Anticholinergic ادویات: فہرست. anticholinergic منشیات کی کارروائی کے طریقہ کار

Anticholinergic منشیات - acetylcholine کو - - cholinergic رسیپٹرس قدرتی neurotransmitter کی کارروائی بلاک ہے کہ ادویات ہیں. غیر ملکی ادب میں منشیات کے اس گروپ بیچینی کی وجہ سے کرنے کی صلاحیت کی وجہ سے "delirianty" کہا جاتا ہے.

تاریخی حقائق کا تھوڑا سا

اس سے قبل، وسط 20th صدی میں، منشیات anticholinergic کارروائی کے علاج کے لیے استعمال کیا دائمی روکنےوالا پلمونری بیماری اور دمہ، لیکن وہ کم ممکنہ ضمنی اثرات کے ساتھ زیادہ جدید ادویات سے تبدیل کر دیا گیا تھا. فارماکولوجی کی ترقی کے ساتھ، سائنسدانوں طرح holinoblokatory ضمنی اثرات کی ایک ہی بہت بڑی فہرست نہیں ہے کہ تیار کرنے کے قابل تھے. خوراک کے فارم بہتر بنایا گیا ہے، اور علاج کی پریکٹس پلمونری بیماریوں میں دوبارہ anticholinergics لاگو کر دیا گیا تھا. منشیات کے اس گروپ کی کارروائی کے طریقہ کار کی بجائے پیچیدہ ہے، لیکن یہ اہم لنکس کو بیان کرنا ممکن ہے.

کس طرح holinoblokatory کرتے ہیں؟

acetylcholine کو - anticholinergic منشیات کا بنیادی کارروائی cholinergic رسیپٹرس اور ان neurotransmitter کے متاثر کرنے کے ناممکن کو مسدود کر رہا ہے. مثلا، bronchi میں ہموار پٹھوں میں واقع رسیپٹرس بلاک کر دی.

منشیات کی درجہ بندی

منحصر ہے جس پر رسیپٹرس anticholinergic منشیات کی طرف سے متاثر کر رہے ہیں، فہرست گروپوں میں تقسیم کیا جاتا ہے:

• M-holinoblokatory (atropine، scopolamine، ipratropium برومائڈ).
• ایچ holinoblokatory (pentamine، tubocurarine).

کارروائی کی selectivity پر منحصر ہے:

• وسطی، یا غیر منتخب (atropine، pirenzepine، platifillin).
• ذیلی یا مخصوص (ipratropium برومائڈ).

M-holinoblokatory

منشیات کے اس گروپ کے مرکزی نمائندے atropine ہے. Atropine - ایک alkaloid، جس طرح کے طور پر مہلک nightshade کے، henbane اور datura کچھ پودوں میں موجود ہے. atropine کے سب سے زیادہ مستحکم ہو گئیں خصوصیت - antispasmodic. اس کارروائی کے پس منظر میں پٹھوں میں کمی واقع ہوتی عمل انہضام کی نالی، مثانے اور bronchus.

Atropine subcutaneously اور درون ورید، زبانی طور پر مشروع ہے. کارروائی کے اس کی مدت کے بارے میں 6 گھنٹے ہے اور atropine استعمال کرتے ہوئے سات دن کی مدت میں اضافہ بوندوں.

atropine کے دواؤں اثرات:

• IRIS کے سرکلر عضلات پر متحرک اثر کی وجہ سے آنکھوں کی dilated شاگردوں - IRIS کے پٹھوں کو آرام، بالترتیب، طالب علم پھیل جاتی ہے. زیادہ سے زیادہ اثر instillation کی بعد 30-40 منٹ کے اندر اندر اس وقت ہوتی ہے.
• رہائش کا فالج - لینس بڑھاتے اور چپٹی ہے، anticholinergic منشیات فاصلے نقطہ نظر کے لئے آنکھ دیکھتے.
• اضافہ دل کی شرح
• bronchi میں ہموار عضلات، معدے کی نالی، پیشاب مثانے کی نرمی.
• جیسے شعبی، عمل انہضام اور پسینے تخفیف اندرونی سراو غدود.

atropine کے استعمال

• نےتر سائنس میں: fundus کے مطالعہ، اپورتک غلطی کی تعریف.
• کارڈیالوجی میں، atropine bradycardia کے لئے استعمال کیا جاتا ہے.
• ریویات میں دمہ میں anticholinergic منشیات کا استعمال کیا.
• معدہ: گیسٹرک السر اور گرہنی کے السر، gastritis کے giperatsidnom (گیسٹرک ایسڈ سراو عمل انہضام کے غدود کو کم کرنے کی طرف سے). منشیات آنتوں درد کی صورت میں مؤثر ہے.
• anesthetists atropine مختلف جراحی کے طریقہ کار سے پہلے premedication طور پر استعمال کیا.

atropine کے ضمنی اثرات.

