنے کے لئے وقت نہیں ہے جس کو اندرونی اعضاء میں، ان کے شدید زخمی باعث اضافہ ہوا ہے، اور یہ جلد اور چپچپا جھلیوں میں جمع، اور پھر. اس طرح یرقان کا suprarenal قسم کی بنیاد رکھی.

جگر کی قسم یرقان

خلاف ورزی دوسرا اہم مرحلے پر اس وقت ہوتی ہے تو، hepatocytes لینے اور ان کی فراہمی کی ہیموگلوبن کی metabolite بھی معمول کی رقم پر عملدرآمد کرنے کا وقت نہیں ہے، اور بالآخر دونوں دھڑوں کی قیمت پر کل بلیروبن بلند کیا ہے. اس کی وجوہات - جگر میں بھاری تباہ کن تبدیلیوں. ان مختلف ابتداء (زہریلا، الکوحل، وائرل) اور سروسس کے ہیپاٹائٹس شامل ہیں. اس طرح، حقیقت میں خون جھوٹ میں بلند بلیروبن کی وجوہات hepatocytes مناسب طریقے سے کام نہیں کر سکتے ہیں، یا تو ان میں سوزش کی طرف سے، یا تو کی وجہ سے ان کی ناکافی تعداد کے. سب سے زیادہ عام وجہ، ظاہر ہے، ہے ہیپاٹائٹس A-قسم، B، C، ڈیلٹا، E یا پی پی. لہذا جگر (parenchymal) کو mesenchymal سوزش اور gepatotsiliarnoy ناکامی کی روشن نشانیاں ان کے ہمراہ ہے جس یرقان سنڈروم، جس قسم تیار.

روکنےوالا یرقان کی قسم

اور، کورس کی، بلیروبن تحول کی خلاف ورزی بھی تیسری اہم مرحلے پر کہ جب صفرا کے اخراج ہے ہو سکتا ہے. ویسے بھی، اس طریقے کے ساتھ اس کی پیداوار کے راستے یا جگر، یا اس سے بھی vesicafellea سے کی طرف سے بلاک کیا جاتا ہے. کیونکہ پت میں ان تبدیلیوں کے، مثانے اور طریقوں میں جمع اس کے دباؤ بتدریج بڑھاتا ہے، اور آخر میں یہ intrahepatic نلکاوں میں (اس رجحان regurgitation کہا جاتا ہے) واپس آتا ہے، اور پھر - خون کی وریدوں میں، جس کی وجہ سے بلند کل بلیروبن ہے. ایک ہی وقت میں، کورس کے، جیوراساینک assays کے دیگر تبدیلیاں ہیں. اس طرح، خون میں cholehemia وقت ہوتی ہے، یعنی اس میں حاصل پت ایسڈ اور خامروں، اور نلکاوں میں خود کو، cholestasis تشکیل دی یعنی جمود کا شکار رطوبتوں. طبی، اس کا اظہار کیا جائے گا یرقان sclera، چپچپا جھلیوں اور جلد (سبز رنگ ٹنٹ کے ساتھ پیلے رنگ)، اور تجزیوں میں نہ صرف مجموعی بلیروبن اور براہ راست اضافہ، لیکن یہ بھی پت ایسڈ، کولیسٹرول، کی سطح پر alkaline phosphatase، ٹرائگلسرائڈس، ڈے گاما glutamyl transferase کی سرگرمی .

کی وجوہات

روکنےوالا کی etiology یا، کے طور پر وہ روکنےوالا یرقان کہا جاتا ہے، بہت وسیع ہے. سب سے زیادہ عام وجہ calculous cholecystitis کے یا cholelithiasis اور helminthic پڑنا میں بلاری کی نالی پتھر کی ایک رکاوٹ کیڑے نلکاوں کے اندر مقامی یا cholangitis اظہار جب جھنڈ، اور وہ ہیں جب سوجن lumen کی occlusive کی یا وجہ، یا وجہ سے ان میں دراندازی کرنے کی دیواروں کی سوجن کے لئے ہے. اور، کورس کی، اس حقیقت کو براہ راست اور کل بلیروبن اضافہ ہوا ہے کہ وضاحت کرتا ہے. کسی بھی صورت میں دیگر pathologies کے لئے وجوہات، باہر کے سمپیڑن کی وجہ سے ہیں. اکثر اس وجہ سے، ٹیومر کی بڑھتی ہوئی عام طور پر لبلبہ کے سربراہ کو متاثر کرنے کے وقت ہوتی ہے. لیکن یہ بھی اس صورت حال جب بلاری سروسس، نلکاوں پلاٹ اور connective ٹشو کی strands بڑھنے کے لئے نچوڑا جاتا ہے جب واقع ہو سکتی ہے.

