Eosinophilic نمونیا: علامات کی ایک وضاحت، اسباب اور علاج کی خصوصیات

شدید پھیپھڑوں کی بیماری، نمونیا جیسی، ہمیشہ بیکٹیریل نباتات کی وجہ سے نہیں کر رہے ہیں. اوپر اور نیچے سانس کی نالی کر سکتے ہیں پرجیویوں، کوک، منشیات، امیونو، الرجک رد عمل کی استتباط میں خلل ڈالنے. اور اس طرح کے معاملات میں، eosinophilic نمونیا تیار کرتا ہے.

تعریف

Eosinophilic نمونیا - پھیپھڑوں میں ایک pathological عمل، جس میں alveoli ہے میں eosinophils کی ضرورت سے زیادہ جمع کی خاصیت ہے. کئی اقسام یا اس بیماری کسی بھی عمر میں ترقی کر سکتے ہیں جس کا ایڈیشن ہیں.

طبی، یہ بیکٹیریا کی وجہ سے بیماری سے تقریبا indistinguishable ہے، تو بنیادی توجہ تشخیصی لیبارٹری ٹیسٹ پر ہے: مکمل خون شمار، سمیر. زیادہ تر مقدمات میں، بیماری کی قسم کا تعین کرنے کے بعد سٹیرایڈ تھراپی ادورکک پرانتستا کرنے کے لئے شروع. یہ اشتعال انگیز ردعمل کو کم کرنے اور بے اثر کرنے میں مدد کرتا نمونیا کی علامات. ان مریضوں کے لئے prognosis کے عام طور پر سازگار ہے.

کہانی

دائمی eosinophilic نمونیا، سبب بنتا ہے جس کا اس وقت معلوم نہیں تھے، سب سے پہلے بیسویں صدی کے وسط میں، 1969 میں بیان کیا گیا تھا، ایک ڈاکٹر نامہ Harrington. وہ بہت شرم نہیں تھا، تو بیماری اس کا نام ونیوجت، اور سائنسی دنیا کی اشاعت کے بعد ایک نئی پیتھالوجی سنڈروم نامہ Harrington دعا کرنے لگے.

اس تاریخی مضمون eosinophilic نمونیا سے قبل پرجیویوں یا منشیات کے انینترت داخلہ کے ساتھ انفیکشن کے بعد پھیپھڑوں میں تیار کرتا ہے کہ ایک بیماری کے طور پر جانا جاتا ہے. بیس سال بعد، 1989 میں، انہوں نے طب میں، اصطلاح "شدید eosinophilic نمونیا" شائع ہوا.

etiology کے

eosinophilic نمونیا کے اثر و رسوخ تیار کرتا ہے کے تحت جس میں کئی عوامل کی نشاندہی کریں. وجوہات، علامات قریب سے منسلک ہوتے ہیں. مثال کے طور پر، تمباکو کی وجہ سے ہونے نمونیا کی شدید فارم (فعال اور غیر فعال دونوں)، منشیات کو الرجی یا ایچ آئی وی یا ایڈز کے ساتھ جسم کے دفاع میں کمی. وجوہات میں سے کوئی بھی مناسب نہیں ہے، تو یہ idiopathic نمونیا سمجھا جاتا ہے.

دائمی eosinophilic نمونیا ایک کوکیی انفیکشن (کی aspergillosis pnevmomikoz) helminthic ابتلا (ascariasis، echinococcosis)، مدافعتی نظام (سٹیرائڈز، cytostatics) جھکانا جس منشیات کی طویل استعمال، دائمی سے autoimmune connective ٹشو بیماریوں کی طرف سے اکسایا جا سکتا ہے (رمیٹی سندشوت، Kaposi کی).

Eosinophils جسم کے حفاظتی افعال ہے، لیکن سوزش کے طور پر - اس ضرورت سے زیادہ اور تیزی سے کورس رہا ہوتا ہے تو، ایک عام pathological کی کارروائی ہے، وہ انسانی صحت پر منفی اثرات مرتب کر سکتے.

