Hemostatic کے ایجنٹوں. عورت مرض میں hemostatic کے ایجنٹوں

ہماری پریکٹس طبی عملے مشرق مینیجرز میں اکثر مختلف مقامیانے کے hemorrhages ساتھ نمٹنے کے لئے ہے. خاص طور پر، بچوں اور بڑوں میں - گم کساد اور دوسروں کے ساتھ - ایک دخش، دانتوں کے خاتمے کے بعد سے. یوٹیرن: آج مختلف hemostatics درخواست دے بلیڈنگ، کیشکا ناک اور دیگر سائٹس کی گھاووں. pathologies کے کی ایک بڑی تعداد کے پس منظر کے خلاف اس طرح کے طور پر عام عوارض کی ترقی. مثال کے طور پر جب اوکاسی انیمیا، thrombocytopenic purpura کی بیماری، اور دیگر kapillyarotoksikoz. اگلا، ہم سمجھ جائیں گے، hemostatic کے منشیات آج کیا ہے.

مجموعی جائزہ

کیا خون بہہ سبب بنتا ہے؟ یہ شرط بڑے برتن یا رگیں میں سالمیت کی خلاف ورزی کا نتیجہ ہے. نقصان ٹیومر، صدمے، خون کا جمنا کی کمی کی ترقی کی وجہ سے ہو سکتا ہے. اکثر ایسا ہوتا ہے، ایک تیز اندرونی بہاؤ hemostatic کے منشیات موقع پر یا ہسپتال کا شکار نقل و حمل کے عمل میں براہ راست زیر انتظام ہیں.

کوایگولیشن عوامل

مشاہدے کو دکھانے کے اندرونی pathologies کے پس منظر کا خون بہہ رہا عوارض میں کوایگولیشن نظام میں بنیادی طور پر وجہ سے کیا جاتا ہے. عمل اس میں واقعات کی بہت پیچیدہ جھرن ہیں. پلیٹلیٹس میں موجود ہے - یہ ملوث 13 عوامل، ایک درجن سے زائد پلازما میں موجود ہیں، اور زیادہ لیتا ہے. ان میں سے سب سے اہم یہ ہیں: fibrinogen، prothrombin، prothrombin تبادلوں کے عنصر، رابطے اور antihemophilic گلوبلین کے عنصر. وجہ fibrinolytic (بستگی مخالف) خون کے نظام مائع حالت میں برقرار رکھا ہے.

خلاف ورزیوں کی وجوہات

پریکٹس میں خون بہہ رہا ہے، عام طور پر، کی کمی یا کسی کوایگولیشن عنصر کی وجہ سے ہیں مثال کے طور پر وائرل ہیپاٹائٹس، پیلیا میکانی قسم، ہیموفیلیا یا رعایتی پلیٹلیٹ کے شمار (سنڈروم Verlgofa، اوکاسی انیمیا اور دیگر pathologies کے خلاف) میں. اکثر رگیں میں سب سے چھوٹی ایک سے زیادہ تھرومبوسس ایک محرک کے طور پر کام. انہوں نے بعض جمنا عوامل اور پلیٹ لیٹس کی مزید بڑھ ساتھ تیار. یہ، کے نتیجے میں، ایک کی طرف جاتا ہیمرج سنڈروم. اسی طرح کا ایک پیٹرن، جھٹکا (cardiogenic، تکلیف دہ)، وینکتتا، پوتتا کے شدید نوعیت (بعد مجرمانہ اسقاط حمل بھی شامل ہے)، بڑی سرجری کے پس منظر پر منایا جاتا ہے خاص طور پر جب بڑے پیمانے پر انتقال. ماضی میں، اس طرح کی ایک pathological شرط کے طور پر بیان "fibrinliticheskaya بلیڈنگ." موجودہ وقت میں، یہ intravascular عام microcoagulation کا سنڈروم کہا جاتا ہے.

