پرشامک دیکھ بھال. کینسر کے مریضوں کے لیے پرشامک دیکھ بھال

ہر سال، لاکھوں لوگوں کی دسیوں دنیا میں مر جاتے ہیں. اور ان میں سے بہت سے اس خوفناک مصائب میں سامنا کر رہے ہیں. پرشامک دیکھ بھال میں دائمی بیماری کی مختلف شکلوں میں مبتلا لوگوں کے معیار زندگی کو بہتر بنانے کے مقصد ٹرمینل مرحلے، جب تمام اختیارات خصوصی علاج ختم ہو چکی ہے. صحت عامہ کے اس علاقے طویل مدتی معافی کے حصول یا زندگی کو طول، لیکن یہ قصر نہ کرنے کا ارادہ نہیں ہے. صحت کے کارکنوں کی اخلاقی فرض - بیمار شخص کے مصائب کے خاتمے. ہے جو ایک فعال اور ترقی پسند بیماری زندگی کی باری آ رہا ہے ہر کوئی، پرشامک دیکھ بھال فراہم کی جاتی ہے. اہم اصول: کوئی بات نہیں کتنا مشکل یا بیماری تھی، آپ ہمیشہ باقی دنوں میں زندگی کے ایک شخص کے معیار کو بہتر بنانے کے لئے ایک راستہ تلاش کر سکتے ہیں.

رحمانہ قتل کے سوال پر

پرشامک دیکھ بھال ایک ڈاکٹر کی ثالثی کے تحت رحمانہ قتل کو قبول نہیں کرتا. مریض کو اس کے لئے پوچھتا ہے تو، اس عظیم مصائب کا سامنا مطلب ہے اور دیکھ بھال کو بہتر بنانے کی ضرورت ہے. تمام اعمال کو صرف جسمانی درد کے خاتمے اور اکثر اس طرح کی درخواستوں سے ہیں جس کے خلاف نفسیاتی مسائل، ختم کرنے کا مقصد ہے.

اہداف اور مقاصد

نفسیاتی، طبی، ثقافتی، سماجی، روحانی: پرشامک دیکھ بھال terminally بیمار لوگوں کی زندگی کے بہت سے پہلوؤں کو شامل ہے. pathological کی علامات کی امداد کے علاوہ اور درد کو فارغ، مریض زیادہ اخلاقی اور نفسیاتی حمایت کی ضرورت ہے. مدد کی ضرورت ہے اور مریض کے رشتہ داروں. اصطلاح "پرشامک" مطلب "کیپ"، "ماسک"، لاطینی لفظ pallium سے ماخوذ ہے. اس میں ساری بات مضمر ہے. کینسر کے مریضوں کے لیے پرشامک دیکھ بھال، دیگر سنگین بیماریوں کے ساتھ لوگوں، چھپانے کے لئے، ہموار کرنے کے لئے لائلاج بیماری کی علامات کو چھپانے، تو بات کرنے، احاطہ کرتا چادر، کور اور اس طرح کی حفاظت کرنا ہے.

ترقی کی تاریخ

WHO کی نگرانی میں گزشتہ صدی کے ستر کی دہائی میں ماہرین کے گروپ پرشامک دیکھ بھال کی ترقی کے لئے ایک تحریک کو منظم کیا. ابتدائی اسی کی دہائی میں، جو دنیا بھر میں کینسر کے مریضوں کے لیے apioidov اور کافی تعداد میں analgesia کے کی دستیابی کو یقینی بنائیں گے کہ اقدامات کے تعارف پر ایک عالمی پہل کی ترقی کے لئے شروع کر دیا. 1982 میں، پرشامک دیکھ بھال کی تعریف کی تجویز پیش کی گئی ہے. درد اور دیگر علامات کو روکنے کے لئے، کے ساتھ ساتھ حل کرنے کے لئے - بیماری کی جس کا علاج تیار نہیں ہے مریضوں کے لیے یہ جامع حمایت، اور اس طرح کی حمایت کا بنیادی مقصد نفسیاتی مسائل مریض کی. صحت کی جلد ہی اس علاقے کو اس کے اپنے طبی اور تعلیمی عہدوں کے ساتھ سرکاری نظم و ضبط کی حیثیت سے قبول کر لیا.

