تشخیص، علامات اور علاج: ایک بچے میں Myocarditis. بچوں کے دل سینٹر

ایک بچے میں Myocarditis نسبتا اکثر جدید طب کے پیشے میں تشخیص کی جاتی ہے. یہ فوری طور پر کہنا چاہیئے اس خطرناک بیماری ہے اور علاج سنگین پیچیدگیوں کا باعث بن سکتی چھوڑا ہو. بہت سے والدین کی بیماری کے بارے میں معلومات میں دلچسپی رکھتے ہیں یہی وجہ ہے کہ ہے. ایک ایسی بیماری بھی بچوں میں تیار کیوں ہے، اور مجھے کیا علامات کے لئے نظر آنا چاہئے؟ کس طرح تھراپی ہے اور بہت کم مریضوں کے لیے پیشین گوئیاں کیا ہیں؟

خصوصیات اور بیماری کی خصوصیات

اصطلاح "myocarditis" دل کے پٹھوں کی سوزش کے ساتھ کیا جاتا ہے کہ ایک بیماری مراد ہے. یہ بیماری مختلف عمر کے مریضوں میں تشخیص کی جاتی ہے. ایک بچے یا کشور میں Myocarditis شاید ہی ایک نایاب کیس کے طور پر شمار کیا جا سکتا ہے.

myocardium کے اشتعال انگیز گھاووں کی وجوہات ٹشو انفیکشن میں دخول سے لے کر اور شدید الرجک رد عمل اور intoxications ساتھ ختم ہونے والے، بہت مختلف ہو سکتا ہے. اکثر، سوزش نہ صرف دل کے پٹھوں، بلکہ pericardium، خون کی وریدوں اور دیگر اعضاء سمیت قریبی ڈھانچے، گھیرے ہوئے ہے.

myocarditis کی اہم وجوہات

اس نے سوچا کہ دل کے پٹھوں کی سوزش انفیکشن کے تقریبا کسی بھی نام سے جانا جاتا فارم سے منسلک کیا جا سکتا ہے:

• adenovirus، انٹیرو وائرس Coxsackie، اور parvovirus، cytomegalovirus، ہیپاٹائٹس وائرس، اور انفلوئنزا - زیادہ تر مقدمات میں، myocarditis کے "مجرموں" وائرس ہے.
• myocardium کی سوزش، اور کبھی کبھی ایک بیکٹیریا کی اصل ہے. بیماری تپ دق، brucellosis، ایک بیکٹیریل میننجائٹس کے پس منظر پر تیار کرتا ہے. اشتعال انگیز عمل ہے جب streptococcal انفیکشن کی ایکٹیویشن وقت ہوتی ہے.
• شکست rickettsial حیاتیات اکثر دل کے پٹھوں کی سوزش کی طرف جاتا ہے. خطرے کے عوامل Q بخار، ٹائفس بخار، راکی پہاڑوں شامل ہیں.
• روگزنق کے کردار میں روگجنک کوک، اور خاص طور پر کوک جینس Candida کے کام کر سکتے ہیں.
• protozoal myocarditis، toxoplasmosis کے، ملیریا، لیش کے پس منظر پر ترقی پذیر ہیں.
• Helminths (Echinococcus، Trichinella) بھی سوزش اکسانے.
• سنکھیا، پارا، کاربن مونوآکسائڈ کے ادخال کی وجہ زہریلا myocarditis ہیں.
• کبھی کبھی بیماری کی دوا میں تیار کرتا ہے، یا ویکسینیشن سیرا کے تعارف کے بعد.

• خطرے کے عوامل سانپ کے کاٹنے اور کیڑوں شامل ہیں.
• جیسے شدید ہائپوترمیا، hyperthermia جسمانی اثرات،، جسم پر ionizing تابکاری کے لئے کی نمائش بھی سوزش انگیخت.
• دیگر خطرے والے عوامل سیسٹیمیٹک lupus erythematosus، رمیٹی سندشوت اور بعض دوسرے autoimmune بیماریوں میں شامل ہیں.

جیسا کہ آپ دیکھ سکتے ہیں کے طور پر، myocarditis کی ترقی کے لئے کئی وجوہات ہیں. یہ تھراپی کی کامیابی پر اثر انداز کے طور پر تشخیص کی بنیادی بیماری کی ایک فہرست شامل ہونا چاہئے.

