شدید پیٹ سنڈروم: علامات، اسباب اور علاج

پیٹ میں درد بالغ اور بچے دونوں کے لئے مصیبت کی ایک بہت لے آئے. gastritis، گیسٹرک السر، gastroduodenitis، ریفلکس esophagitis، گیسٹرک کینسر - ان معدے کی نالی کے سب سے زیادہ عام بیماریوں، جو اکثر دائمی مرحلے میں تبدیل کچھ ہیں. ایک مخصوص خطرہ شدید پیٹ سنڈروم ہے. ہنگامی امداد درکار ہے. یہ بیماری درد کا سبب بنتا ہے، بلکہ انسانی زندگی کے لئے ایک براہ راست خطرہ ہے نہ صرف. انتہائی اہم سرجیکل علاج کے بروقت علاج ہے.

کس مرض کی تعریف کیا

ادویات میں استعمال کیا یہ اصطلاح پیٹ گہا میں سامنا شدید درد مطلع کرنا اور فوری سرجری کی ضرورت ہوتی ہے کے لئے. شدید پیٹ سنڈروم پیٹ گہا یا معدے کی بیماری کی ایک رکاوٹ کی وجہ سے ہو سکتا ہے. اس سنڈروم مریض کی زندگی کے لئے ایک حقیقی خطرہ ہے.

"شدید پیٹ" کا سنڈروم کی ڈیفینیشن کتاب Genri Mondora "ہنگامی تشخیص کی اشاعت کے بعد طبی پریکٹس میں شائع ہوا. بیلی "، جس میں 1940 میں شائع کیا گیا. کتاب ایک سرجن مترادف کہا جاتا - "پیٹ تباہی" طب کے پیشے میں اس کی اشاعت کی شدید پیٹ سنڈروم جیسے بیماریوں کی تشخیص اور علاج کے بارے میں تبادلہ خیال کرنے کے لئے شروع کر دیا کے بعد یہ ہے. علامات اور وجوہات زیادہ اچھی طرح دریافت کرنے کے لئے شروع کر دیا.

ہنری Mondor بیماری بیان جو صرف سرجن نہیں تھا. روسی سرجن N. Samarin کے اس ریاست کی تعلیم حاصل کی، اور اس کی کتابوں میں، وہ مریض جو اس سنڈروم بہت تیزی سے ہسپتال لے جانا چاہئے دلیل ہے. ان مطبوعات، جس میں چند بار شائع ہوئیں پہلی علامات کے بعد مریض کو صرف 6 گھنٹے ہے کہ وہ کہتے ہیں، میں.

علامات

کسی بھی بیماری کے طبی تصویر کی سمجھ کے لئے یہ علامات جاننا ضروری ہے. جب شدید پیٹ سنڈروم، مندرجہ ذیل علامات کے معنی:

• پیٹ میں شدید درد.
• اعلی درجہ حرارت.
• ریپڈ دل کی دھڑکن.
• قے.
• خون بہہ رہا ہے.
• شاک.

لیکن مریض کی بنیادی شکایت درد رہتا ہے. مندرجہ بالا علامات کی بنیاد پر، ڈاکٹروں غلطی کرتے ہیں اور ان کی دیگر بیماریوں سے منسوب کر سکتے ہیں. کھانے کی وینکتتا کی طرف اشارہ - مثال کے طور پر، درد، قے، عام peritonitis کا اشارہ ہو سکتا ہے. علاج کا نتیجہ انحصار درست تشخیص جلد ہی قائم کیا جائے گا.

شدید پیٹ سنڈروم: وجوہات

بیماری کی وجہ سے کی وجہ سے ہو سکتا ہے:

• لبلبے کی سوزش، cholecystitis کے، پتری، peritonitis، بڑی آنت کے کینسر، آخر: شلیتا، تھرومبوسس، پھوڑے.
• ٹوٹ جاتا ہے یا پیٹ کے اخراج، آنتوں.
• لبلبہ، تللی، جگر، بچہ دانی، کے appendages، پیٹ گہا میں خون بہہ کے ہمراہ جا سکتا ہے جس میں ٹوٹ جاتا ہے.
• آنتراورودھ.
• پیٹ گہا باہر واقع ہیں کہ اعضاء کے امراض.