علاج: ایک جائزہ

یوٹیرن خون میں ایک اچھی طرح منتخب hemostatic کے ایجنٹ، مقامی کیشکا والے نقصان پریشان پرائمری ہیمعثتصاس اثر انداز. عام طور پر، مجاز تھراپی نادر صورتوں میں، زیادہ سے زیادہ dosages میں دو منشیات میں سے ایک کا استعمال، شامل ہے. hemophilic بلیڈنگ تازہ پلازما ادخال ایجنٹ "Kriopretsipiat" یا تو استعمال کیا جب مثال، کے لئے. اور اس طرح "Vikasol" یا کے طور پر منشیات کیلشیم کلورائد، اس طرح کے معاملات میں لاگو نہیں ہوتے. hemostatic کے نظام میں متاثرہ عنصر کو پہلے ہی anamnestic ڈیٹا اور علامات مریض کے امتحان کے دوران پتہ چلنے کے مطابق مقرر کیا جا سکتا. اس سلسلے میں، تھراپی سے پہلے، آپ کی خلاف ورزیوں کی ابتداء کی شناخت کرنا چاہئے. بہر حال hemostatic کے حالات تیاری چپچپا جھلیوں کے کسی بھی بیرونی عروقی گھاووں میں استعمال کرنے کی اجازت ہے. Medicaments وسیع ہو، یا کارروائی کی ایک نسبتا محدود رینج سکتا ہے. مثال کے طور پر بواسیر کے hemostatic کے ادویات ہیں. ادویات کی اشکال بھی مختلف ہیں. جب آنتوں علاقے، جیسے میں نقصان کی لوکلائزیشن، مناسب hemostatic کے موم بتیاں استعمال کرنے کے لئے. کچھ دیگر مقدمات، زیادہ، مؤثر حل یا گولیاں میں. مثال کے طور پر hemostatics گولیوں کی شکل میں یا کیپسول میں کثرت سے دستیاب حیض.

میڈیسن "Vikasol"

یہ دوا K-وٹامن کی ایک پانی گھلنشیل مصنوعی ینالاگ ہے. یہ منشیات prothrombin کی کم مواد کی وجہ سے ہے جس طرح صرف خون کو روکنے کے لئے، مدد کرتا ہے. یہ، کے نتیجے میں، K- وٹامن کی کمی کی طرف سے اکسایا. دوا "Vikasol" جگر کے خلیات کی طرف prothrombin کی ترکیب اتیجیت کرتا ہے. اس آلے کے استعمال کے لئے اشارے کی طرف سروسس، ہیپاٹائٹس میں hemostatic کے امراض، جگر گردوں سنڈروم، روکنےوالا یرقان شامل ہیں. منشیات کی زیادہ مقدار کے پس منظر پر خون بہہ لئے سفارش کی جاتی ہے بالواسطہ کی بستگی مخالف کارروائی (منشیات "pelentan"، "neodikumarina" اور دیگر). دوا بیماری thrombocytopenic purpura کی اور ہیموفیلیا میں موثریت کو ظاہر نہیں کرتا ہے. منشیات کے السر سے خون بہہ رہا، کلیماکٹری اور کشور یوٹیرن میں کچھ اثر ہے. منشیات کی کارروائی انتظامیہ کے بعد 12-18 گھنٹے سے پہلے نہیں منایا جاتا ہے. یوٹیرن خون کے لئے بہت hemostatic کے ایجنٹ کی طرح، دوا "Vikasol" گولی کی شکل میں اور ایک حل کے طور پر دستیاب ہے. زبانی ادویات 0.015 G / 2-3 P / دن کی طرف سے سفارش کی. hemostatic کے انجیکشن "Vikasol" زیر انتظام intramuscularly کا ایک فیصد حل کے 1 ملی چار دنوں (تھرومبوسس امکان کی وجہ سے) کے لئے، 1-2 P / دن ہے ایک قطار میں. دوا کے استعمال سے تضادات myocardial infarction کے (شدید) تھرومبوسس، اضافہ coagulability شامل ہیں.

