رینل دمنی stenosis کی: ممکنہ وجوہات، علامات اور علاج کی خصوصیات

ہائی بلڈ پریشر ایک بہت عام مسئلہ ہے. خاص طور پر بزرگ اور درمیانی عمر کے لوگوں میں. ہائی بلڈ پریشر کی وجوہات میں بہت کچھ ہو سکتا ہے. - ان میں دل کی بیماری، گردوں کی بیماری، endocrine عوارض. جانا جاتا ہے کے طور پر، اضافہ دباؤ فالج اور دل کے دورے کا باعث بن سکتی. سمجھ میں یہ علامات کے ساتھ کس طرح نمٹنے کے لئے، آپ کو وجہ کا تعین کرنے کی ضرورت ہے. کچھ صورتوں میں، ہائی بلڈ پریشر گردوں دمنی stenosis کے طور پر اس پیتھالوجی کے پس منظر میں پایا جاتا ہے. جتنی جلدی ممکن ہو اس بیماری کے علاج کے شروع کریں. آرٹیریل کی stenosis بلڈ پریشر میں اضافہ کرنے کے لئے، بلکہ دیگر سنگین نتائج کی نہ صرف قیادت کر سکتے ہیں کے بعد. پیتھالوجی دونوں مردوں میں اور خواتین میں پایا جاتا ہے. کچھ صورتوں میں، بیماری پیدائشی ہے. اکثر یہ عروقی عوارض کے پس منظر میں پایا جاتا ہے.

رینل دمنی stenosis کے بارے میں مزید معلومات کے لئے

رینل دمنی stenosis کے - برتن کے lumen کی ایک تنگ، مختلف pathological کی حالات کی وجہ سے. بیماری nefropaticheskim pathologies کے سمجھا جاتا ہے. رینل دمنی - اس کے جسم کے ٹشو کو خون کی فراہمی ایک اہم خون کی وریدوں. کی stenosis نمایاں قطر میں کم کر رہے ہیں. اس کے نتیجے کے طور پر، عمل گردوں کو خون کی فراہمی کو پریشان کر رہا ہے. یہ پیتھالوجی ثانوی جیسے سنگین خلاف ورزیوں کی طرف جاتا ہے ہائی بلڈ پریشر، دائمی گردوں کی ناکامی. 2 ترقی کے طریقہ کار کی stenosis ہیں. ان میں سے:

1. صلابت اختیار. یہ اس مرض میں مبتلا مریضوں کے سب سے زیادہ میں منایا جاتا ہے. کی stenosis کی اس طرح ایک نظام تختی کے lumen کے بتدریج رکاوٹ ہے. اکثر بزرگ میں مشاہدہ برتن occlusion کے اظہار کیا.
2. fibromuscular dysplasia کے. یہ مختلف کم عام پیتھالوجی ہے. یہ درمیانی عمر کی خواتین اور نوجوان لڑکیوں میں واقع ہو سکتا ہے. dysplasia کے پٹھوں ٹشو ایک وراثت میں پیدائشی نقائص سے مراد ہے.

صرف آپ ہی تشخیص "رینل دمنی stenosis کے" ایک آلہ کے معائنے کے بعد کر سکتے ہیں. آایسیڈی - دنیا بھر میں استعمال کیا pathologies کے کی ایک درجہ بندی،. یہ ایک مخصوص کوڈ ہے جن میں سے ہر امراض کی ایک بہسنکھیا، شامل ہیں. رینل دمنی stenosis کے اس واقعہ کی وجہ سے پر منحصر ہے، دو طریقوں کی طرف سے انکوڈنگ ہے. اختیارات میں سے ایک - ایک صفر I15.0، جس میں "renovascular ہائی بلڈ پریشر" کا مطلب ہے. آایسیڈی میں دیگر کوڈ - Q27.1. انہوں نے کے لئے کھڑا ہے "پیدائشی گردوں دمنی stenosis کی." دونوں حالات طبی علاج یورالوجسٹ یا vascular سرجن کی ضرورت ہوتی ہے.