بیماری کی شکلوں اور مختلف قسم کے

بیماری کی درجہ بندی کے کئی منصوبوں ہیں. اس سے پہلے ہی بیماری کی ترقی کے سبب کے لحاظ لئے اختیارات پر بحث کی گئی ہے. لیکن تشخیص ماہرین کے وقت دوسرے عوامل پر توجہ مبذول:

• ہم بیماری کے دوران کے بارے میں بات کر رہے ہیں تو، myocarditis شدید، subacute یا دائمی ہو سکتا ہے.
• بیماری کی شدت پر منحصر ہے، ہلکے اعتدال پسند یا شدید ہو سکتا ہے.
• ڈاکٹر طبی توضیحات کی طرف توجہ دیتی - بچوں کے طور پر باہر پہنا اور ہے asymptomatic کے ساتھ ساتھ، سوزش کی مخصوص فارم کے دیکھا جا سکتا ہے کی وجہ سے.
• اور یہ اشتعال انگیز عمل کی حد تک کی ایک قیمت ہے - اس معاملے میں فوکل الگ تھلگ (وہاں الگ تھلگ ہے، سوزش کی واحد سائٹ) اور وسرت myocarditis (پیتھالوجی پوری پٹھوں پر لاگو ہوتا ہے).

بچوں میں myocarditis کیسی ہے؟ اہم مرحلے

Myocarditis بچے کئی مراحل میں تیار - جدید طب میں تین یہ ہیں:

1. viremia کے اسٹیج - وائرل ذرات (یا دیگر پیتھوجینز) myocardium میں گر. سب سے پہلے، وہ پٹھوں کے خلیات کی سطح پر طے کر رہے ہیں، اور پھر myocytes گھسنا. اس مرحلے پر، مدافعتی نظام، ایک بڑھتی ہوئی ترکیب اور انٹرفیران کی رہائی کے ہمراہ ہے جس کی ایکٹیویشن ہے.
2. جس میں سے autoimmune مرحلے بہت مدافعتی سیل کے جواب بڑھا اور بڑھتی ہوئی سطح، myocardium میں جمع ہے کہ مائپنڈوں antikardialnyh ناموافق اس آپریشن کو متاثر کئے. اس مرحلے پر چالو اشتعال انگیز ثالثوں. microvasculature نہیں کو نقصان.
3. مرض قابل قبول ہے تو پھر ورم میں کمی لاتے کی کمی اور دل کے پٹھوں میں fibrotic سائٹس کی تشکیل ہوتی ہے. علاج نہیں (یا اس سے بھی غائب) کے مثبت نتائج دیا جاتا ہے تو، بیماری دائمی بن جاتی ہے. دائمی سوزش میں آہستہ آہستہ دل کی ناکامی، cardiomegaly، کارڈیو سمیت پیچیدگیوں کی ترقی.

صرف واقعی ایک مؤثر علاج regimen تشکیل دے سکتے ہیں اعداد و شمار کو حاصل کرنے کے بعد - تشخیص اور بچے کے امتحان کے عمل کے ڈاکٹر کی بیماری، اس کی وجوہات، کے ساتھ ساتھ ترقی کے مرحلے کے فارم کو تلاش کرنے میں مدد کرنے کے لئے.

نوزائیدہ بچوں میں بیماری کی علامات

بیماری کی علامات کے بہت سے عوامل پر منحصر ہے - بچے کی عمر، اصل اور بیماری کی صورت اکاؤنٹ میں لینے کے قابل ہے. نوزائیدہ بچوں میں خاص طور پر شدید myocarditis. کڈ آہستہ آہستہ وزن حاصل کھلانے یہ تھکا ہے کی یہاں تک کہ اس عمل کے طور پر، سست اور غیر فعال ہو جاتے ہیں. ایک بچے کی جلد کو اکثر ایک بھوری رنگ ٹنٹ حاصل، پیلا ہے.

ایک اور علامت سانس کی کمی سمجھا جاتا ہے. وہ پہلی سرگرمی کے ادوار میں ظاہر ہوتا ہے - فوری طور پر بچے اور جبکہ ڈریسنگ، غسل، پاخانے، کھانا کھلانے بھاری سانس لیتا ہے. بیماری کی ترقی کے طور سانس لینے میں مشکلات quiescent ریاست میں پہلے سے ہی دیکھا جا سکتا ہے. کیونکہ دل کی ناکامی ورم میں کمی لاتے نظر کی ترقی کے - کبھی کبھی وہ شدید ہیں، جس کی وجہ سے بچے کے وزن کے ڈرامائی طور پر اضافہ ہو رہا ہے. بچے کے امتحان ایک توسیع جگر اور تللی پتہ چلتا ہے.