جدید نقطہ نظر

1982 کی تعریف میں پرشامک دیکھ بھال اپچاراتمک علاج اب کوئی اطلاق ہوتا ہے جن کے لئے ان مریضوں کے لئے حمایت کے طور پر تشریح کی گئی تھی. اس کی تشکیل صحت کی دیکھ بھال کے میدان اکٹھا صرف بیماری کی دیر مراحل میں فراہم کی دیکھ بھال. لیکن آج یہ ایک تسلیم شدہ حقیقت ہے کہ اس نوعیت کی حمایت کسی بھی ناقابل علاج ٹرمینل بیماریوں کے ساتھ مریضوں کے لئے توسیع کر دی جانی چاہئے ہے. تبدیلی کی وجہ سے حقیقت میں، مریض کی زندگی کے اختتام پر پیدا ہوتی ہے کہ مسائل بھی بیماری کے ابتدائی مراحل میں پیدا ہوتی ہے کہ احساس کے پاس آیا.

2002 میں ایڈز، کینسر کے مریضوں کی تعداد میں مسلسل اضافہ کے پھیلاؤ کے سلسلے میں دنیا کی آبادی کا تیزی سے بڑھتی عمر، ڈبلیو پرشامک دیکھ بھال کی تعریف وسعت دی ہے. تصور نہ صرف مریض اپنے گھر والوں سے بلکہ بڑھا دیا گیا ہے. مدد کی شئی اب نہ صرف مریض بلکہ، جس میں ایک شخص کی ہلاکت کے بعد نقصان کی شدت زندہ رہنے کے لئے مدد کی ضرورت ہو گی اس کے خاندان، ہے. لہذا پرشامک دیکھ بھال اب - اس سماجی اور طبی سرگرمیوں کی سمت ہے، جس مقصد کے باعث terminally بیمار اور ان کے خاندانوں کی زندگی کے معیار کو بہتر بنانے اور درد اور دیگر علامات، بشمول نفسیاتی اور روحانی کی امداد کی طرف سے مصائب کو روکنے کے لئے کام کرتا ہے ...

بنیادی اصولوں

کینسر کے مریضوں اور دیگر ناقابل علاج بیماریوں کے ساتھ لوگوں کو پرشامک دیکھ بھال کی تعریف کے مطابق:

• یہ زندگی کی توثیق کرتی ہے، لیکن ایک عام قدرتی عمل کے طور پر موت سمجھتی؛
• یہ مریض ایک فعال طرز زندگی فراہم کرنے کے لئے ہر ممکن حد تک طویل ڈیزائن کیا گیا ہے؛
• اس سے کم یا زندگی کو طول کرنے کے لئے کوئی ارادہ نہیں ہے؛
• اس غم کے تجربے کے دوران اور ان کی بیماری کے عمل کے بہاؤ میں مریض کے خاندان کے لئے حمایت فراہم کرتا ہے؛
• یہ جنازہ خدمات کی فراہمی، اگر مناسب ہو تو، بشمول مریض کی تمام ضروریات اور ان کے خاندان کے ارکان، کو پورا کرنے کا ارادہ رکھتا ہے؛
• interprofessional نقطہ نظر کا استعمال کرتا ہے؛
• اس سے زندگی کے معیار کو بہتر بناتا ہے اور مریض کی بیماری کے دوران پر مثبت اثر ہے؛
• علاج کے دوسرے طریقوں کے ساتھ مل کر میں سرگرمیوں کی بروقت برتاؤ کی طرف سے زندگی کو طول دے سکتے ہیں.