بچے یرقان

تاہم، تمام یرقان حیاتیات کے pathological حالات ہیں. اگر تو کل بلیروبن کی پیدائش یا اسے بعد چند گھنٹوں میں فوری طور پر بچے میں تعینات کیا جاتا ہے، اور جلد اور چپچپا جھلیوں ایک روشن یرقان کے مریض ہیں، آپ کو فوری طور پر خطرے کی گھنٹی کی آواز نہیں کرنا چاہئے. نومولود کے بعد یہ عارضی ہے کیونکہ عارضی نامی ایک جسمانی حالت ہے. بالکل، سوال سیکھتا ہے جو کہ اس کے بچے بلیروبن، تعینات کیا جاتا ہے ان میں حوصلہ افزائی کی ماں سے پیدا ہوتا ہے "میں کیا کروں؟" جواب بہت سادہ ہے: انتظار. یہ اصل میں کچھ دنوں کے لئے کے بعد سے صرف حاملہ انتظام، سے ظاہر ہوتا ہے جب (عام طور پر تین سے پانچ) yellowness آہستہ آہستہ غائب. اور صرف اس صورت میں یہ تاخیر کا شکار ہو جاتا ہے، بچے بگڑ اور کل بلیروبن کی شرط تعینات کیا جاتا ہے، علاج فوری طور پر کیا جاتا ہے، یعنی سم ربائی تھراپی کا استعمال کیا اور بالائے بنفشی شعاع ریزی کی جاتی ہے. اب اس حالت کے روگجنن غور کریں.

خاص طور پر خون کے نومولود بچے

حقیقت یہ ہے کہ پیٹ میں بچہ دانی کی گردش کے پاس پہلے پیدا ہونے والے بچوں میں مشاہدہ سے نمایاں طور پر مختلف ہے. حمل کے دوران، بچے پانی جاری ہونا کے ساتھ ایک بلبلا میں ڈوبی ہے، اور ان کے پھیپھڑوں تک ہوا کے ساتھ واقف نہیں ہیں اور ریاست جھرریوں رہے ہیں، کیونکہ بیکار یعنی. لیکن بچے کو ان کے قیام، ترقی اور فرق کے لئے ان کے ؤتکوں کو آکسیجن کی مسلسل بہاؤ کے لئے بہت اہم ہے. اس کا خون تو قریب ہے والدین کے ساتھ بات چیت یہی وجہ ہے کہ ہے. تفصیل سے، خون کے سرخ خلیات بچہ صرف آکسیجن خون کے سرخ خلیات سے خاتون شامل ہے، اور اس کے لئے وہ ایک مضبوط gripping کے اس کی قابلیت کی ضرورت ہے. لہذا، یہ جس فیٹل کا مطلب ہیموگلوبن F قسم، کی طرف سے ظاہر کیا جاتا ہے. وہ آسانی سے آکسیجن ہو جاتا ہے اور جنین کے خلیات پر اسے اٹھانے.

نتائج

تاہم، اس طرح ایک سپر پاور کی پیدائش کے بعد اسے غیر ضروری، ان کے پھیپھڑوں پر پھر سے وہ اپنے طور پر سانس لینے میں اور ان کے اپنے آکسیجن کما رہا ہے نازل کی وجہ ہے. اور ان کی ہیموگلوبن وہی رہیں گے، تو یہ خلیات کو دے نہیں کر سکیں گے. لہذا، سب سے پہلے سانس فعال طور پر بالغ کرنے کے لئے برانن سے خون کے سرخ خلیات کی اس اہم پروٹین کو تبدیل کرنے کے لئے شروع ہوتا ہے کے بعد - قسم A. یہ خون کے سرخ خلیات کی بڑھتی hemolysis اور نئے درست کی فوری ترقی کی وجہ سے، بون میرو سے ہے. اس طرح، سب سے پہلے میں یرقان ہے، تمام پرانے خون کے سرخ خلیات کو تباہ کر رہے ہیں اور نئے خون کو بھرنے کے طور پر جلد ہی بند ہو جاتا ہے جس suprarenal قسم،.

تھراپی

بلند بلیروبن کے علاج میں سب سے اہم قدم، کورس کے، بنیادی بیماری کے علاج کے، عوارض اس طرح کا تبادلہ، وجہ، ہے یعنی وائرل ہیپاٹائٹس، سم ربائی کی وینکتتا زہر، خون کی ٹرانفیوژن اور بھری سرخ خلیات یا hemolysis کے مقدمات میں دوران میں اینٹی بایوٹک جگر پرتیارپن سروسس کی شدید مرحلے کے لئے. تاہم، یہ خطرے کے عوامل اور بلند بلیروبن میں خصوصی غذا کے بغیر، فزیوتھراپی، gepatoprotektory، صحیح ذریعہ معاش کو مضبوط بنانے چاہئے. ایسا کرنے کے لئے، سب سے پہلے، آپ کو سگریٹ نوشی اور شراب نوشی، ضرورت سے زیادہ چربی، کولیسٹرول، شدید اور تلی ہوئی کھانے کی اشیاء دینا ہوگا. اس سے سختی سے اچار اور نمکین مصنوعات کھانے کے لئے حرام ہے. یہ نمک اور چائے اور کافی کی انٹیک محدود کرنا بالکل بھی نہیں پینا چاہئے ضروری ہے. اس کے برعکس، بلند بلیروبن کے ساتھ ایک خوراک meatless کیا گرم اناج، پھل compotes کی تعداد کے ساتھ اکثر چھوٹے کھانا، سرمئی سفید روٹی کی جگہ بھی شامل ہے. بے شک، نسخے منشیات کی بدولت ایک مثبت رجحان شروع ہو جائے گا اور بالآخر بیماری آپ کو چھوڑ دیں گے.