بچے کی طبی تصویر دو بڑی عمر کے مقابلے میں سال

بڑی عمر کے بچوں میں طبی تصویر مختلف لگ رہا ہے. 2-3 ہفتوں کے اندر اندر بنیادی انفیکشن myocarditis بعد نہیں دکھایا جاتا ہے. پھر علامات زیادہ واضح ہو جاتے ہیں. بیماری کی علامات میں شامل ہیں:

• جلد کی paleness ویجن؛
• تھکاوٹ، کمزوری، درجہ حرارت میں معمولی اضافہ؛
• بھوک اور اس کے نتیجے کے وزن میں کمی کی گمشدگی؛
• ، اور کبھی کبھی پیٹ میں پٹھوں اور جوڑوں میں درد؛
• بیماری کی ترقی کے طور پر، بچوں کے دل میں درد کی شکایت کرنے کے لئے شروع.
• سانس اور دل کی دھڑکن میں shortness.

Myocarditis: مرض کی تشخیص

بڑی اہمیت کا حامل ایک ایسی بیماری کے ساتھ صحیح تشخیص ہے. بچے بچوں کی کارڈیالوجی سنٹر سے رابطہ کرنے کے لئے سب سے بہتر ہے. مندرجہ ذیل طریقہ کار کی تشخیص کے لئے کی ضرورت ہے:

• بچے کے ساتھ شروع کرنے کے لئے اور والدین مخصوص علامات کی موجودگی کا تعین کرنے کی تاریخ کو بنانے کے لئے، ایک سروے منعقد کیا.
• پیلا، یہاں تک کہ جلد cyanosis، تیزی سے دل کی دھڑکن، ورم میں کمی لاتے اور سانس لینے میں shortness کی موجودگی دیکھ کر ایک ماہر - پہلے سے امتحان کے دوران، ڈاکٹر myocarditis شبہ ہوسکتا ہے.
• جیوراساینک اور سیرم سائنسی خون کے ٹیسٹ انفیکشن اور سوزش کی موجودگی کا تعین کرتا ہے کہ کارکردگی کا مظاہرہ کیا.
• سینے کا ایکسرے ماہر دل کی حدود کی توسیع اور myocardium میں سوزش کی موجودگی کی تصدیق ہے جس میں پھیپھڑوں، کی وریدوں میں خون جمود کی موجودگی کو دیکھنے کے لئے اجازت دیتا ہے.

• ضروری کارکردگی الیکٹرو اور echocardiography - ان کے طریقہ کار کے دل کی جانچ پڑتال اور خرابی کی ڈگری اندازہ کرنے کے لئے ایک موقع فراہم کرتے ہیں.
• جو اشتعال انگیز عمل کی حد کا تعین کرنے میں مدد کرتا ہے کیونکہ myocardium کی ایک بایڈپسی صرف سب سے زیادہ سنگین مقدمات میں دکھایا جاتا ہے.

بیماری کا علاج: ڈاکٹروں پیش کرتے ہیں کہ؟

کورس کے، علاج بیماری کی ترقی کی راہ اور اس حد تک پر منحصر ہے. مثلا، بیکٹیریل انفیکشن کی موجودگی میں، اینٹی بایوٹک کی ضرورت ہے جبکہ وائرل گھاووں اینٹی وائرل ادویات وصول کر دکھایا جاتا ہے. اس کے علاوہ، بچوں مشروع immunomodulators، دفاعی میکانزم کے کام کو معمول پر لانے کی اجازت دی ہے.

سوزش کے مریضوں nonsteroidal سوزش ادویات لینے کو ختم کرنے کے لئے ( "Voltaren"، "Brufen"، "Indomethacin"). سنگین مقدمات میں، لڑائی سوزش میں زیادہ مؤثر ہیں کہ سٹیرایڈ ہارمون کی ادویات کے استعمال. اضافی سیال سے چھٹکارا حاصل کرنے کی اجازت دی کے خاتمے کے لیے ورم میں کمی لاتے diuretics کے استعمال کیا جاتا ہے. اس تھراپی وٹامن تیاری کی منصوبہ بندی میں شامل کرنے کے لئے بھی اہم ہے. یہ ایک دائمی عمل ہے تو، سپا کے علاج میں دکھایا گیا. ایک مسلسل arrhythmia کے، جس میں منشیات کے علاج پر amenable نہیں ہے نہیں ہے تو، آپ ایک پیسمیکر آرپن پڑ سکتا ہے.