وٹامن P

یہ آلہ چائے catechins کی ایک سیٹ ہے. وٹامن P کسی حد تک آسانی سے ٹوٹنے والی اور چھوٹے سطح عروقی پارگمیتا کو کم کرنے، hyaluronidase سرگرمی (یہ کیشکا دیوار میں connective کے بیس گھل) سست. ایک ساتھ مل کر اس وٹامن کے ساتھ ای ascorbic ایسڈ کی آکسیکرن کو روکتا ہے. یہ بھی کیشکا دیوار پر ایک firming اثر ہے. سب سے زیادہ عام منشیات منشیات وٹامن P "Rutin" سمجھا جاتا ہے. یہ ایک پانی اگھلنشیل پاؤڈر سبز پیلے رنگ رنگ ہے. میڈیسن "Rutin" کچھ حد تک بیماری اور جامنی thrombocytopenic kapillyarotoksikoz کے پس منظر پر ہیمرج ددورا کی شدت کم کر دیتا ہے. منشیات ریٹنا نکسیر، خسرہ، بیکٹیریل انترہردکلاشوت، لال بخار کے لئے نشاندہی کی جاتی ہے. وٹامن P کی درخواست میں شاید ہی تھرومبوسس، کوئی contraindications وقت ہوتی ہے. 0.02 G کی طرف سے خالص شکل میں گولیوں کی شکل میں دوا تیار، اور ascorbic ایسڈ کے ساتھ مجموعہ میں (ہر جزو کے 0.5 G) ( "Ascorutin" کا مطلب). بالغوں دوا کی 0.02-0.05 GR / 3 R / ڈی کی خوراک کی سفارش کی.

ایپسیلون-aminocaproic ایسڈ

یہ ایجنٹ ایک سفید کرسٹل پاؤڈر کی شکل میں ہے. مادہ بیسواد اور بو کے بغیر، پانی میں بہت گھلنشیل ہے. ایپسیلون aminocaproic ایسڈ قوی haemostatic اثر (مقامی اور عام اقدار)، fibrinolytic سرگرمی سست ڈھانچے ہے. ایک ساتھ مل کر اس دوا کے ساتھ عمل انہضام رس نمائش کہ tryptic سرگرمی کم کر دیتا ہے. ایپسیلون aminocaproic ایسڈ سمیٹ، مختلف نوعیت کے گردوں نکسیر اٹھتا، یوٹیرن curettage بعد Verlgofa سنڈروم، ہیموفیلیا، خون کی کمی اور اوکاسی سمیت جب کی وجہ سے، گم کساد، ناک، آنتوں، گیسٹرک کے لئے نشاندہی کی جاتی ہے. مستحکم ریاست کے حالات کے تحت، دوا قبل از وقت لاتعلقی عام طور پر واقع نال میں، پھیپھڑوں، پروسٹیٹ کے علاقے میں آپریشن کے بعد سے استعمال کیا جاتا ہے. 3-5 G / 3-4 P / دن کے اندر کے ذرائع کی طرف سے مقرر. پاؤڈر کی سفارش کی میٹھی پانی کے نیچے دھونے کے لئے. مزید برآں، ایپسیلون-aminocaproic تیزاب 100 ملی لیٹر کے ساتھ رگ میں اور bolus کے اور انفیوژن متعارف کرایا جاتا ہے. منشیات کامیابی سے دانت کی برطرفی کے بعد ناک mucosa یا کنوؤں سے خون بہہ رہا میں مقامی ہیمعثتصاس لئے استعمال کیا. اس صورت میں پاؤڈر کثرت متاثرہ جگہ چھڑکا جاتا ہے. زبانی دوا کے پس منظر میں عمل انہضام کی نالی کو پریشان نہیں ہے. بہت نادر صورتوں میں، مریضوں متلی کی شکایت ہو سکتی ہے. نس میں انتظامیہ کے بعد، زیادہ سے زیادہ اثر 1-4 گھنٹے کے بعد منایا جاتا ہے. ایپسیلون aminocaproic ایسڈ تضادات ہے. ان میں شامل ہیں، خاص طور پر، گردوں کی ناکامی (شدید کورس)، thromboses شامل ہیں.

میڈیکل جلیٹن

کولیجن hydrolyzate کے ایک بیرنگ، چپچپا بڑے پیمانے پر یا زرد پتوں ہے. منشیات کے پس منظر میں خون viscosity، پلیٹلیٹ stickiness میں اضافہ ہوتا ہے. یہ اندرونی خون کے معاملات میں ایک کافی تیز رفتار اور مستحکم ہو گئیں haemostatic اثر یقینی بناتا ہے. ان میں شامل ہیں، دوسروں کے درمیان، intrapleural، اور معدے شامل ہیں. چھوٹے اثر چپچپا گھاووں کی vasculature میں منایا جاتا ہے. ایک ضمنی ردعمل ایک الرجی کے طور پر کام کے طور پر. منشیات بنیادی طور پر درون ورید 37 ڈگری حل کرنے یمیل پہلے سے گرم 50-100 کی ایک خوراک میں ڈرپ تفویض. پانچ فیصد سوڈیم کلورائد میں دس فیصد جلیٹن کی 10 ملی لیٹر کی ampoules میں پیدا دوا.

