Abducens: اناٹومی، افعال اور خصوصیات کی وضاحت

Abducens آنکھوں کی حرکت باقاعدہ کہ ایک اپریٹس سے متعلق ہے. ان کے کردار نے oculomotor طور پر اتنا وزنی نہیں ہے، لیکن تقریب کے نقصان کی صورت میں، کھو کچھ حد تک دیکھنے کے لئے کی صلاحیت. ایک دوستانہ آنکھ کی تحریک کے چھ پٹھوں تین کھوپڑی اور اعصاب کی طرف innervated رہے ہیں کہ ہونا ضروری ہے.

اناٹومی

Abducens خالص موٹر اعصاب سے متعلق ہے. اس بین دماغ میں واقع ہے جو مرکز میں شروع ہوتا ہے. ریشے اسے پل بھر میں دماغ کی بیسل سطح تک نیچے اور درمیان ھاتکا میں پر منتقل PONS اور پرامڈ، مججا oblongata میں واقع.

بنیادی عمل دماغ کے استر کے ذریعے منتقل اور cavernous کی ہڈیوں میں ہیں. آمدید، ریشوں منیا دمنی کی بیرونی طرف ہیں. اعصاب ہڈیوں کو چھوڑ دیا کے بعد انہوں نے بالائی مداری ودر میں داخل ہوتا ہے اور آخر میں مدار میں آتا ہے. سیدھا ضمنی - Abducens صرف ایک پٹھوں innervates.

تقریب

Abducens ان کی طرف سے innervated ایک پٹھوں کی کارکردگی جو ایک واحد تقریب، فراہم کرتا ہے، اور یہ باہر آنکھ ہٹا دیتا ہے. یہ اس کے سر کو تبدیل کر کے بغیر، آپ کے ارد گرد نظر کرنے کی اجازت دیتا ہے. اس کے ساتھ ساتھ یہ پٹھوں ھیںچتی کہ آنکھ کے اندرونی rectus پٹھوں کی مخالف ہے کے طور نےترگولک ناک کی سمت میں، مرکز کے لئے. انہوں نے ایک دوسرے کو منسوخ.

تاہم، ان میں سے ایک کی شکست کے ساتھ، وہاں ایک convergent یا مختلف strabismus کے غلبہ حاصل کرنے کے لئے ایک صحت مند پٹھوں اور کاٹنے کے طور پر، اس کی طرف میں نےترگولک باری باری دکھائے گا ہے. Abducens ڈبلز، تو یہ ایک دوستانہ آنکھ کی نقل و حرکت اور فراہم دوربین وژن.

مطالعہ

طب کی ترقی کے موجودہ مرحلے پر الگ تھلگ abducens اور اس تقریب کی جانچ پڑتال ممکن نہیں ہے. لہذا، اعصابیات اور ophthalmologists کا ایک بار ہر تین معائنہ کیا oculomotor: اعصاب دکان اور ایک بلاک. یہ شکست کی ایک سے زیادہ مکمل تصویر فراہم کرتا ہے.

عام طور پر ڈبل وژن، جس متاثرہ طرف دیکھ کر جب تقویت ملتی ہے کی شکایات کے ساتھ شروع ہوتی ہے. اس کے بعد اس کے توازن، سوجن، لالی، اور اشتعال انگیز عمل کے دیگر توضیحات کی موجودگی کا تعین کرنے کے لئے مریض کے چہرے کے ایک بصری معائنہ نہیں ہے. اس کے بعد، آنکھ protrusion کے یا نےترگولک کی مراجعت، اوپری پپوٹا کے ptosis کے لئے ایک علیحدہ مطالعہ.

شاگردوں کی ضرورت کی چوڑائی اور روشنی (یا نہیں دوستانہ)، ابسرن اور رہائش کے لئے ان کے جواب کا موازنہ. کنورجنس - قریبی اشیاء پر توجہ مرکوز کرنے کی صلاحیت. اس کی توثیق کرنے کے لئے، ایک پنسل یا ایک ہتھوڑا ناک لانے. عام طور شاگردوں اکٹھا کیا جانا چاہئے. رہائش مطالعہ الگ الگ ہر ایک آنکھ کے لئے باہر کیا گیا تھا، لیکن تکنیک کے لحاظ سے، یہ ابسرن چیک یاد دلاتا ہے.