علاج ایک ہسپتال کے ماحول میں کیا جاتا ہے، یہ اچھا پیشہ ور افراد کے ساتھ ایک اچھا بچوں کی کارڈیالوجی مرکز منتخب کرنے کے لئے مشورہ دیا جاتا ہے. ایک سال (بیماری کے حق کورس کے ساتھ) دو بار پہلے ہر چند ماہ میں اور پھر - تھراپی کے کورس کی تکمیل پر بچے اب بھی باقاعدگی سے چیک اپ کے عمل سے گزرنا ضروری ہے. بازگشت اور الیکٹرو، سینے کا ایکسرے، بلڈ ٹیسٹ وقفے وقفے سے کیا جانا چاہئے - پیچیدگیاں یا تکرار کی موجودگی کو محسوس کرنا ممکن واحد راستہ.

myocarditis ساتھ بچے کی غذا

بہت سے والدین کیوں اور کیا تیار کرتا ہے بچوں میں ایک myocarditis ہے کے بارے میں آج کے سوالات میں دلچسپی رکھتے ہیں. علامات اور مرض کے علاج کے، اس کی وجوہات - یہ یقینی طور پر اہم پوائنٹس ہے. لیکن یہ بچے کے علاج میں ایک خاص غذا کی ضرورت ہے کہ (اس بچے کے بارے میں نہیں ہے) قابل غور ہے.

ماہرین سادہ کاربوہائیڈریٹ کو ترک کرنے کا مشورہ دیتے ہیں - اگر آپ کو آپ کے بچے کو ایک مفن، چاکلیٹ، سفید روٹی، پاستا نہیں دینا چاہئے. وہ خمیر پیسٹری کے بغیر تبدیل کیا جا سکتا ہے. اس کے علاوہ،، نمکین اور مسالیدار کھانے کی اشیاء کو گالی مت دو فربہ گوشت اور مچھلی، یخنیاں اور شوربے سمردد - دبلی چکن اور جگر کھانے کے لئے بہتر (راہ کی طرف سے، یہ ایک جوڑے کے لئے کھانا تیار کرنے کے لئے ضروری ہے). مچھلی کی اجازت ہے، لیکن یہ ایک کم چکنائی واال ہے صرف اس صورت میں. انڈے کی تعداد بھی محدود ہونا چاہئے.

غذا دودھ کی مصنوعات، تازہ پھل اور سبزیاں (آلو بخارہ اور quince کے، ہارڈ ناشپاتی اور سیب، انگور کے علاوہ) شامل ہونا چاہئے. چاکلیٹ اور دیگر مٹھائیوں شہد، جام، مرببا اور اس کے marshmallow کے ساتھ تبدیل کیا جا سکتا.

myocarditis میں پیشگوئیاں

مریضوں کی اس عمر کے گروپ، سب سے زیادہ کثرت سے مشاہدہ موت میں - ایک بچے کی زندگی کے پہلے ماہ میں خاص طور پر خطرناک میں Myocarditis. prognosis کے فارم اور بیماری کی شدت کی ڈگری پر انحصار کرتا ہے. مثال کے طور پر بیماری کی ایک ہلکی سی شکل اور کبھی کبھی علاج کی ضرورت نہیں ہے. بیکٹیریل سوزش آسان علاج کرنے کے لئے تیار ہے، لیکن جب بیماری کے نتائج کے وائرل گھاووں بھی اچھا نہیں ہو سکتا.

اسکول کی عمر کے بچوں اور نوعمروں کے شاذ و نادر ہی منفی واقعات ریکارڈ کیا جاتا ہے کے درمیان - عام طور پر بچوں کو جلدی سے ٹھیک ہو اور معمول کی زندگی پر واپس جائیں. تاہم، بعض اوقات myocarditis دل دوران بالغ میں دل کی ناکامی کی ایک وجہ کے طور پر خدمت کر سکتے ہیں sclerotic علاقوں کی تشکیل کی.

بچاؤ کی ادویات

بدقسمتی سے، myocarditis کا کوئی عالمگیر ذریعہ ہے. تاہم، ماہرین کچھ اصولوں پر عمل کرنے کی سفارش. حاملہ عورت کو ان کی صحت پر توجہ ہونا چاہئے، باقاعدگی سے جانچ ٹاکسن کے ساتھ رابطے سے بچنے کے لئے متعدی بیماریوں کی ترقی کو روکنے کے.

نومولود ریاست قریب سے نگرانی کی جائے چاہئے لیے - متعدی اور اشتعال انگیز بیماری کی تشخیص اور وقت میں علاج کیا جانا چاہئے. ممکن طور پر سردی کے پھیلنے کے دوران یہ متاثرہ لوگوں کے ساتھ بچے کے رابطے کی اجازت دینے کے لئے ضروری نہیں ہے. مثبت انداز میں مدافعتی نظام کی حالت پر ایک مناسب خوراک، ایک واضح روزانہ کا معمول، معتدل جسمانی سرگرمی اور سخت متاثر.