"Izoket" سپرے: دستی، جائزے، تفصیلات، اینالاگز، قیمت

آج، بہت سے ماہرین لگاتی prophylactically یا، اگر ضروری ہو تو "Izoket"، سٹروک سنگی مریضوں vasodilator کو لکھ. منشیات مختلف اشارے کی وسیع فہرست ہے. اس کامیابی کے ساتھ شدید حالات کا مقابلہ کرنے سمیت قلبی pathologies کے علاج میں استعمال کیا جاتا ہے.

فارماکولوجی

ینجائنا pectoris سے منشیات کا فعال ایجنٹ واضح vasodilating اور vasodilator خصوصیات کی طرف سے خصوصیات ہے. Isosorbide dinitrate پیکر میں نائٹروجن آکسائڈ کی تشکیل کو اتیجیت کرتا ہے اور اس طرح myocardium پر بوجھ کو کم کرنے، آکسیجن اور توانائی کے دل کے پٹھوں کی ضروریات کو کم کر دیتا. یہ مؤثر طریقے سے، پلمونری گردش میں دباؤ کم کر دیتا ہے صحیح دالان میں خون کے بہاؤ کو کم کارڈیک ventricular دیوار کشیدگی اور انہیں بہتر بنانے میں diastolic دباؤ اور سسٹولک تقریب میں کمی کو کم کر دیتا. منشیات دل کی سنکچن کی فریکوئنسی پر کوئی اثر نہیں ہے اور اچھی دماغی کی وریدوں میں توسیع. یہ بھی سر میں درد کی وجہ سے دماغ کے دورا میٹر کے خون کی وریدوں میں اضافہ اور اس طرح کر سکتے ہیں. جہاں خون کے بہاؤ کو کم کیا جاتا ہے علاقے میں کورونری خون کے بہاؤ کی پنروئترن پر اثر و رسوخ کا مطلب. CHD (کورونری دل کے مرض) اور انجائنا میں کی وجہ سے جائز مشق میں اضافہ کرنے کا موقع کے ساتھ مریضوں میں منشیات کی کارروائی کرنے کے لئے.

سپرے "Izoket" تیزی منہ علاقے کے mucosa بھر میں جذب، اس لیے اس کی درخواست کے اثرات 30 سیکنڈ کے بعد شروع ہوتی ہے اور 120 منٹ تک رہتا ہے. رفتار کی بدولت یہ اکثر شدید حالات کی فوری امداد کے لئے مریضوں کو مشروع ہے.

رہائی فارم

منشیات بیرنگ ہے اور ایک شرابی گند ہے جس میں ایک واضح حل ہے. یہ دو اقسام میں آتا ہے:

1. سپرے "Izoket" اور sublingual خوراک. ڈسپنسر پر ایک کلک کے ساتھ اپنی خوراک میں سے ایک کے چھوٹے قطرے جس فعال جزو کے 1.25 مگرا پر مشتمل ہے، کی شکل میں جاری کیا گیا ہے - isosorbide dinitrate اور منسلک نقلو عناصر: اتینال اور Macrogol 400. یئروسول ساخت ایک پر Freon، تاہم یہ نقصان دہ ادویات سے متعلق کیا ہے ماحول کے لیے. 15 ملی لیٹر کی شفاف بوتلیں، ایک ڈسپنسر اور ہدایات کے ساتھ ایک باکس میں پیک میں تیار. 300 کلکس (خوراکیں) کے لئے شیشے کی بوتل، آپ کو منشیات کی رقم کی نگرانی اور ایک بروقت انداز میں ایک متبادل حاصل کرنے کی اجازت دیتا ہے.
2. ساندر شکل میں حل infusions کے لئے کرنا. سوڈیم کلورائد، سوڈیم hydroxide، پانی: اس کی تیاری کے 1 ملی isosorbide dinitrate اور منسلک نقلو مادہ کی فعال عنصر کے 1 مگرا پر مشتمل. ایک شیشی - انفیوژن کیلیئے حل کے 10 ملی لیٹر. 10 ٹکڑے ٹکڑے کر کے ہر ایک کے گتے پیک میں دستیاب ہے.