Fibrinogen K3 یا M2

یہ منشیات کے انسانی خون، میں عنصر جمنا رہا ہے. اس afibrinogemicheskih بلیڈنگ میں استعمال کیا جاتا ہے. ڈرپ (1.8-2 GR کو دن. خشک مادہ) درون ورید انتظامی. فوری طور پر استعمال سے پہلے پاؤڈر نمکین (بانجھ) حل، جس کا درجہ حرارت 25-30 ڈگری ہے میں تحلیل کیا جاتا ہے. انفیوژن کے حل میں کے طور پر ایک فلٹر نظام کا لازمی موجودگی اگھلنشیل پروٹین کے عناصر کی طرف سے پتہ لگایا جا سکتا ہے کے ساتھ کارکردگی کا مظاہرہ کر رہا ہے. myocardial infarction کے (شدید)، thrombophlebitis میں ادخال تفویض نہیں.

میڈیسن "Trasylol"

یہ تیاری مویشی parotid غدود سے ماخوذ ہے. دوا intravascular microcoagulation اور کے trypsin شق کے بڑھنے کا عمل سست کرنے کی صلاحیت رکھتا ہے. وسیع بافتوں کی چوٹ، پوسٹ سیپٹیک اسقاط حمل، (مثال کے promyelocytic،) شدید لیوکیمیا کی قسم اور دوسری ریاستوں کے خلاف ہمراہ خون بہہ لئے تفویض. خوراک 10-20 ہزار ایڈ نس پانچ فیصد گلوکوز حل (یا نمکین) میں 1-2 بار کے لئے فی دن ادخال. عام طور پر، دوا کی انتظامیہ اسٹیشنری حالات میں کیا جاتا ہے. دوا بھی لبلبے کی سوزش کے دائمی اور شدید فارم، ممپس کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. سب سے زیادہ عام ضمنی اثرات میں شامل ہیں: انتظامیہ کی ویب سائٹ پر anaphylactic جھٹکا، کے ساتھ ساتھ phlebitis تک الرجی.

protamine سلفیٹ

یہ پروٹین اخذ heparin کے اور thromboplastin اگھلنشیل احاطے کے ساتھ قیام کرنے کی صلاحیت رکھتا ہے. پر prescribers جریان خون hyperheparinemia اکسایا. وہ، کے نتیجے میں، ایک زیادہ مقدار یا میں endogenous heparin کے کی بڑھتی ہوئی پیداوار کا نتیجہ ہے. دوا ایک کافی تیزی (1-2 گھنٹے کے اندر اندر)، خون کے بہاؤ کو روکنے کے فراہم کرتا ہے. عام طور پر، ایک ایک فیصد حل intramuscularly کا یا درون ورید 5 ملی کے حجم میں انجکشن کیا جاتا ہے. اگر ضروری ہو تو، انجکشن کی 15 منٹ کے بعد ایک بار پھر کارکردگی کا مظاہرہ کر رہا ہے. protamine سلفیٹ کا استعمال کرتے ہوئے کنٹرول جمنا وقت فراہم کرنی چاہیے تھراپی کے دوران. میں تیار دوا ایک فیصد حل کے پانچ ملیلیٹر ampoules.

حل "Gemofobin"

یہ بواسیر کے لئے ایک نسبتا کمزور کسیلا ہے. یہ زبانی طور پر یا یہ topically، intramuscularly کا اطلاق ہوتا ہے. خوراک جب زیر انتظام زبانی طور پر 1 میز. 2-3 P / دن چمچ. intramuscularly کا 5 ملی 1.5 فیصد حل کرنے کے لئے تفویض. دوا "Gemofobin"، بہت سے دیگر hemostatic کے ادویات کی طرح، 5 ملی ampoules اور 150 ملیلیٹر کی شیشیوں میں دستیاب ہے.

