Splenomegaly - یہ کیا ہے؟ علامات، وجوہات، splenomegaly کا علاج

Splenomegaly - یہ کیا ہے؟ ایک سوال کا جواب، آپ کو کچھ ہی کم ملتا ہے. کے علاوہ، ہم اس کی علامات کیا ہیں اس مرض پایا جاتا ہے کیوں بات چیت کریں گے،، تشخیص اور علاج کے عمل.

مجموعی جائزہ

Splenomegaly - یہ کیا ہے؟ کلینکل پریکٹس میں، اس اصطلاح جس تللی کا ایک اہم توسیع کی طرف سے خصوصیات ہے، ایک بیماری ہے، کہا جاتا ہے. جسم کی نمائندگی باہر سے pathological کی عمل میں ملوث ہوتا ہے تو عام طور پر، اس وقت ہوتی ہے. تاہم، یہ تللی کے وزن، یہاں تک معمول کی حالت میں کسی دوسرے عضو کے مقابلے میں بہت زیادہ (2 گنا) ہو سکتا ہے کہ غور کرنا چاہیے. کیوں ڈیوڑھی جس میں جسم کا اضافہ splenomegaly، مشروط تصور کیا جاتا ہے ہمیشہ ہے. لہذا، ایک بالغ کے تللی وزن کی ایک معمول کی حالت میں palpation کے صحت مند جسم پر تقریبا 100-150 G 7 سینٹی میٹر (ترچھی ماپا) سے زیادہ نہیں ہوگی ہے. "تللی splenomegaly" کی تشخیص بہت نایاب رکھ دیا. یہ مندرجہ ذیل شرائط کے تحت ہوتا ہے:

• جسم کے سائز کہا کی قیمت سے زیادہ ہے تو؛
• splenic dullness کے غیر معمولی طور پر شدید ہو تو؛
• تللی palpation کے ذریعے واضح طور پر detectable ہے تو.

انسانی جسم میں تللی کا کردار

Splenomegaly - یہ کیا ہے؟ ایک سوال ہم نے اوپر غور کیا ہے کا جواب. تللی مدافعتی نظام کا ایک اہم عضو ہے. بلکہ ڈایافرام یا نیچے - جانا جاتا ہے کے طور پر، اس کی تشکیل fasoleobraznuyu ہے اور پیٹ کے اوپری بائیں حصے میں واقع ہے. لہذا تللی 9th کے اور 11th پسلی کے درمیان جھکا جاتا ہے. نمائندگی ایک صحت مند بالغ انسان کے جسم میں 150 گرام کا وزن. اس کی پیمائش عمودی سمت میں تقریبا 11 سینٹی میٹر ایک پیٹ گہا میں ایک حصہ پر محیط ہے.

تللی

پیش جسم انسانی جسم میں ایک اہم کردار ادا کرتا ہے. اپنی ملازمت کی گردش سے غیر ملکی حیاتیات یا بیکٹیریا کو ختم کرنے کے لئے، کے ساتھ ساتھ مدافعتی نظام کے لئے مائپنڈوں کی ترقی اور غیر معمولی خون کے خلیات کو دور کرنا ہے.

اس تللی کسی بھی بیماری کے جواب میں، یہ اس کی عام افعال انجام دیتا ہے اس وقت بھی جب سائز میں اضافہ ہو سکتا ہے غور کرنا چاہیے. یہ حقیقت ہے کہ بعض بیماریوں کے لگنے کے خون کے خلیات جسم میں خون کے بہاؤ میں اضافہ کی وجہ سے، قابل متاثر کرنے کی وجہ سے ہے. ماہرین، تللی متاثر کرنے والے مرض کے مطابق، اکثر اس کے بڑے سائز کی وجہ خدمت. تاہم، تشخیص "splenomegaly" شاذ و نادر صورتوں میں ڈال دیا. جسم کے اضافے کے بعد ہمیشہ اپنے غیر معمولی حالت کے بارے میں بات نہیں کرتا.

غیر معمولی تللی سائز

Splenomegaly - یہ کیا ہے؟ یہ تشخیص غیر معمولی طور پر بنایا گیا ہے تلی. اس صورت میں، ظاہر کئے جسم کے بارے میں 500 گرام وزن کر سکتے ہیں، اور اس کی سب سے بڑی ابعاد - 11 سے 20 سینٹی میٹر سے مختلف ہوتی ہیں. Splenomegaly، اسباب، ایک جسم کے وزن 1000 سے زیادہ گرام اور 20 سے زائد سینٹی میٹر کی لمبائی کے ہمراہ جس کا ہم ذیل پر غور کریں گے، یہ ایک بڑے پیمانے پر اور بھاری سمجھا جاتا ہے. اس بیماری کے علاج کے لئے مریض کو adjuvant تھیریپی یا اس سے بھی سرجری کی ضرورت ہو.