رینل دمنی stenosis کی: پیتھالوجی کا سبب بنتا ہے

پردیی شریانوں کے تنگ ہونے عروقی نظام کی pathologies کے سے تعلق رکھتے ہیں. کی stenosis کے مختلف اسباب کی شناخت کریں. ان میں سے سب سے زیادہ عام atherosclerosis کے لئے ہے. یہ جانا جاتا ہے کے طور پر، زیادہ تر مقدمات میں جو زیادہ وزن کے ساتھ لوگوں میں، ایک گتہین طرز زندگی یا ذیابیطس معروف وقت ہوتی ہے. atherosclerosis کے وقت کے ساتھ ترقی کر سکتے ہیں. تاہم، یہ شاذ و نادر ہی بھرا ہوا دمنیوں کی علامات یہاں تک تشخیص کی جاتی ہے. کی stenosis کی دیگر وجوہات میں شامل ہیں:

1. fibromuscular dysplasia کے. یہ اصطلاح جس کے نتیجے میں vascular دیوار میں پٹھوں کے ریشے کی کمی نہیں ہے کے طور پر، ایک پیدائشی جینیاتی نقص سے مراد ہے. پیتھالوجی کسی بھی عمر کے عورتوں میں منایا.
2. سے Aneurysm گردوں شریانوں.
3. پردیی vascular بیماری کا ٹیومر.
4. پیدائشی اور حاصل vasculitis.
5. ؤتکوں ملحقہ اعضاء سے ماخوذ گردوں دمنی ٹیومر کی کمپریشن.

ان وجوہات کو شاذ و نادر صورتوں میں پائے جاتے ہیں. لہذا، ان کی تشخیص صرف atherosclerosis کی خاتمے کے بعد شروع.

ہائی بلڈ پریشر کا طریقہ کار

رینل دمنی stenosis کے کی اہم علامات بلڈ پریشر بڑھانے کے لئے سمجھا جاتا ہے. لہذا، اس طبی سنڈروم میں، گردوں امتحانی نظام کی ضرورت ہے. متعلقہ گردوں دمنی stenosis کی اور ہائی بلڈ پریشر کے طور پر؟ بلڈ پریشر میں اضافہ دو میکانزم شامل ہے:

1. renin-اینجیوٹینسن نظام کی ایکٹیویشن. ان حیاتیاتی مادہ کے اثر و رسوخ کے تحت arteriolar تنگ تیار کرتا ہے. پردیی vascular مزاحمت میں اضافہ کے نتیجے کے طور پر. اس طرح، شریانوں میں خون کا دباؤ بڑھ جاتا ہے.
2. aldosterone کے کی کارروائی. یہ ہارمون ادورکک پرانتستا میں تیار کیا جاتا ہے. یہ مستقل طور پر جسم میں عام طور پر موجود ہے. تاہم، دمنی اس کی پیداوار میں اضافہ کی stenosis تو. جسم سیال جمع اور سوڈیم کے آئنوں میں aldosterone کے کی ضرورت سے زیادہ رقم کی وجہ سے. یہ، کے نتیجے میں، بھی بلڈ پریشر میں اضافے کا سبب بنتا ہے.

دائمی hypertensive بیماری کے نتیجے کے طور پر قلبی نظام کا حصہ پر ایک تبدیلی ہے. ventricular ہیں، hypertrophy چھوڑ دیا، اور آہستہ آہستہ بڑھاتے. یہ ہائی بلڈ پریشر کی ایک اور وجہ ہے.

رینل دمنی stenosis کی: بیماری کی علامات

گردوں کی شریانوں کا تنگ مضمرات کی ایک بہسنکھیا کے لئے طرف جاتا ہے. کی stenosis کی علامات کو فوری طور پر نہیں ہے، لیکن صرف شدید occlusion کے ساتھ. اس صورت میں، قدامت پسند علاج ہمیشہ مؤثر نہیں ہے. عروقی عوارض کے علاوہ، آرٹیریل کی stenosis گردے میں اسکیمیک تبدیلیوں کی طرف جاتا ہے. نتیجہ فلٹریشن اور حراستی انسانی اعضاء کی تقریب کا شکار ہے. اس کو دیکھتے ہوئے، یہ stenosis کی ترقی ہے کہ 2 کلینکل سنڈروم مختص کرنا ممکن ہے. پہلا - ہائی بلڈ پریشر. اس سنڈروم طبی توضیحات کی ایک بڑی تعداد کی طرف سے خصوصیات ہے. ان میں سے:

1. بلڈ پریشر میں اضافہ ہوا. یہ یا تو سے episodic یا مسلسل ہو سکتا ہے. diastolic بلڈ پریشر میں اضافہ کی تشخیص کے لئے خاص اہمیت کا حامل (100 ملی میٹر. Hg کے. وی).
2. کانوں میں شور کے ظہور.
3. چکر آنا.
4. کھانے کے ساتھ کوئی تعلق نہیں ہے جس میں متلی،.
5. اس کی آنکھوں کے سامنے "مکھی" چمکتا.
6. مندروں میں سردرد، پیشانی.
7. چڑچڑاپن.

دوسرا ایک طبی سنڈروم اسکیمیک nephropathy ہے. گردوں خون کے بہاؤ "کھانے" عضو رک جاتا ہے کی خلاف ورزیوں کی وجہ سے. خاص طور پر خطرناک دو طرفہ گردوں دمنی stenosis کی. ہائی بلڈ پریشر - جزوی طور پر کنٹرول منشیات ہو سکتا ہے کہ ایک شرط. بدقسمتی سے، اظہار عضو ischemia کے منشیات استعمال کرتے ہوئے correctable کی نہیں ہے. علامات "آکسیجن بھوک" گردے شامل ہیں: کم پیٹھ میں درد، مثانے میں تبدیلیاں. اکثر سیال سطح، عام کمزوری کی مقدار میں کمی نہیں ہے. پیشاب میں خون کی ملاوٹ، کیچڑ تلچھٹ ظاہر ہو سکتا ہے.

تشخیص

تشخیص صرف امتحان کے بعد کیا جا سکتا ہے "رینل دمنی stenosis کی." پیتھالوجی تشخیص شکایات اور طبی تاریخ، لیبارٹری ٹیسٹ اور اہم کردار کے طریقوں کا مجموعہ ہوتی ہے. اکثر، ایک معروف سنڈروم ہائی بلڈ پریشر غیر تسلی بخش کنٹرول انٹاہیپرٹانساوی تھراپی ہے. اس کے علاوہ، مریضوں تکلیف کے (ایک یا دو فریقوں کے ساتھ) پیٹھ کے نچلے حصے میں، پیشاب کی نوعیت کو تبدیل کرنے میں شکایت کر سکتا ہے. معائنے کی منصوبہ بندی میں شامل ہیں:

1. KLA اور urinalysis.
2. ای سی جی.
3. خون کے حیاتیاتی کیماوی تجزیہ. بیماری سیرم creatinine اور یوریا میں اضافہ کے ساتھ شبہ ہے.
4. رینل الٹراساؤنڈ.
5. خصوصی ٹیسٹ: پیشاب Nechiporenko، Zimnitskiy.
6. وریدوں کی ایکس رے کنٹراسٹ امتحان - renografiya.
7. گردوں کی شریانوں کی ڈاپلر الٹراساؤنڈ.
8. ینجیوگرافی.
9. سی ٹی اور ایم آر آئی.

ویبھیدک تشخیص

حقیقت یہ ہے کہ hypertensive سنڈروم والے معروف، گردوں دمنی stenosis کے دل کی بیماری، کے ساتھ فرق ہے ہے کو دیکھتے ہوئے شہ رگ کی atherosclerosis. علامات بھی Itsengo بیماری، Cushing اور pheochromocytoma مشابہت سکتا ہے.

اسکیمیک nephropathy کی علامات غالب تو، کی stenosis گردوں کی سوزش pathologies کے ساتھ فرق ہے. یہ pielo- اور glomerulonephritis شامل ہیں. یہ علامات ذیابیطس کی جب پیچیدگیاں واقع ہو سکتی ہے کے طور پر.