میڈیسن "Adrokson"

یہ دوا کوئی ذائقہ اور بو ہونے کے ایک سنتری پاؤڈر ہے. وجہ دانت نکلوانا، tonsillectomy بعد چھوٹے زخموں کی کیشکا بلیڈنگ میں منشیات نمائش افادیت. کے دوران اور مداخلت کے بعد بار بار اس سے پہلے ٹیمپون اور intramuscular انجیکشن گیلا، کے استعمال 0.025٪ حل. منشیات مؤثر اور LCD خون بہہ رہا ہے. 0.025٪ کے 1 ملی کے ampoules میں پیدا دوا.

میڈیسن "Etamsylate"

یہ منشیات کو بہتر بنانے کے میں مدد ملتی ہے ، پلیٹلیٹ تقریب کیشکا پارگمیتا کو کم کرنے. دانت نکلوانا، tonsillectomy بعد علاج اور vascular عوارض کی روک تھام کیلئے تجویز کردہ دوا. ریڈنگ اور آنتوں اور پلمونری نکسیر شامل کرنے کے لئے. 1-2 گھنٹے کے اثرات کا زیادہ سے زیادہ دورانیہ رگ میں انجکشن جب، اور 3 گھنٹے - ادخال. روگنرودھی دوا میں intramuscularly کا یا زبانی طور پر زیر انتظام ہے. رگ یا پٹھوں 2 ملی لیٹر میں 2-4 ملی، پھر ہر 4-6 گھنٹے کے زیر انتظام میں خون بہہ ختم کرنے کی. 0.25 گرام طرف گولیوں کی شکل میں دستیاب ادویات. ایک 12.5 فیصد حل میں 2 ملی ampoules میں.

جڑی بوٹیاں

پودوں کی شفا یابی کی خصوصیات قدیم دور سے جانا جاتا ہے. ارک کی شکل میں دواؤں کی جڑی بوٹیاں بہت hemostatic کے ادویات میں پیش کرتے ہیں. بھاری حیض خرابی کی شکایت، دیگر علاقوں میں مقامی دوران ایسی hemostatic کے ایجنٹوں کا اطلاق کریں. لئے tinctures، پانی اور شراب کی ایک قسم میں دستیاب ہے، گولیاں، قطرے. ماہرین اکثر امراض نسواں hemostatic کے ایجنٹوں کا استعمال. خاص طور پر حمل کے دوران اور ستنپان کے دوران. تاہم، حمل کے دوران اور کھلانے آنے والے بچے کو نقصان پہنچانے کی نہیں بہت ہوشیار رہنا چاہئے دوران hemostatic کے لاگو کرنے کے لئے.

tincture کے lagohilusa

یہ آلہ tannins اور latohilin پر مشتمل ہے. Tincture سجانے کوایگولیشن نظام اور روشنی مسکن دوا پر ایک متحرک (اعتدال پسند) اثر ہے. یہ حیض، ناک سے خون بہنا کے دوران ایک hemostatic کے طور پر اس پر لاگو ہوتا ہے. یہ پانی کے ایک دس فیصد حل (0.25 کپ) ایک دن میں 3-4 بار ایک چائے کا چمچ نگلنا کرنے کی سفارش کی جاتی ہے. ایک ضمنی اثر جلاب اعتدال ظاہر کیا جاتا ہے کے طور پر. گیلے حل ٹیمپون یا تو hemorrhoidal epistaxis میں استعمال کیا جا سکتا ہے.

nettle پتیوں کے نچوڑ

یہ ایک پر مشتمل وٹامن K، ascorbic ایسڈ، tannins کے. سفارش کردہ اقتباس آنتوں، thrombocytopenic purpura کی کے عارضہ میں گردوں داراوں. nettles کے بھاری حیض اور دیگر عروقی گھاووں کا استعمال کیا کے ساتھ بہت hemostatic کے ایجنٹوں پر مشتمل ہے.