Splenomegaly: بیماری کی وجوہات

اس pathological کی حالت کی کئی وجوہات ہیں. وہ متنوع ہیں اور اکثر مہلک ٹیومر (کینسر)، بھیڑ (یا مضبوط اضافہ خون کے بہاؤ) اور اشتعال انگیز بیماریوں اور خون کے خلیات کی بیماریوں کے دیگر اعضاء کی بیماریوں دراندازی کی بیماریوں کے لگنے سے مختلف ہوتی ہیں.

تلی کی سب سے عام وجوہات، اسی طرح کے عوامل میں شامل ہے جس پر غور کریں:

• خون کے کینسر (جیسے، لیوکیمیا، lymphoma کی یا myelofibrosis)؛
• خون کے خلیات (جیسا کہ spherocytosis، تھیلیسیمیا یا سکل سیل انیمیا) کی بیماریوں؛
• جگر کی بیماری (جیسے دائمی ہیپاٹائٹس سی، دائمی ہیپاٹائٹس بی، شراب اور کی طویل استعمال کی وجہ سے سروسس فربہ جگر) ؛
• اشتعال انگیز بیماریوں (رمیٹی سندشوت اور lupus erythematosus)؛
• Gaucher بیماری (یا لپڈ تحول کی ایک بیماری)؛
• غیر معمولی خون کے بہاؤ اور خون کی وریدوں کے occlusion، رگوں (جیسے splenic رگ thrombosis، congestive دل کی ناکامی اور پورٹل رگ کی رکاوٹ)؛
• idiopathic thrombocytopenic purpura کی؛
• مختلف بیماریوں کے لگنے (بیکٹیریل انترہردکلاشوت، mononucleosis، ایڈز، ملیریا، Leishmania، مائکوبیکٹیریم، وغیرہ ڈی.).

Splenomegaly: علامات

جانا جاتا ہے کے طور پر، اس طرح ایک انحراف طور splenomegaly، کوئی مخصوص علامات ہیں. تاہم، ان کے درمیان سب سے زیادہ عام مبہم پیٹ میں درد اور اپھارہ ہیں. splenomegaly کے سب علامات غیر مخصوص سمجھا. یہ شدید تلی کے ساتھ کچھ لوگوں کو اکثر ابتدائی ترپتی اور گیسٹرک ریفلکس علامات کی شکایت ہے کہ غور کرنا چاہیے.

بیماری کے آخری نشانی دباؤ کی وجہ سے پیٹ کے پیٹ گہا منتقل کرنے شروع ہوتا ہے پر اس حقیقت کی وجہ سے اس وقت ہوتی ہے.

دوسری صورتوں میں، جسم کے اضافہ کے ساتھ منسلک کر رہے ہیں کہ علامات، درج ذیل ہیں:

• رات کو پسینہ آنا؛
• بخار؛
• وزن میں کمی؛
• جنرل کمزوری؛
• پیلاپن؛
• آسان خراش؛
• تھکاوٹ.

کب اور کس سے طبی مدد حاصل کرنے کے لئے؟

بچوں اور بڑوں میں Splenomegaly ایک تجربہ کار طبیب کا ایک لازمی مشاہدے کی ضرورت ہے. تاہم، نہیں ہر شخص ایک pathological شرط ہے جو جانتا ہے کہ وہ کسی بھی ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہئے. اس سلسلے میں یہ ایک ماہر کے انتخاب بنیادی طور پر بیماری کی ترقی کے لئے خدمت کی ہے کیا پر انحصار کرتا ہے کہ غور کرنا چاہیے. اس طرح، مریضوں ماہر امراض خون (ڈاکٹر خون کی بیماریوں کے علاج میں مہارت رکھتا ہے جو)، اونکولوجی (کینسر کے ٹیومر کے ماہر) اور gastroenterologist کا (جگر سمیت ماہر آنت کی بیماریوں،) سے رجوع کر سکتا ہے. ایک ڈاکٹر کے آخری دورے کے بعد ایک مکمل طبی معائنے کے عمل کرنا ضروری ہے اور اس کے بعد ایک مؤثر علاج تفویض.

اس تشخیص کے ساتھ لوگوں کو بیماری کی وجوہات پر منحصر ہے فوری ہسپتال میں داخل کی ضرورت ہو سکتی ہے. مریض ناقابل برداشت پیٹ میں درد اور خون بہہ رہا ہے اور انفیکشن کی علامات ہے جب عام طور پر، اس وقت ہوتی ہے، گھر کی دیکھ بھال کے ساتھ مشروط نہیں ہیں.