روگجنن

بہت سے معاملات میں etiologic عنصر eosinophilic نمونیا کی ترقی کے لئے کس طرح کی وضاحت کرتا ہے. وجوہات، علامات، علاج - سب کچھ اس پر منحصر ہے. نمونیا کی اس قسم کی بنیاد پھیپھڑوں ؤتکوں میں eosinophils کی ایک بڑی تعداد کی جمع ہے. ایکجما، دمہ، فعال مرکبات کی رہائی کے لئے پیکر کے بھی پر تشدد رد عمل کی وجہ سے ہونے سمیت کئی بیماریوں،.

ادویات اور دیگر زہریلا مادہ eosinophils کی reactivity alters ہے اور ان میں زیادہ حساس ہوتا ہے. سوزش ایجنٹوں، اینٹی بایوٹک، منشیات ثانوی نمونیا کی ترقی کی قیادت ہے کہ الرجی کا سبب بن. اس کے علاوہ، عوامل ٹشو میں eosinophils کی ایک بڑی تعداد کے ظہور کا باعث، سگریٹ کے دھوئیں یا کیمیائی بخارات مراد ہے.

پرجیوی انفیکشن

ڈاکٹروں parasitosis دوران نمونیا کے تین میکانزم ہے. نکالنے - اس کی روشنی میں پرجیوی infestation کے، دوسرا - رینڈم اسکریننگ خون - کیڑے کی زندگی سائیکل اور تیسرے کا حصہ. جسم eosinophils بھیجتا ان کے ساتھ نمٹنے کے لئے. وہ کیڑے کے خاتمے کیلئے سائٹوکنس، prostaglandins، leukotrienes اور دیگر فعال مادہ کی ایک ریلیز اکسانے چاہئے. تاہم، اس کی بجائے نمونیا کی وجہ سے.

کم سانس کی نالی tapeworms، Echinococcus کے ؤتکوں میں خاص طور پر متعارف کرایا اور اس طرح کے طور پر سور کا گوشت tapeworm کے، کے طور پر بھی پھیپھڑوں فلیوک. ascarids لئے ضروری ماحول آکسیجن، پھیپھڑوں اور رسائی میں رہنے آنتوں ugritsy، hookworm اور hookworm. جس کے اوپر پیتھوجینز کی طرف سے پیدا ہوتا ہے Eosinophilic نمونیا،، دوسری صورت Loeffler سنڈروم کے طور پر جانا جاتا ہے. پھیپھڑوں کو خون کے ذریعے انڈے Trichinella اور schistosomes ملتا ہے.

کلینک

پہلی نظر میں ایک اصول، تھراپسٹ، پلمونولوجسٹ، یا اس سے بھی متعدی بیماریوں کے طور پر کیا مریض eosinophilic نمونیا کے سوال کا جواب دینا مشکل ہے. علامات، مختلف etiologies اکاؤنٹ میں بھی لے جا ایک دوسرے سے بہت ملتے جلتے ہیں. مریض کھانسی، بخار، سانس لینے میں shortness اور رات کو پسینہ آ کے شکایت کرتا ہے. کھانسی کے شروع ہونے کے بعد دو ہفتوں کے بعد، کچھ بھی نہیں کیا جاتا ہے تو، آپ decompensated سانس کی کمی کی علامات محسوس کریں گے. ایسی صورت میں مریض کو مصنوعی وینٹیلیشن میں منتقل کیا جانا چاہئے.

دائمی eosinophilic نمونیا ماہ کے لئے، آہستہ آہستہ بڑھتا ہے. مریضوں کو وزن کم وہ سانس، گھرگھراہٹ اور ھاںسی کا پھولنا ہے، جسم کا درجہ حرارت subfebrile نیچے گرتا ہے. کبھی کبھی علامات تشخیص اور علاج کے غلط انتخاب کرتا ہے جس میں دمہ، نقل.

eosinophilic نمونیا منشیات کی تشخیص کے لئے بہت سی مشکلات پیدا کرتا ہے. علامات، علاج اور کو اس کی مضبوط سماتا کی روک تھام اسپرین دمہ، ڈاکٹر گمراہ ہیں. پرجیوی انفیکشن میں مخصوص ہے prodromal مدت، جس میں ایک helminthic حملوں مشورہ دے سکتے ہیں.