رینل دمنی stenosis کے لئے قدامت پسند تھراپی

رینل دمنی stenosis کے کے علاج قدامت پسند طریقوں کے ساتھ شروع ہوتی ہے. گردوں کی وریدوں کی constriction کے کے کی وجہ سے ہائی بلڈ پریشر، کئی ادویات کا ایک مجموعہ کی ضرورت ہے. پسند اینجیوٹینسن تبدیل ینجائم کے inhibitors کے لئے دیا جاتا ہے. لیکن ان ادویات کی شدید صلابت عروقی گھاووں کے ساتھ مریضوں میں سفارش کی نہیں کر رہے ہیں. مجموعہ منشیات کی مندرجہ ذیل گروپوں پر مشتمل ہے:

1. بیٹا blockers. یہ ڈرگز، "metoprolol"، "Coronal"، "bisoprolol" شامل ہیں.
2. لوپ diuretics. پسند کا منشیات - منشیات "Furosemide".
3. کیلشیم چینل blockers. - ان میں ادویات "Verapamil" "Diltiazem".

اس کے علاوہ، مریض بنیادی بیماری (atherosclerosis کے، ذیابیطس) کے علاج کے لئے درکار ادویات لینا چاہئے.

کی stenosis کے سرجیکل علاج

بدقسمتی سے، زیادہ تر مقدمات میں، انٹاہیپرٹانساوی تھراپی غیر مؤثر ہے. بلڈ پریشر کے علاوہ، میں کمی واقع ہوئی ہیں اسکیمیک nephropathy مزید بگاڑ. لہذا یہ سرجری کا سہارا لینا ضروری ہے. نقصان کی حد تک پر منحصر ہے، علاج کی جراحی طریقہ منتخب کریں. اکثر گردوں کی فراہمی دمنی stenting خرچ کرتے ہیں. پورے برتن لائٹ زائد obturated تو ایک بڑے علاقے بائی پاس سرجری کارکردگی کا مظاہرہ کر رہا ہے - ٹرانسپلانٹ کرنے کے برتن کے ایک حصے کا متبادل. گردے nephrectomy کی موت پر کارکردگی کا مظاہرہ کر رہا ہے.

کی stenosis کے سرجیکل علاج کے بعد کے prognosis

قطع نظر جن میں ضمنی ہار گیا تھا (بائیں گردوں دمنی یا حق کے stenosis)، سرجری کے بعد prognosis کے ڈاکٹر کی سفارشات کے ساتھ تعمیل اور مریض کی جسمانی حالت پر منحصر ہے. اکثر ایسا ہوتا ہے، سرجری ایک مثبت نتیجہ حاصل کر سکتے ہیں. ساتھ بلڈ پریشر کو معمول پر لانے اس وقت ہوتی مریضوں کی 60-70٪ میں چند ماہ کے بعد.

گردوں کی stenosis کی پیچیدگیاں

بدقسمتی سے، گردوں دمنی stenosis کے صرف ترقی کی دیر مرحلے پر تشخیص. لہذا، یہ ڈاکٹر کی سفارش کو نظر انداز کرنا ناممکن ہے. پیچیدگیوں دھمکی کے بعد مناسب علاج کے بغیر ترقی کر سکتے ہیں. - ان میں hypertensive بحران شدید اور کے پس منظر پر ایک myocardial infarction کے اور فالج دائمی گردوں کی ناکامی. وقت سرجری انجام نہیں دیتا ہے، مریض اتھارٹی محروم ہوسکتے ہیں.

کی روک تھام

احتیاطی اقدامات سگریٹ نوشی اور شراب نوشی ترک، چکر آنا اور tinnitus کی شکایات کی موجودگی میں بلڈ پریشر کی مسلسل نگرانی شامل ہیں. atherosclerosis کی بڑھنے سے بچنے کے لئے، یہ خاص احترام کرنے کے لئے ضروری ہے hypolipidemic غذا، فعال طرز زندگی. کچھ مریضوں کو خصوصی ادویات لینا چاہیے - statins.