معائنہ

علاج کے بعد پہلی جگہ میں ایک ماہر سے مریض امتحان کا انتظار کر رہا ہے. ایسا کرنے کے لئے ڈاکٹروں palpation کے اور ٹککر کے طریقے استعمال کرتے ہیں. ان طریقوں کے ساتھ وہ تللی کے سائز کا تعین. معمول کی حالت میں لوگوں کے بارے میں 3 فیصد آسانی واضح جسم ہے. تاہم بائیں اوپری پیٹ میں واضح بڑے پیمانے سبب کی وجہ سے بہت مختلف ہو سکتا ہے، اور تللی توسیع نہیں ہیں. کیوں پیشہ ور افراد استعمال کرتے ہیں اور دیگر تشخیصی طریقوں ہے کہ.

palpation کے پر splenomegaly نہیں ملا تھا، لیکن تمام علامات کی طرف اشارہ ہے جو دستیاب ہے تو، مریض ایک عام خون کے ٹیسٹ کرنے کے لئے مقرر کیا جا سکتا ہے. اس تحقیق کے دوران میں، ماہرین ساخت، شکل، اور سفید خون کے خلیات، پلیٹ لیٹس اور خون کے سرخ خلیات کی تعداد کا اندازہ. یہ اشارے بھی انکار کرتے ہیں یا بیماری کی موجودگی کی تصدیق ہو سکتی ہے.

splenomegaly کی تشخیص

ماہرین کی تعداد کے نتائج میں معائنے اور ڈال شک کے بعد کا تجزیہ کرتا ہے، تو پھر زیادہ درست تشخیص الٹراساؤنڈ، کے ساتھ ساتھ کمپیوٹر اور مقناطیسی گونج ٹاموگرفی کئے. ان طریقوں، اندرونی اعضاء کی تفصیلی تصاویر فراہم کرتے ہیں اور اس وجہ سے درست طریقے سے ایک بیماری کی موجودگی یا غیر موجودگی کا تعین کرنے کر سکتے ہیں. یہ بھی نوٹ کیا جانا چاہئے کہ مقناطیسی گونج امیجنگ splenic رگ thrombosis یا پورٹل کے thrombosis کا عزم دوران خاص طور پر مؤثر ہے.

علاوہ تمام دوسروں، ریڈیو آاسوٹوپ مطالعہ کا استعمال کرتے ہوئے اس طرح کی بیماریوں کی تشخیص کے لئے کی طرف سے. یہ انتہائی درست طریقہ کار واضح طور پر تللی ٹشوز کا حصہ کی شناخت کرنے کے قابل ہے جس میں. تاہم، مشکل موجود طریقہ کار پر عمل درآمد اور بہت مہنگی کرنے کی.

بیماری پرجاتیوں

ان کے علاج کی اتنی pathological کی حالت کی وجوہات پر منحصر ہے مختلف ہو سکتے ہیں. یہ آج بہت اکثر مریضوں کے طور پر اس کی تشخیص کے بارے میں کہنا ہے کہ غور کرنا چاہیے "splenomegaly جگر." اصطلاح مکمل طور پر سچ نہیں ہے، لیکن حقیقت میں، تللی کی توسیع اکثر دیگر اندرونی اعضاء میں اضافے کے ہمراہ ہے. اس طرح کی ایک پیٹرن کو نمایاں طور پر مریض کی حالت اور اس کے علاج خراب کر سکتے ہیں.

1. اعتدال پسند splenomegaly - یہ کیا ہے؟ تللی کی یہ توسیع، ضمنی کوئی بھی pathological کی مظاہر کے نتیجے کے طور پر کیا جانے لگا ہے.
2. Hepatomegaly - مندرجہ بالا اتھارٹی میں اضافہ کے ساتھ مل کر کیا جاتا ہے جس میں جگر، کی توسیع کی ایک قسم ہے.
3. Banti سنڈروم - ایک بیک وقت اضافہ اور تللی اور جگر.

بیماری کا علاج

ایک مریض "splenomegaly" کے طور پر تشخیص کیا تو؟ اعضاء کے علاج بیماری کی بنیادی وجہ کو ہدایت کی جانی چاہئے. جانا جاتا ہے کے طور پر، اس مرض کے ایک اور بیماری کا ایک مظہر ہے. یہ بھی نوٹ کیا جانا چاہئے کہ تلی مریض کے جسم میں شدید hypersplenism ترقی نہیں کرتا جب تک علاج کرنے کی کوئی ضرورت نہیں ہے.