نوٹیفائر

stenokardicheskie حملوں تمام شکلوں میں "Izoket" مقرر ماہرین سپرے اور ایک احتیاطی اقدام کے طور پر ان سے بچنے کے لئے. یہ بھی IMS کے ساتھ رواداری اور کورونری دمنی اینٹھن کے علاج میں اضافہ پوسٹ infarction کے ریاستوں، شدید مرحلے میں myocardial infarction کے لئے سفارش کی جاتی ہے. یئروسول "Izoket" کامیابی کے بائیں ویںٹرکل میں دل کی ناکامی کے لئے ایک منشیات کے طور پر استعمال کیا. ہدایات کے مطابق، انفیوژن کیلیئے توجہ قلبی نظام کی طرح pathologies کے ساتھ مریضوں کے لئے مشروع ہے:

• غیر مستحکم انجائنا preinfarction حالت یا پچھلے myocardial infarction کے میں جاری؛
• vasospastic انجائنا؛
• شدید فارم، دل کے بائیں ویںٹرکل کی ناکامی کی وجہ سے میں myocardial infarction کے؛
• کورونری vasospasm سرجیکل مداخلت کے دوران؛
• دل ہر قسم کی ناکامی؛
• شدید بائیں ventricular دل کی ناکامی؛
• پلمونری ورم میں کمی لاتے.

یئروسول کے استعمال کے طریقے

اس کی وجہ سے مریض کی زبانی گہا میں اسپرے ایک سپرے کی شکل میں ایک تیاری اسے فوری طور پر خون کے بہاؤ میں داخل ہوتا ہے. ہر ایک انجکشن سے ایک ادخال خوراک فراہم کرتا ہے. استعمال کے لئے ہدایات، منشیات کا استعمال کرتے ہوئے کی علامات کے لحاظ سے مختلف طریقوں سے مراد ہے.

آئندہ جسمانی یا جذباتی کشیدگی شدید سبب بن سکتا ہے کہ اس سے پہلے stenokardicheskie حملے سنگی کے لئے، سانس میں تاخیر، اور مریض انجیکشن کے درمیان 30 سیکنڈ کے وقفے میں 1 سے 3 خوراکیں سے حاصل کرتا ہے. ممنوع نگرانی کے ماہر بغیر خوراک میں اضافہ.

دل کی ناکامی یا کا شبہ exacerbation کے کی صورت میں myocardial infarction کے، مریض زائد شدید دل کی شرح اور بلڈ پریشر دونوں کے سخت کنٹرول میں 1 سے 3 خوراکیں سے حاصل کرتا ہے. کوئی بہتری، تو پھر طریقہ کار ڈاکٹر کے ایک فیصلے سے پانچ منٹ بعد دہرایا جاتا ہے. اگلے دس منٹ میں، حالت کو مستحکم کرنا چاہئے. دوسری صورت میں، آپ ایک ڈاکٹر کی نگرانی میں ایک بار پھر ہیرا پھیری دوہرا سکتے ہیں.

علاج کے طریقہ کار کورونری اینٹھن (تشخیصی یا علاج catheterization لئے) سنگی انجکشن 1-2 کی طرف سے ایک مریض کے زیر انتظام سے پہلے. ضرورت پڑی جب خوراک دہرایا، لیکن کیا جا سکتا ہے صرف خون کی گردش کا کنٹرول پیرامیٹرز اگر.

ایک سپرے کے استعمال کے لئے مخصوص سفارشات

مقدمات ایک نیا سپرے پہلی بار کے لئے اطلاق ہوتا ہے جب، یا آخری خوراک کے بعد 24 گھنٹے سے زیادہ رہا ہے، یہ ہوا میں پہلی پریس ہدایت کرنے کی وجہ سے اس کی ضرورت کی خوراک پر مشتمل نہیں کر سکتے ہیں مشورہ دیا جاتا ہے. ہدایات nebulizer کے مطابق خوراکیں لئے مسلسل آخر تک دبایا، اور پھر رہا کر دیا. ایک سپرے بوتل ڈسپنسر کے ساتھ استعمال کے دوران میں upwardly اور عمودی طور پر ہونا ضروری ہے. احتیاط برتیں اور آنکھوں میں splashing کے بچنے کے. پورے علاج کی مدت کے دوران بلڈ پریشر (بی پی) اور ای سی جی انعقاد کی مسلسل کنٹرول کی ضرورت ہے. بلڈ پریشر کی قدر کم 100 ملی میٹر Hg نہیں ہونا چاہئے. فن. منشیات پر پابندی عائد کی ہدایات کی اچانک واپسی، تو مقرر خوراک آہستہ آہستہ کم. یئروسول رکھتے ہوئے "Izoket" الکحل مشروبات کی سفارش کی نہیں کر رہے ہیں.