اوپر سے آگے بڑھنے سے، بیماری کی وجوہات میں سے ایک درجہ بندی ہے:

• اشتعال انگیز بیماریوں ہنگامی جراحی کی دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے.
• معدے کی نالی میں شدید خون بہنا (میلوری-ویس سنڈروم، خون بہہ السر، anorectal بلیڈنگ، گیسٹرک ٹیومر، ہیمریجک gastritis کے).
• پیٹ کے صدمے یا تیز زخم، جس میں نقصان پہنچا جگر، تللی، لبلبہ یا آنت.
• معدے کی نالی کے امراض، ہنگامی سرجری (ہیپاٹائٹس، peritoneal carcinomatosis، پیٹ، yersiniosis، جگر porphyria، جگر درد، شدید cholecystitis کے، pseudomembranous enterocolitis) کی ضرورت نہیں ہے.
• gynecological بیماریوں (dysmenorrhea کے، ماہواری کے وسط میں دردناک سنڈروم، salpingitis).
• گردے کی بیماری (pyelonephritis، گردوں infarction کے، گردوں درد، paranephritis، شدید مرحلے میں hydronephrosis).
• دل کی بیماری (aortic سے Aneurysm، myocardial infarction کے، pericarditis).
• اعصابی بیماری (herniated ڈسک، herniated SHmorlja).
• Pleuropulmonary (پلمونری آخر: شلیتا، pleurisy، نمونیا).
• Urogenital امراض (ڈمبگرنتی volvulus، شدید پیشاب برقرار رکھنے).
• ریڑھ کی ہڈی کی چوٹ (صدمے، myelitis)، ھنڈت پسلیاں، vertebrae کے.
• دیگر امراض (سنکھیا، لیڈ، uremic بے ہوشی، leukemic بحران، ذیابیطس کوما، hemolytic بحران Verlgofa بیماری کے ساتھ زہر جب نشہ).

کس مرض کی شناخت کے لئے

قطع مریض ڈاکٹروں کی شرط کی ایک مخصوص اسکیم ہے جس تشخیص کارکردگی کا مظاہرہ. مندرجہ ذیل کے طور پر "شدید پیٹ" کا عارضہ کی تشخیص ہے:

1. Anamnesis.
2. مریض کی حالت کی تحقیقات.

گرہنی کے السر یا گیسٹرک، جگر، گردوں درد، آپریشن، voiding یا کرسی، امراض کے امراض: تاریخ کو خاص طور پر اس طرح کی ریاستوں میں شامل ہیں. ڈاکٹر پہلی درد اور اس لوکلائزیشن، بدہضمی، درجہ حرارت، عورت مرض میں ماضی کی بیماریوں، حیض بے قاعدگیوں کے وقت پر توجہ دیتی. شدید پیٹ سنڈروم ڈمبگرنتی apoplexy یا ایکٹوپک حمل کے نتیجے میں ہو سکتا ہے کے طور پر یہ ضروری ہے کہ. ان تمام عوامل اجتماع، یہ ایک طویل وقت لگ سکتا ہے، لیکن وہ ایک درست تشخیص کے لئے ضروری ہیں.

تحقیقاتی اداروں کے معائنہ، palpation کے، ٹککر، ایک کی اندام نہانی، ملاشی کے ذریعے منعقد مطالعہ ہے. ڈاکٹر پہلی کمزوری، پیلا جلد، علیحدگی، پانی کی کمی کی طرف توجہ دیتی. امتحان کے بعد ڈاکٹر درج ذیل لیبارٹری ٹیسٹ مشروع:

• Urinalysis.
• بلڈ گروپ اور آریچ عنصر کا تعین.
• ہیموگلوبن کی سطح، hematocrit.
• ESR.
• مکمل خون کا تجزیہ leukocyte فارمولے تعینات.
• لبلبہ اور جگر کے خامروں.