کی طرف سے خصوصیات منہ کی خشکی اور حلق، photophobia کے، معذور قریب خواب، کبج، پیشاب میں دشواری.

Atropine بالکل وجہ سے اضافہ ہوا intraocular دباؤ کے اثر سے گلوکوما میں استعمال کرنے کے لئے contraindicated ہے. مثانے کے پٹھوں کو آرام کے طور پر، پیشاب ہوشی کے anticholinergic منشیات contraindicated ہے. Anticholinergics dosing کے عین مطابق انتخاب کی ضرورت ہوتی ہے. اضافی مقدار میں جس موٹر اور جذباتی arousal کے، mydriasis، hoarseness کے، مشکل نگلنے کی طرف سے خصوصیات ہے وینکتتا حیاتیات،، درجہ حرارت میں اضافہ ہو سکتا ہے. میں زیادہ شدید وینکتتا مریضوں، خلا میں ان کی واقفیت سے محروم کرنے کی اب کوئی ان کے ارد گرد لوگوں کو تسلیم شروع، hallucinations اور برم ظاہر. ایک کوما میں جانے، لیکن سانس کے مرکز کے فالج کی وجہ سے دوروں ترقی کر سکتے ہیں، موت تیزی پایا جاتا ہے. بچوں کی اضافی خوراکیں کو انتہائی حساس - ان مہلک خوراک 6-10 مگرا ہے.

Scopolamine ساخت، atropine سے ملتے جلتے ہیں لیکن اس کے برعکس یہ ایک شامک کے طور پر کام، مرکزی اعصابی نظام پر بنیادی طور پر نرودھاتمک اثرات فراہم کرنے کے لئے. اس کی خاصیت کو ادویات کی پریکٹس میں استعمال کیا جاتا ہے - سمندر اور ہوا کی بیماری کی ترقی کو روکنے کے لئے، چکر آنا، معذور چال اور توازن - scopolamine vestibular نظام کی خرابی کی شکایت کی ایک قسم میں استعمال کیا جاتا ہے.

Anticholinergic منشیات "Aeron،" اکثر ہوائی جہازوں اور بحری جہازوں پر آئندہ دوروں سے پہلے استعمال کیا جاتا ہے کہ ایک ایسی دوا میں شامل ہیں. ایکشن گولیاں بارے میں 6 گھنٹے تک رہتا ہے. وہاں netabletirovannaya فارم - چپکانے علاج کے نظام - پلاسٹر، 72 گھنٹے سے زائد کان اور ریلیز منشیات پر glued ہے جس میں. یہ anticholinergic منشیات - antidepressants کے، بہت اعلی درجے کے معاملات میں فوری طور پر جو دائمی ڈپریشن میں ہیں مریضوں کی اسپرٹ میں اضافہ کرنے کے لئے مدد کرتے ہیں.

Ipratropium برومائڈ ( "Atrovent") - ایک bronchodilator. سانس کے استعمال میں عملی طور پر خون میں جذب اور کوئی سیسٹیمیٹک اثرات نہیں ہیں تو. bronchi کی ہموار پٹھوں کے cholinergic رسیپٹرس کی ناکہ بندی کی وجہ سے ان کے پھیلاؤ ہوتا ہے. ایک یئروسول انہیلر کے لئے ایک حل ہے، یا ایک میٹرڈ اور جتنا آپ ان anticholinergics bronchial دمہ اور COPD میں مؤثر ہیں. سائیڈ اثرات - متلی اور خشک منہ.

Tiotropium برومائڈ - ipratropium برومائڈ سے ملتے جلتے خصوصیات پر anticholinergic منشیات. اس سے سانس کے لئے پاؤڈر کی شکل میں تیار کیا جاتا ہے. یہ منشیات کی ایک مخصوص خصوصیت اس وجہ سے، ipratropium برومائڈ سے زیادہ مؤثر ہے، یہ cholinergic رسیپٹرس پر زیادہ دیرپا اثر ہے کہ ہے. اس COPD کے ساتھ مریضوں میں استعمال کیا جاتا ہے.