جائزے کے پیشہ ور افراد جو کہ دوا کی زیادہ خوراک، یہ اکثر تقرری یا منظم استعمال مریض میں رواداری ترقی کا باعث بن سکتی ہے اس بات کی نشاندہی. اس طرح کی ایک خصوصیت تیار کی اور نائٹریٹس پر مشتمل ہیں کہ دیگر منشیات کا استعمال ہے. اس طرح کے معاملات میں، ڈاکٹروں 2-3 دنوں کے لئے منشیات کے استعمال کو منسوخ کرنے کا مشورہ دیتے ہیں، اور باقاعدہ علاج، 3-6 ہفتوں تک جاری رہی جس کا ایک کورس کے بعد، 3-5 دنوں کے لئے ایک وقفے لے، اور اسی طرح کے اثرات کے ساتھ دیگر منشیات کی طرف سے عارضی طور پر اس کی جگہ لے. زیادہ تر مقدمات میں، مریض کی ایک رکاوٹ یا discontinuation کے حساسیت کے بعد بلکہ فوری طور پر بحال کیا. اجزاء تقریبا مکمل گردوں میں کے طور پر حاصل کردہ کے metabolites مطلب.

خوراک اور درخواست کے حل

ہدایات تیاری "Izoket" میں ضروریات کے مطابق (ادخال حل کے لئے) درون ورید اطلاق ہوتا ہے. علاج vrechom کی خوراک انفرادی طور hemodynamic اور مریض کے طبی پیرامیٹرز کے مطابق. تھراپی ایک کم خوراک کے ساتھ شروع اور مطلوبہ رقم تک لانے آہستہ آہستہ بڑھتی چاہئے. سفارش کی خوراک ہدایات 2-7 مگرا / گھنٹہ، بالترتیب، اوسط خوراک کے بارے میں 7.5 مگرا / گھنٹہ ہے. انتہائی ضرورت حجم کے معاملات میں 10 مگرا / گھنٹہ کا اضافہ کیا جا سکتا ہے.

زیادہ تر مقدمات میں، کے ساتھ لوگوں کو دل کی ناکامی منشیات کی زیادہ خوراک لینے کی ضرورت ہوتی ہے. منشیات کا تعارف ایک ماہر کی نگرانی اور انفیوژن کیلیئے خود کار نظام کے استعمال کے تحت داخل مریضوں کے علاج سے گزرنا چاہئے. پورے طریقہ کار کنٹرول اشارے گردش (بلڈ پریشر اور دل کی شرح) کے ہمراہ ہے.

نس انتظامیہ کے لئے ایک حل کے طریقہ کار سے پہلے فوری طور پر جراثیم سے پاک حالات میں تیار کیا گیا تھا. منشیات کے 24 گھنٹے سے زیادہ محفوظ نہیں ہے. تیاری کے طریقوں:

• 0.01٪ (100 مائیکروگرام / یمیل) کے ارتکاز کو - 0.1٪ منشیات کے 50 ملی انتظامیہ کے لیے تیار کی تیاری کے 500 ملی لیٹر بنانے کر سکتے ہیں؛
• 0.02٪ (200 مائیکروگرام / یمیل) کے ارتکاز کے لئے - منشیات کے 0.1 فیصد حل کی 100 ملی انتظامیہ کے لیے تیار دوا کی 500 ملی لیٹر کی پیداوار کر سکتے ہیں.

contraindications اور احتیاطی تدابیر

منشیات نائٹریٹ مرکبات، اسی طرح یئروسول "Izoket" کے دیگر عناصر کو انتہائی حساس مریضوں کے لئے اس بات کا اشارہ نہیں ہے. درخواست بھی مریض ایسے امراض تو ممنوع ہے:

• hypotonia، جس میں سسٹولک پریشر ذیل میں 90 ملی میٹر Hg ہے.
• عروقی کمی شدید مرحلے میں، جیسے، جھٹکا یا عروقی گرنے کے دوران؛
• pericarditis اور pericardial tamponade؛
• مقدمات دل کے بائیں ویںٹرکل میں دوسرے طریقے سے دباؤ کو ایڈجسٹ کرنے کے لئے کوئی امکان نہیں ہے جہاں میں cardiogenic صدمے میں؛
• hypertrophic کارڈیو؛
• بندش گلوکوما.