جڑی بوٹی milfoil (مائع نچوڑ)

یہ حل resins اور tannins کے، ascorbic ایسڈ، alkaloids کے پر مشتمل ہے. اثر، مشترکہ hemostatic کے منشیات بعض صورتوں میں اضافہ کرنے کے لئے. بھاری ماہواری خاص طور پر اہم ہے جب. ایسے حالات میں، ایک بہت ہی موثر بوٹی yarrow اور nettle اقتباس میں.

کالی مرچ کے مائع نچوڑ

اس rutin، پر quercetin پر مشتمل ہے. بھاری حیض کے دوران کسی دوسرے hemostatic کے ایجنٹوں کی طرح، کالی مرچ اقتباس tannins کے پر مشتمل ہے. دن میں تین بار گرتا ہے یہ 30-40 کے لئے سفارش کی جاتی ہے. کالی مرچ اقتباس دوا "Anestezol" (شمعیں) میں موجود ہے.

مقامی ادویات

عام طور پر، میں کمی کے لئے اس طرح hemostatic کے ایجنٹوں کو استعمال کرتے ہوئے. وہ آپ کو تیزی سے اور مؤثر طریقے سے خلاف ورزیوں کو ختم کرنے کی اجازت. وہ ہنگامی صورت حال میں استعمال کیا جا سکتا ہے. وہاں چوٹوں کے لئے مہمان نوازی hemostatic کے ایجنٹوں. اگلا، مقامی دوا کی کچھ غور کریں.

hemostatic کے اسفنج

انسانی پلازما کا یہ تیاری. hemostatic کے اسفنج موجود thromboplastin اور کیلشیم کلورائد ہے. آخری مقامی گم کساد، ناک، hemorrhoidal خون بہہ رہا ہے میں ایک اچھا اثر ہے. جراثیم سے پاک اسفنج ٹکڑا سے الگ اور متاثرہ پہلے سے خشک حصے پر لاگو کیا جاتا ہے. منشیات مضبوطی سے ایک گوج پیڈ دبایا جاتا ہے. ایک دن بعد باقیات کناروں کے ساتھ مال fibrin فلم احتیاط سے ہٹا تشکیل دی. اسفنج 20-30 دنوں کے لئے آزادانہ طور پر حل رہتا ہے. سپنج کے ساتھ کھول دیا کنٹینر سے غیر استعمال شدہ اوشیشوں صرف resterilization کے بعد استعمال کیا جا سکتا ہے. آپ منشیات کے تضادات.

thrombin

انسانی پلازما کا یہ تیاری ایک ڈھیلے سفید گلابی بڑے پیمانے پر ہے. مال fibrin کرنے fibrinogen کی تبدیلی عمل انگیز ردعمل متعارف، دوا ایک براہ راست hemostatic اثر exerts ہے. Thrombin کے ساتھ ساتھ ایک دانت کے خاتمے کے بعد، صرف مختلف نوعیت کے مقامی کیشکا والے نقصان پیدا ہو کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. جراثیم سے پاک شیشی، استعمال کرنے سے پہلے کھول دیا جو ھارا (10-15 ملی) کمرے کے درجہ حرارت میں ڈالا جاتا رہا ہے. thrombin حل ہوجانے کے بعد، ایک tampon اس مرکب کے ساتھ اور مضبوطی سے تباہ شدہ علاقے میں رنگدار. دوبارہ چوٹ سے بچنے کے لئے نمکین کے ساتھ ججب کی طرف سے اس کی احتیاط سے ہٹا دیا کے بلیڈنگ روکنے کے بعد.

مال fibrin فلم

انسان یا جانور (مویشیوں) پلازما کی تیاری. اس thromboplastin پر مشتمل ہے. منشیات ایک اعتدال پسند hemostatic اثر ہے. مال fibrin فلم چپچپا جھلی میں مقامی گھاووں میں استعمال کیا جاتا ہے. جراثیم سے پاک ٹیسٹ ٹیوب کا استعمال کرنے سے پہلے، کھول دیا ہے فلم ہٹا دیا جاتا ہے. اگلا، جو نمکین یا گاڑی "پینسلین" یا "rivanol" کے ساتھ دھویا جاتا ہے. اس کے بعد، دوا نقصان پہنچا سطح پر لاگو کیا جاتا ہے. جب مال fibrin فلم کا استعمال کرتے ہوئے ایک الرجی ترقی کر سکتے ہیں.