Platifillin - Araneus alkaloid کے. دیگر anticholinergics برعکس، خون کی وریدوں dilate کے لئے قابل platifillin. اس کی خاصیت کی وجہ سے بلڈ پریشر میں ایک معمولی کمی نہیں ہے. منشیات کا حل اور ملاشی علاجی بتی میں جاری کی گئی ہے. شدید گیسٹرک السر اور گرہنی کے السر کے ساتھ اینٹھن کی وجہ سے اندرونی اعضاء، جگر اور گردوں درد، دمہ کی ہموار پٹھوں کو، کے ساتھ ساتھ درد میں spasms کے ساتھ لاگو کریں. آنکھ کی شکل میں استعمال کیا ophthalmological پریکٹس platifillin میں dilated شاگردوں کے قطرے.

Pirenzepine - ترجیحی بلاکس پیٹ خلیات histamine کی پیداوار ہے کہ. histamine رہائی کو کم کرنے کی طرف سے ہائڈروکلوری امل کے آونٹن کو کم کر دیتا. معمول علاج خوراک لینے سے، یہ منشیات کے شاگردوں اور دل کی دھڑکن پر عملی طور پر کوئی اثر نہیں ہے، تو بنیادی طور پر pirenzepine گیسٹرک السر اور گرہنی کے السر کے علاج کے لیے زبانی طور پر لیا جاتا ہے.

ایچ holinoblokatory (ganglionic)

کارروائی کے طریقہ کار نوڈس میں ہمدرد innervation اور parasympathetic عصبی مسدود اس گروپ کے anticholinergic ایجنٹوں، adrenaline اور noradrenaline کے سراو کو کم تنفس اور اتیجنا کو روکنا ہے vasomotor مرکز. اس کے علاوہ، ہمدرد یا parasympathetic innervations کا بڑا اثر و رسوخ ہے، زیادہ صریح لاکنگ کارروائی.

مثال کے طور پر، شاگردوں مضبوط parasympathetic innervation اثرات کی رقم - عام طور پر شاگردوں کو عام طور پر اکٹھا کیا. اس صورت میں، holinoblokatory parasympathetic اعصابی نظام پر اثر پڑے گا - کے نتیجے کے طور شاگردوں dilated کر رہے ہیں. عملی طور پر ہمدرد اعصابی نظام کے زیر اثر خون کی وریدوں کی تمام - ادویات اپنا اثر و رسوخ کو ختم کرنے اور خون کی وریدوں، جس کی وجہ سے دباؤ کم کیا جاتا ہے dilate کے.

ایچ holinoblokatory bronchodilatory اثر کے مالک ہیں اور، شعبی اینٹھن کے لیے استعمال کر رہے ہیں مثانے کے سر کو کم، لہذا ان anticholinergics پر تفویض کیا جا سکتا مشکل پیشاب. مزید برآں، ان ادویات اندرونی سراو غدود کو کم، کے ساتھ ساتھ معدے کی نالی کی گتشیلتا کو سست. طبی پریکٹس میں، ان anticholinergics حامل بنیادی طور پر کے hypotensive اثر، استعمال کیا. کی فہرست ضمنی اثرات وسیع ہے:

• خشک منہ اور قبض: عمل انہضام کی نالی کے ایک حصے پر.
• سانس کے نظام سے: کھانسی، مقامی جلن تجربہ کیا جا سکتا ہے.
• CCC از: arrhythmia کے، دھڑکن کا اظہار کیا. یہ علامات کم ہوتے ہیں اور آسانی سے ختم کر رہے ہیں.
• دیگر اثرات بصری تیکشنتا، گلوکوما کی شدید شکل کی ترقی، ورم میں کمی لاتے کم کر سکتی ہے.

anticholinergic منشیات کے استعمال سے تضادات

• atropine کے ماخوذ اور تیاری کے دیگر اجزاء کو hypersensitivity کے.
• حمل (خاص طور پر 1 سہ ماہی).
• ستنپان.
• بچوں کی عمر (رشتہ دار contraindication).
• بالکل contraindicated ہے گردوں کی ناکامی کے ساتھ مریضوں میں زاویہ-بندش گلوکوما میں منشیات کے استعمال میں احتیاط سے خون اور پیشاب کی حالت کی نگرانی کے لئے ضروری ہے.