اس کے علاوہ، منشیات کی عمر اٹھارہ سال سے کم عمر افراد کے لئے اس بات کا اشارہ نہیں ہے. استعمال کے لئے ہدایات انتہائی احتیاط کے ساتھ اور اس طرح کے معاملات میں مسلسل نگرانی میں منشیات کے استعمال کی سفارش کی گئی ہے:

• شدید بہاؤ مریض ایک کم دباؤ چھوڑ دیا ہے جب دل ویںٹرکل بھرنے کے ساتھ myocardial infarction کے؛
• intracranial دباؤ میں اضافہ؛
• mitral اور / یا aortic stenosis کی؛
• خون کے قوانین میں مریض orthostatic عوارض کی موجودگی امکانات کا پتہ لگانے؛
• گردوں یا جگر کی ناکامی.

حمل اور ستنپان

منشیات جانوروں کے مطالعے کی ترقی میں سائنسدانوں نے منعقد کیا گیا ہے. ٹیسٹ پر تجربہ جنین پر نقصان دہ اثر کو کارکردگی کا مظاہرہ نہیں کر رہا ہے کہ دکھایا. تاہم، حمل اور ستنپان مدت کے دوران ایک یئروسول کی تقرری صرف عورتوں کا ارادہ فوائد جنین یا دودھ بچے کو ممکنہ خطرے کے مقابلے میں نمایاں طور پر زیادہ سے زیادہ ہو جائے گا جہاں ان حالات میں سفارش کی جاتی ہے. ان صورتوں میں علاج کے پیشہ ور افراد، گردش کنٹرول پیرامیٹرز (بلڈ پریشر اور دل کی دھڑکن کی شرح) کی سخت نگرانی، کے ساتھ ساتھ مریض کے عام حالت کے تحت ہونا چاہئے.

دیگر ادویات کے ساتھ تعامل

اس کا اشتراک کرنے کے لئے حرام ہے vasodilators اور "Izoket" کی تیاری (سپرے). مجموعہ میں ان کے استعمال کے hypotensive اثر میں اضافہ کر سکتا ہے. antihypertensives، کیلشیم چینل blockers، "Quinidine" یا "novokainamid" neuroleptics، 5 phosphodiesterase inhibitors کے: ایک ہی اثر بیک وقت استقبالیہ "Izoket" اور اس طرح یئروسول دوا ضروری.

جیسا کہ "Amiodarone"، "propranolol"، "Nifedipine"، "Verapamil،" اور کیلشیم سست چینل کے دیگر بلاکرز ساتھ منشیات کے ساتھ مل کر میں استعمال کیا جب antianginal اثر کو تیز.

ایک مریض میں اضافہ intracranial دباؤ atropine اور دیگر M-holinoblokatorami ساتھ مجموعہ تھراپی کے دوران ہو سکتا ہے.

کورونری چھڑکاو کے نتیجے میں بلڈ پریشر میں ضرورت سے زیادہ کمی، الفا بلاکرز اور sympathomimetic نہیں کے اثر و رسوخ کے تحت ظاہر ہوتا ہے.

ضمنی اثرات اور جائزے

ہدایات منشیات "Izoket" (سپرے) کی وجہ سے ہو سکتا ہے کہ ضمنی اثرات کی ایک بہت کچھ میں بیان. اس منشیات کے ساتھ علاج کیا کچھ مریضوں کے جائزے سر درد کی ظاہری شکل، طب میں "نائٹریٹس" کہا جاتا ہے جس کی نشاندہی کرتے ہیں. ایک اصول کے طور پر، 2-3 دنوں کے بعد مسئلہ اپنے طور پر غائب ہو اور اصلاح کی ضرورت نہیں ہے. بلکہ شاذ و نادر ہی دوا جیسے متلی، جلد، قے کی لالی، اور خشک منہ مظاہر کا سبب بن سکتا ہے. عام کمزوری، چکر کی شکایت، پہلی بار کے لئے دوا حاصل کرنے والے کچھ مریضوں، بلڈ پریشر اور سستی کے احساس میں کمی واقع ہوئی. یہ قلبی نظام کے کام کاج میں چھوٹے رکاوٹ کی وجہ سے کیا جاتا ہے. وہ بنیادی استعمال کرتے وقت پیدا ہوتی ہیں یا سفارش کی خوراک سے تجاوز کر گئی.