صرف ان تمام ابتدائی پھیری مریض ایک بھینگا اوربرے ہے یا نہیں دیکھنے کے بعد. اور اگر ایسا ہے تو، یہ کیا تھا. تب نوک اعصابی ہتھوڑا پر نظر رکھنے کے لئے اس شخص سے پوچھنا. یہ eyeballs کی تحریک کی رقم کا تعین کرنے کے لئے اجازت دیتا ہے. نقطہ نظر کے میدان کے انتہائی پوائنٹس میں ہتھوڑا بتائے اور اس کی پوزیشن میں اس کے انعقاد، ڈاکٹر افقی nystagmus کے ظہور انگیخت. مریض کی آنکھ پٹھوں کے نظام کی ایک پیتھالوجی ہے تو، pathological کی nystagmus (چھوٹے افقی یا عمودی آنکھ کی تحریک) وقت نہیں لگے گا.

abducens کی شکست

پہلے سے ہی جانا جاتا ہے کے طور پر، لفٹنگ آنکھ اعصاب ناک سے ظاہری نےترگولک کی باری کے لئے ذمہ دار ہے. اعصاب کی ترسیل کی خلاف ورزی راست پارشوئک پٹھوں کی نقل و حرکت کی رکاوٹ کی طرف جاتا ہے. یہ حقیقت اندرونی عضلات نےترگولک ھیںچتی وجہ سے convergent strabismus کے سبب بنتا ہے. طبی، یہ ڈبل نقطہ نظر یا ایک سائنسی انداز میں، diplopia سبب بنتا ہے. مریض متاثرہ سائڈ پر غور کرنے کی کوشش کرتا ہے، تو اس علامات بڑھ رہی ہے.

کبھی کبھی دوسرے pathological کی مظاہر موجود ہیں. مثال، چکر، خلا میں چال خرابی اور واقفیت کے لئے. مناسب طریقے سے دیکھنے کے لئے ہے، مریضوں مریض کی آنکھ کا احاطہ کرتے ہیں. شکست صرف abducens ایک اصول، مشترکہ پیتھالوجی طور پر، بہت نایاب ہے.

جوہری اور پردیی فالج

میں اس circumferential سیکشن، گردن توڑ بخار میں پایا جاتا paranasal sinuses کے، cavernous کی ہڈیوں تھرومبوسس، منیا دمنی کے پڑنے aneurysms طبقہ یا کولہوں بات چیت دمنی کی سوزش neuropathy کے abducens کھوپڑی بیس کی تحلیل یا مداری ٹیومر. اس کے علاوہ، botulism کی اور خناق میں زہریلا اثرات بھی کھوپڑی اور اعصاب سمیت دماغ ڈھانچے، نقصان پہنچ سکتا ہے. mastoiditis اوپر کے طور پر ممکن abducens کا لٹکتا ہوا فالج. مریضوں کا مشاہدہ Gradenigo سنڈروم: للاٹ شاخ کے وہاں سے نکلنے کے مقام پر درد کے ساتھ مل کر میں آنکھ کا paresis abducens trigeminal اعصاب کی.

اکثر، جوہری خلاف ورزیوں انسیفلائٹس، neurosyphilis، ایک سے زیادہ کاٹھنی، نکسیر، ٹیومر یا دماغی گردش کا دائمی عوارض کے پس منظر کے خلاف پائے جاتے ہیں. مادہ اور چونکہ چہرے اعصاب شانہ بشانہ واقع ہیں، ایک سے شکست، اخترتیاشتھان اور ہمسایہ سبب بنتا ہے. وہاں (متاثرہ طرف پر چہرے کے پٹھوں کا paresis اور ٹرنک طرف کے دوسرے نصف میں نقل و حرکت کو کم) fauvillers سنڈروم ردوبدل نام نہاد رہے ہیں.

دو طرفہ ملوث ہونے

دونوں اطراف abducens کا paresis convergent strabismus کے ظاہر. یہ حالت intracranial دباؤ میں اضافہ کے ساتھ سب سے زیادہ کثرت سے پایا جاتا ہے. شراب کی تعداد ضرورت سے زیادہ ہے تو، اس کی کھوپڑی کے پایہ پر دماغ کا ایک سندچیوتی ڈھال کو دماغ کے دبانے معاملہ ہو سکتا ہے، یہ ہے کہ،. ایسی صورت میں آسانی سے abducens متاثر ہو سکتی ہے. وہ صرف اس جگہ میں دماغ کے نچلے سطح پر واقع ہیں اور تقریبا کوئی محفوظ ہیں.

اسی طرح کی علامات ظاہر ہے کہ دیگر دماغ سندچیوتی موجود ہیں:
- occipito گریوا دورا چمنی پوٹ کاری tonsil؛
- دماغ اور دیگر بادبان میں cerebellum کے impaction.

وہ زندگی کے ساتھ ہم آہنگ نہیں ہیں، تو abducens کو پہنچنے والے نقصان کی موجودگی - یہ Pathoanatomical بیان. اس کے علاوہ، یہ پارشوئک rectus پٹھوں کی کمزوری یاد کرنا ضروری ہے - یہ myasthenia اختیارات کی علامات میں سے ایک ہے.