اکثر بنیادی بیماری کے ماہرین کے علاج کے ساتھ متوازی میں مریض کی حالت اور splenomegaly کے علاج کو بہتر بنانے کے اقدامات کا ایک سلسلہ لے. اس طرح کے طریقہ کار شامل ہو سکتے ہیں مندرجہ ذیل:

• leukocyte انتقال وزن؛
• پلیٹلیٹ انتقال؛
• مریض کی glucocorticoid علاج (تفویض منشیات 4-6 ماہ کے لئے 20-40 مگرا کی رقم میں "prednisolone" روزانہ)؛
• توسیع جسم یا splenectomy اتارنے.

سرجیکل مداخلت

Splenectomy ماہرین بلکہ نایاب طرف سے کارکردگی کا مظاہرہ کیا. ایک اصول کے طور پر، اس طرح کی ایک کارروائی کے اہم بیماریوں کا مقابلہ کرنے کا مقصد. عام طور splenectomy جیسے تھیلیسیمیا، splenic رگ occlusion کے، Gaucher کی بیماری، اور لیوکیمیا طرح pathological کی حالات میں کارکردگی کا مظاہرہ. ایک تلی فیصلے ہر مریض کے لئے انفرادی طور پر ایک ڈاکٹر کی طرف سے بنایا گیا ہے کو دور کرنے کے لئے. اس صورت حال اور مریض کی زندگی کا امکان خطرے پر منحصر ہے. مضبوط عضو نقصان کے بعد splenic ٹوٹنا، ایک اندرونی نکسیر سفید انقلاب جس سے ہو سکتا ہے. ویسے، اس وجہ سے، "splenomegaly" کی تشخیص کر رہے ہیں جو مریضوں کو سختی کھیل اور کسی بھی جسمانی مشقت میں مشغول کرنا ممنوع.

کیا تللی کی برطرفی کی دھمکی؟

Neisseria meningitidis، ہیموفیلس انفلوئنزا اور اسٹرپٹوکوکس pneumoniae: اس کے جسم، یا نام نہاد asplenia کی عدم موجودگی، کچھ زندگی کے لیے خطرناک وائرس، جس میں مندرجہ ذیل شامل ہیں کی طرف سے حیاتیات کے ساتھ انفیکشن کے بہت زیادہ خطرہ فراہم کرتا ہے. splenectomy کے آپریشن کے بعد ہمیشہ ان بیکٹیریا کے تمام کے خلاف ٹیکے لگائے جانا چاہئے یہی وجہ ہے کہ.

بازیابی

Splenomegaly خود لائلاج ہے. سب کے بعد، یہ انسانی جسم میں کسی بھی دوسری بیماری کو صرف تللی جواب ہے. خون کی کمی، مریض زبانی لوہے اور سنکھیا مشروع ہے. اس انحراف thrombocytopenia اور leukopenia کے ہمراہ ہے، تو ڈاکٹروں سوجن اعضاء نکال دیں. اس آپریشن کے مریض کو فوری طور پر پلیٹلیٹس اور leukocytes کے کی تعداد میں اضافے پر نشان زد کرنے کے بعد، hemorrhagic diathesis کے کے آثار ختم ہے غور کرنا چاہیے، مریض کے وزن کرنے میں کافی اضافہ کر دیتی ہے اور اس کی عام حالت میں بہتری ہے. اس تشخیص کے ساتھ ایک نوجوان کی ترقی میں تاخیر نہیں تھا تو، splenectomy بعد، سب کچھ واپس معمول پر آتا ہے. سرجری کے وقت تو مریض کے جسم کا کوئی کمی تھی، اور معافی میں اعضاء اور ہڈیوں میں تبدیلیوں کا مشاہدہ نہیں کر رہے ہیں، تو یہ بلکہ فوری طور پر.

مختصر کرنے کے لئے

عام طور پر، اس طرح کی تشخیص splenomegaly نہیں جیسا خطرناک یہ بنیادی بیماری ہے کے طور پر ہے. یہ جدید طب کے پیشے میں بہت سے معاملات میں بہت بنیادی بیماری کا مجموعہ تھراپی کے بعد اس کے عام سائز کو تللی ریٹرن بڑھا یہاں تک کہ جب وہاں تھے کہ غور کرنا چاہیے. یہ کہ موجودہ تشخیصی طریقوں کو جلدی splenomegaly کی حقیقی وجہ کی شناخت اور اس کی مکمل پیمانے پر علاج شروع کرنے کے لئے کی اجازت دیتے ہیں اس حقیقت کو جزوی طور پر کی وجہ سے ہے.