تاہم، جائزے کے مطابق مریضوں کو نوٹس اور افادیت. اور ضمنی اثرات کی پیشہ ورانہ ضروریات کے مطابق میں وصول کرتے وقت اتنی کثرت سے پائے جاتے ہیں نہیں ہے. رعایت کے مقدمات کی اکثریت کے ساتھ جو استعمال، کے پہلے دنوں میں سر درد ہے، لیکن عام طور پر چند دنوں میں گزر جاتا ہے.

زیادہ سے زیادہ حجم متجاوز

سے Syncope، خاتمے، اعلی intracranial دباؤ، hyperthermia، دوروں، بصری تقریب عوارض، اضافہ پسینہ آ رہا، methemoglobinemia، bradycardia، فالج، اور کوما: منشیات کی زیادہ مقدار سنگین انحراف کی ایک بڑی تعداد کی وجہ سے ہو سکتا ہے. یہی وجہ ہے کہ یہ خود دل نہ ضروری ہے، اور سختی سے ایک ماہر کی ضروریات کے مطابق منشیات لے کہ ہے!

بیان علامات مریض کی حالت کو مستحکم کرنے کا مقصد منشیات اور کرانے تھراپی کے ہٹانے کی ضرورت ہوتی ہے تو.

کے analogs

دوا "Kardiket» (CHWARZ PHARMA، جرمنی) - منشیات کی سب سے زیادہ عام عام منشیات (کے analogs) میں سے ایک "Izoket" (سپرے). اس متبادل کی قیمت فعال مادہ کا ارتکاز اور ایک پیکج میں گولیوں کی تعداد پر منحصر ہے.

مثال کے طور پر 20 مگرا "Kardiket سست کرنا" کی گولیاں میں ایجنٹ (20 پی سیز. پیکج پر)، 62 72 rubles سے ہے اسی کی تیاری، جبکہ صرف 40 مگرا گولیاں کی ایک خوراک اور 50 ٹکڑوں کی مقدار میں، 210-220 rubles کی قدر ہے.

ادویات "Nitrosorbid" کئی روسی کمپنیوں کی طرف سے تیار کی ایک گروپ ہے، اور رہائی کی مختلف شکلوں ہونے، بھی، ایک متبادل منشیات "Izoket" ہے. اس گروپ کے analogues نام "Nitrosorbide-Rusfar" ہے، "Nitrosorbide"، "Nitrosorbide این ایس"، "Nitrosorbide-UWI."

کی قیمت

روسی فارمیسیوں میں 365 470 کو خوراک کی تشکیل "Izoket" (سپرے) فی rubles سے ادا کرنا پڑے گا. قیمت ریٹیل آؤٹ لیٹ اور اس کی حیثیت کے محل وقوع کی بنیاد پر قائم ہے. ادویات کی فروخت ہے کہ ویب سائٹس پر آپ کے گھر کے قریب ایک روایتی فارمیسی مقابلے میں ایک کم قیمت پر خریدا جا سکتا ہے. لیکن انٹرنیٹ پر جب حکم کی ترسیل کے لئے 200 rubles ادا یا ہمیشہ آسانی جغرافیائی واقع نہیں ہے جس پیراگراف سابق، میں ایک آزاد ایجنٹ وصول کرنا پڑے گا.

اس کے علاوہ، کسی بھی فارمیسی میں آپ پیکج (10 پیالے) انفیوژن کیلیئے مرتکز حل "Izoket" خرید سکتے ہیں. اس کی قیمت 906-980 rubles سے مختلف ہوتی ہے.

مجموعی جائزہ

منشیات جرمن کمپنی "YUSB فارما آتم" کی طرف سے تیار کیا جاتا ہے. پانچ سال کی شیلف زندگی. فروخت کی شرائط - ایک ڈاکٹر کے نسخے کی موجودگی. استعمال کی توسیع کی مدت کے بعد یہ sprayer کے کی کارکردگی کی جانچ کرنا مستحب ہے. یئروسول کے لیبل کے نیچے دیے تیر سے لیا جاتا ہے. مائع کی سطح تک پہنچ جاتا ہے جو ایک موجودہ بوتل کے استعمال جھکا تھوڑا ہے، جس میں چوس ٹیوب مائع میں ڈوبی ہے ساتھ ہی ممکن ہے کے بعد سے، ایک نئی دوا حاصل کرنے کے لئے ہونا چاہئے.