تشخیص

چونکہ طبی eosinophilic نمونیا دیگر نمونیا سے تقریبا مختلف نہیں ہے، تشخیص لیبارٹری اور اہم کردار کی تفتیش پر مبنی ہے. عام طور پر، خون eosinophilia کا تجزیہ پلمونری یا حساب Tomography نمایاں خصوصیت pathological تبدیلیوں کے لئے fluoroscopic تصور کے تحت اعلان. آپ، پھیپھڑوں کے ٹشو کی ایک بایڈپسی لینے کے ساتھ ساتھ برونکوسکوپی دوران bronchus کی سطح کے ساتھ فلش بنانے کے لئے کر سکتے ہیں کی تصدیق کرنے کے لئے.

دوا کے تعلقات کی شناخت کرنے کے لئے، ایک کیمیائی طور پر آلودہ علاقوں میں رہنے، یا کینسر، آپ کو احتیاط سے مریض کی طبی تاریخ کی جانچ پڑتال کے ساتھ ساتھ زندگی اور بیماری کی تفصیلی تاریخ کو جمع کرنے کی ضرورت ہے. تو، تمام تحقیق کے بعد، وجہ اب بھی شناخت کرنے کے قابل نہیں ہے، تو پھر تشخیص idiopathic eosinophilic نمونیا کے طور پر ریکارڈ کیا جاتا ہے.

نقشے پر اس بات کا یقین سانس کی ناکامی کی ڈگری کی طرف اشارہ کرتا. بیماری کے شروع ہونے کے ایک ہفتے کے اندر اندر وہاں کی پہلی علامات یہ ہیں:
- ایک سے زیادہ گھاووں پھیپھڑوں کے ٹشو؛
- فوففس گہا میں سیال کی جمع؛
- خون کے جنرل تجزیہ میں leukocytosis اور بلند میں Erythrocyte اوسادن کی شرح؛
- بڑھتی امیونوگلوبلین E کی سطح؛
- سانس کی spirometry پھیپھڑوں کے حجم میں کمی ظاہر کرتا ہے.

علاج

یہاں تک کہ اس سے پہلے حتمی تشخیص ڈال دیا جائے گا - eosinophilic نمونیا، علاج ڈاکٹر کے مریض کے علاج کے ساتھ شروع ہوتا ہے.

ایک ٹیومر یا ایک کیڑا ابتلا: نمونیا ثانوی ہے، تو یہ بنیادی بیماری کا علاج کرنے کے لئے ضروری ہے. یہ پلمونری علامات اور ایک جلد بحالی کو کم کرنے میں مدد کرے گا.

بیماری کی وجہ سے شناخت نہیں کی گئی ہے تو، glucocorticosteroid تھراپی تفویض. وہ اچھی طرح سے، اشتعال انگیز ردعمل کو ہٹا دیا جاتا ہے، خلیہ کی جھلی کو مستحکم درجہ حرارت کو کم. معافی جلدی حاصل کیا جاتا ہے - کے تیسرے یا چوتھے دن میں. لیکن اس دوا سے ختم نہیں ہوتی. علامات کی گمشدگی کا مطلب یہ نہیں بیماری کا علاج کیا جاتا ہے کہ. لہذا، corticosteroids کے، مریض کو ایک ماہ، نقطہ کردار تشخیصی طریقوں کی بازیابی کی تصدیق نہیں کرتے جہاں خوراک کی ایک بتدریج کمی کے ساتھ لیتا ہے.

بیماری کے دائمی فارم بھی طبی علامات کے لاپتہ ہونے کے بعد، تین ماہ یا اس سے زیادہ کے لئے علاج کی ضرورت ہوتی ہے. رجعت corticosteroids کے اچانک واپسی کا ایک پس منظر پر ممکن نمونیا ہیں. کچھ صورتوں میں، مریض میکانی وینٹیلیشن کے لئے سوئچ کرنے کی ضرورت ہو.