لیبارٹری کے مطالعہ ڈاکٹر پیٹ گہا کے الٹراساؤنڈ مشروع، لہذا حتمی اتھارٹی نہیں ہیں retroperitoneal جگہ. الٹراساؤنڈ اسامانیتاوں ایک واضح طبی تصویر حاصل نہ ہو کہ پتہ لگانے کے لئے ضروری ہے. اس کے علاوہ، ڈاکٹر پیٹ کے auscultation مریض یا آنتوں آواز کی کمی کو بڑھانے آنتوں گتشیلتا پتہ لگانے کے لئے مقرر. الٹراساؤنڈ کے علاوہ، ڈاکٹر ایک ملاشی امتحان اور اندام نہانی کی خواتین مشروع. ان کے سروے شرونی، شدید پیٹ کے طور پر بہانا کر سکتے ہیں جس میں درد ظاہر کر سکتے ہیں کے بعد سے یہ اہم ہے. یہ بھی شدید پیٹ کے عارضہ میں اہم حربہ تابکاری سروے ہے.

مرض کی تشخیص میں palpation کے

تشخیص کا یہ طریقہ احتیاط سے کیا جانا چاہئے. آپ کو ایک گرم ہاتھ پورے پیٹ فلیٹ پر superimposed کیا جاتا ہے کہ محسوس کرنے کی ضرورت ہے. سب سے پہلے، ڈاکٹر ناخوشگوار احساس کو مریض کی تعلیم کی طرف پیڑارہت علاقوں کا معائنہ. اس کے بعد ڈاکٹر پیٹ دردناک علاقوں palpates. طبیب ایک صحیح زاویہ پر پیٹ بازو محسوس نہیں کرنا چاہئے. تشخیص کا یہ طریقہ پٹھوں میں کشیدگی، شدید درد، انفلٹریٹس، ٹیومر کی تشکیل اور invaganity پتہ چلتا ہے.

سازینہ مطالعہ بیماری

مریض ایمرجنسی روم میں آتا ہے، تو یہ مندرجہ ذیل علوم تفویض کیا جاتا ہے:

• پیٹ اور thorax کے ریڈیوگراف، جو کہ تشخیصی ایرس ریاست (اس کے نقل و حرکت، گیس کی جمع، گٹ میں مائع کی سطح) کے لئے ضروری ہے.
• پیٹ کا ایکسرے برعکس امتحان.
• Irrigoscopy (کے colonic رکاوٹ مشتبہ).
• لیپروسکوپی (مشکل معاملات میں تشخیص کرنے کے).

مریض کی مدد کرنے کے لئے کس طرح

شدید پیٹ سنڈروم کے لئے فرسٹ ایڈ فوری ہسپتال میں داخل ہے. ہسپتال کے دوران مریض کو فوری طور پر جراحی محکمہ میں نشاندہی کی جانی چاہئے.

مریض کی حالت پر منشیات کے اثرات

"شدید پیٹ" خارج پینکلرس کے سنڈروم کے ساتھ مدد کریں. یہ دونوں نشہ آور اور غیر نشہ آور analgesics، طبی تصویر lubricates ہے جو نہ صرف پر لاگو ہوتا ہے، بلکہ مریض کی تشخیص کی راہ میں رکاوٹ. اس کے علاوہ، منشیات، مریض کی حالت خراب سرجری کے لحاظ دور کرنے کے کر سکتے ہیں، Oddi کی سفانکٹر کی اینٹھن کی وجہ سے ہو سکتا ہے. اس کے علاوہ nootropic، نشیلی، جلاب، اینٹی بایوٹک کا استعمال اور صفائی ینیما ڈال کرنے کی اجازت نہیں.

علاج

تمام اشارے شدید پیٹ سنڈروم ہیں، علاج مندرجہ ذیل مراحل پر مشتمل ہے. intramuscularly کا یا درون ورید 2 ملی حل "shpy" یا 1 ملی "Atropine" - طبیب spasmolytics استعمال کرسکتے ہیں. اس بیماری کے علاج صرف سرگرمی کی وائٹل سائنز کے استحکام کے بعد ممکن ہے جس کی وجہ سے جراحی کے طریقہ کار ہے. آپریشن کے لئے تیاری کے مریض کی حالت پر منحصر ہے کچھ وقت لگ سکتا ہے. ایک مریض خون، کے ساتھ داخل کیا جاتا ہے جو آنتوں کی رکاوٹ صدمہ کی حالت میں، صرف چیاپچی خرابی کی شکایت کے خاتمے کے بعد سرجری کے لئے تیار رہنا چاہئے. چیاپچی خرابی کی شکایت (BCC میں کمی، پانی اور الیکٹرولائٹ توازن، پانی کی کمی، اہم اعضاء کے dysfunction کے، توازن ایسڈ کی بنیاد کی خرابی کی رکاوٹ) سنگین حالت میں داخل کیا مریضوں میں پائے جاتے ہیں ضروری ہے.

آپریشن کے لئے تیاری کے وقت مریض کی حالت پر منحصر ہے. ایمرجنسی روم میں مریض تمنا لئے پیٹ کے مندرجات کی تحقیقات درج کرنا چاہیے. اس کے بعد معدے اور کنٹرول خون بہہ مریض سے داخل کیا جاتا ہے تو اس سے پہلے پیٹ دھونا. ممکن چوٹوں کی تشخیص مثانے باریک کرنا، اور سب سے اہم - ٹرانفیوژن تھراپی کے دوران فی گھنٹہ پیشاب کی پیداوار کی نگرانی کے لئے.

اگر ضروری ہو تو، منشیات کی انتظامیہ درون ورید، پلازما یا خون کے سرخ خلیات خون کی کمی، توازن ایسڈ کی بنیاد، پانی الیکٹرولائٹ عدم توازن کو معمول پر لانے، اور مرکزی venous دباؤ کا تعین کرنے کی تیزی سے ذخیرہ کاری کے لئے ہنسلی کی رگ میں میں باریک متعارف کرانے کی ضرورت ہے.

اس بیماری میں ادخال تھراپی سے پتہ چلتا ہے:

• ایک گلوکوز حل.
• الیکٹرولائٹ حل کے تعارف.
• پلازما-حل کے تعارف.
• حل "البومن" کا تعارف.
• خون کا تعارف، اگر ضروری ہو تو.
• پلازما کے تعارف.
• مشتبہ آنتوں کی رکاوٹ یا اعضاء کے اخراج کے لئے اینٹی بایوٹک.

اس سے قبل علاج شروع ہوتا ہے، زیادہ سازگار مداخلت کا نتیجہ ہے. سرجری کے لئے تیاری فوری طور پر آپریشن کے ساتھ ایک ہی وقت میں جگہ لیتا ہے.

شدید پیٹ سنڈروم اور بچوں

بچوں میں درد سنڈروم مختلف بیماریوں کی علامت ہو سکتی ہے. اکثر یہ چپچپا جھلی کی جلن، peritoneum، اور نہ بچوں میں شدید پیٹ سنڈروم ہو سکتا ہے. بچوں میں اس بیماری کی علامات بالغوں میں کے طور پر ایک ہی ہیں. ذریعہ نہ صرف پیٹ گہا میں واقع ہے جو کہ جسم ہو سکتا ہے.

بچوں میں پیٹ میں درد کی وجوہات:

• Dysbacteriosis.
• اننپرتالی کی سوزش.
• کولٹس.
• انتررکپ.
• Enterocolitis.
• گیسٹرو.
• Duodenitis.
• gastritis کے.
• گیسٹرک السر.
• ریفلکس esophagitis.
• Ulcerative کولٹس.
• کبج.
• لبلبے کی سوزش.
• cholecystitis کے.
• ہیپاٹائٹس.
• کیڑے، giardia، roundworm کے.
• بلاری ڈس کنیسیا.
• آنتوں کے انفیکشن.
• اے آر آئی.
• خسرہ.
• چکن پوکس.
• Cystitis.
• Pyelonephritis.
• urolithiasis کے.