آؤٹ لک

eosinophilic نمونیا کینسر یا parasitosis خلاف ایک ثانوی بیماری ہے تو پھر نتائج بنیادی اخترتیاشتھان کے بہاؤ پر منحصر ہے. مہلک، امکان نہیں مناسب اور بروقت علاج فراہم کی.

دائمی eosinophilic نمونیا glucocorticosteroids کے چہرے پر دوبارہ واقع کا شکار ہے. لہذا، زندگی کے لئے ان ادویات لینے سے کچھ مریضوں. لیکن اس صورت میں، ایک کمی نہیں ہے. جیسے prednisone علاج کے ضمنی اثرات،، بہت سے انسانی زندگی کے معیار کو کم کر سکتے ہیں. ان میں شامل ہیں: پیپٹیک السر، آسٹیوپوروسس، kushingoid، استثنی کمی واقع ہوئی.

جانپدک

ایک اصول کے طور پر، نمونیا ان پیتھوجینز کے ستانکماری والے علاقوں میں زیادہ عام ہیں کہ پرجیویوں کی وجہ سے. یہ اشنکٹبندیی، سائبیرین taiga، بحیرہ روم کے بیسن یا کسی بھی خاص طور پر دریا ہو سکتا ہے.

ایکیوٹ eosinophilic نمونیا بھی بہت چھوٹے بچوں میں، کسی بھی عمر میں ترقی کر سکتے ہیں، لیکن ان میں سے اکثر بیس چالیس سال تک کے درمیانی عمر کے لوگوں میں مبتلا ہیں. بیماری میں کچھ صنفی امتیاز ہے - مردوں کیونکہ بیماری تمباکو سگریٹ نوشی کی وجہ سے ہے، زیادہ کثرت سے عورتوں سے بیمار ہو جاؤ. موجودہ طبی ادب میں چھاتی کے کینسر کے لئے تابکاری تھراپی کے بعد eosinophilic نمونیا کی وضاحت موجود ہیں.

کتوں میں Eosinophilic نمونیا

جانوروں کو بھی eosinophilic نمونیا پایا جا سکتا ہے. وجوہات، علامات، اس بیماری کی روک تھام انسانی پر بہت ملتا جلتا ہے. اسی طرح، بیماری کی وجوہات: پھیپھڑوں، کوک، جرگ یلرجی، کیڑوں، کیمیکل اور ادویات میں پرجیویوں.

کتے eosinophils طرف پھیپھڑوں کے ٹشو دراندازی کا سبب بنتا ہے کہ ایک انینترت مدافعتی ردعمل کا مشاہدہ کیا. دھیماپن نچلے ڈویژنوں، کمی واقع ہوتی نمونیا کی وجہ سے اس روگجنک کوک نے تیار کرتا ہے. جانوروں acidosis اور hypoxia کو کی طرف سے ہلاک کیا جاتا ہے. کلینک انسانی کھانسی، سانس لینے میں shortness، کمزوری، بخار، بھوک کی کمی، وزن میں کمی کے لئے اسی طرح کی ہے.

خون کے ٹیسٹ، پھیپھڑوں کے ایکس رے، bronchoalveolar lavage پر cytology، سیرم سائنس کا استعمال کرتے ہوئے تشخیص کے لیے. ایکس رے کرنا پھیپھڑوں کے ٹشو ورم میں کمی لاتے کو سیل granuloma، لمف نوڈ توسیع mediastinal اور hilar توسیع سایہ دل کی موجودگی. etiology کے eosinophilic نمونیا کی وضاحت کے بعد، پشوچکتسا پرائمری بیماری کو ختم کرنے کا مقصد مخصوص علاج دیتا ہے. سب سے زیادہ مؤثر - corticosteroids کے، اینٹی بایوٹک اور bronchodilators جو ساتھ مجموعہ میں. عام طور پر، جانوروں کی زندگی بھر تھراپی رہتے ہیں.