کسی بھی صورت میں، ایک سنڈروم نہیں تھا تو - شدید پیٹ میں درد، یہاں تک کہ ان بیماریوں میں سے کسی کی علامت کے طور پر، یہ مدد کے لئے فون کرنے کے لئے سب سے پہلے "گھنٹی" ہے. Schitaetsya کہ ایک شخص کافی تعلیم یافتہ اور ایک ثقافت ہے، تو یہ شدید مرحلے میں سرجیکل علامات کا تعین کرنے کے قابل ہے. اکثر ایسا ہوتا ہے، ایسا نہیں ہے. اعدادوشمار کے مطابق، شدید پتری مرحلہ میں شدید پیچیدگیاں پیدا مرض کا مریض ابتدائی توضیحات کو نظر انداز کرنا ہے. ایک دردناک سنڈروم کی اچانک غیر موجودگی - اس خوشی کے لئے ایک وجہ نہیں ہے، یہ سوجن آنتوں کی دیوار کے ایک ٹوٹنا کی نشاندہی کر سکتے ہیں. بہت سے معاملات میں، ایک مریض کو دیر ہونے والا ہے جب سرجری کے نتیجہ کے ڈاکٹر کی مہارت اور postoperative علاج پر منحصر ہے.

شدید پیٹ سنڈروم - ایک خوفناک بیماری، خاص طور پر والدین کے لیے. لہذا، یہ ہے کہ بدترین شک کر کرنے سے پہلے، یہ جاننا بچوں میں درد کی ایک عام وجہ cecum کی اپینڈکس کا ایک مرحلہ یا سوزش میں شدید پتری ہے کہ ضروری ہے کہ نوٹنگ کے قابل ہے. یہ معلوم کرنے کے لئے نوجوان بچوں کے درد میں شدید پتری میں غیر تسلی بخش کا اظہار کیا جاتا ہے کہ اہم ہے. لیکن بچے سست، سو نہیں ہے شرارتی. کچھ ہی دیر اسہال بلغم موجود ہے جس میں ظاہر ہوتا ہے. پتری زہر دینے یا ایک آنتوں کے انفیکشن کے ساتھ الجھن میں ایسی علامات کی وجہ سے.

کس طرح زہر یا ایک آنتوں کے انفیکشن سے پتری تمیز کرنے کے لئے؟ پتری کے درد اوپری حصے یا نال خطے میں پایا جاتا ہے، لیکن صحیح شرونیفلک ھات (جگہ اپینڈکس واقع ہے جہاں) میں نہیں. مقدمات چھوٹے بچوں اپینڈکس مثانے کے قریب ملاشی کے علاقے میں واقع ہے جہاں موجود ہیں. اس صورت میں، ہمیشہ کی پتری زیادہ کے تجربے کے ساتھ صرف سرجن کو تسلیم کر سکتے ہیں. دیگر منسلک علامات (متلی، قے اور بخار) بعض صورتوں میں ترقی نہیں کر سکتے. شدید gangrenous پتری leukocytes کے کی صورت میں اضافہ نہیں کیا جا سکتا، اور پیٹ کے پٹھوں میں کشیدگی لپ کیا جا سکتا.

یہ بچوں کہ خود ناقابل قبول جاننا اہم ہے. نہ صرف یہ درد کے ساتھ اور لاپرواہی مذاق نہیں کر سکتا بچوں کو ادویات دے، بلکہ ساتھ trifled جائے کرنے کے لئے ایک سادہ سردی کے ساتھ. enemas کے، گیسٹرک lavage، sorbents یا دیگر منشیات کھانے کی وینکتتا، مستی یا آنتوں کی رکاوٹ کے ساتھ زیر انتظام کیا جا سکتا ہے کہ، شدید پتری، شدید پیٹ یا ممکن سنڈروم بڑھ سکتی ہے. یہ فوری طور پر ایک ایمبولینس کو فون کرنا چاہیے، تصویر روغن نہیں کرتے اور آمد سے قبل ڈاکٹروں کو "جھوٹے پگڈنڈی" دلانا نہیں تھا. بچے پانی یا خوراک نہیں دی جانی چاہئے. تا کہ وہ آگے بڑھنے کے لئے کس طرح آپ کو مشورہ دے سکتے کیس ایک ایمبولینس میں تاخیر ہے جہاں، اور بچے بھی بدتر ہو جاتا ہے، تو آپ ڈاکٹر کو کال کر سکتے ہیں. اس کے علاوہ، نقل و حمل کے گھر کی صورت میں، آپ کے بچے کو ہسپتال کے شعبہ ایمرجنسی میں لے سکتے ہیں.