سمتوں

پرشامک دیکھ بھال فراہم کرنا دو سمتوں میں جگہ لیتا ہے:

1) کی بیماری کے دوران مریض کی تکلیف کو کم؛

2) گزشتہ ماہ اور زندگی کے دنوں میں حمایت ظاہر کرنے کے لئے.

دوسرا رجحان کے اہم اجزاء مریض اور ان کے خاندان کے افراد، کسی خاص فلسفے کی تشکیل کو نفسیاتی مدد کی ہے. ہم نے کہا ہے کے طور پر کئی بار، پرشامک طبی دیکھ بھال - مبتلا سے مرنے والے کی چھٹکارا حاصل کیا جاتا ہے. اور رقم کیا مبتلا کرتی ہے؟ یہ درد اور خود کی خدمت کے اسمرتتا، اور زندگی کی حد، اور منتقل کرنے کے لئے ایک ناکامی ہے، اور جرم ہے، اور موت کا خوف، اور اس وجہ سے ادوری ذمہ داریوں اور نامکمل کاروبار کی بے بسی اور تلخی کا احساس. انسانی سفر کا ایک معمول (قدرتی) مرحلے کے طور پر موت کی جانب مریض کا رویہ تیار کرنے کے - فہرست اور جاتا ہے ... ماہرین کا کام.

پرشامک دیکھ بھال کی تنظیم

WHO کی تعریف کے بعد امداد لمحے ایک ٹرمینل بیماری، مستقبل قریب میں لامحالہ موت کی قیادت کریں گے جس کے ساتھ تشخیص کیا گیا ہے کہ کے ساتھ شروع کرنا چاہئے. صحیح اور معاونت فراہم کی جائے گی تیز تر، زیادہ امکان اس کا بنیادی مقصد حاصل کیا جائے گا - مریض کی زندگی کے معیار اور ان کے خاندان کو جتنا ممکن بہتری آئے گی. عام طور پر، بچوں اور بالغوں کے لیے پرشامک دیکھ بھال کے اس مرحلے پر علاج کے عمل میں ملوث ڈاکٹروں ہے.

جب اپچاراتمک علاج پہلے سے ہی کیا جاتا ہے براہ راست ہسپتال کی دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے، لیکن بیماری کی ترقی اور حاصل ٹرمینل مرحلے. یا بیماری بہت دیر سے پتہ چلا تھا. ہم جس میں ڈاکٹروں کا کہنا ہے کہ ان مریضوں کے بارے میں بات کر رہے ہیں: "بدقسمتی سے، ہم مدد نہیں کر سکتے." یہاں اس وقت میں اور ضرورت ہے کہ ایک ہی ہسپتال کی حمایت، دوسرے لفظوں میں - اختتام کے زندگی. لیکن یہ صرف شکار ہیں وہ لوگ جو مریضوں کے لئے ضروری ہے. یہ ایک مرتے ہوئے آدمی کو اس کے بارے میں فکر مند نہیں ہے جو تصور کرنا مشکل ہے اگرچہ. لیکن شاید کچھ ہیں ...

مدد کی ضرورت ہے جو مریضوں کے گروپ

• چوتھے مرحلے کے مہلک ٹیومر کے ساتھ لوگوں؛
• ایڈز ٹرمینل مرحلے میں بہہ رہی؛
• غیر کینسر دائمی ترقی پسند بیماری (دماغ خون کے مسائل، ایک سے زیادہ کاٹھنی میں پلمونری، گردوں، کارڈیک، جگر کی ناکامی decompensation، پیچیدگیوں) ترقی کے ایک ٹرمینل مرحلے ہونے کے ساتھ افراد.

ہسپتال کی دیکھ بھال جس کی زندگی متوقع ہے اس سے کم تین سے چھ ماہ سے زیادہ، یہ علاج میں کوششوں مشورہ دیا جاتا نہیں ہے کہ جب مریض خصوصی دیکھ بھال اور خصوصی علم اور ہنر کی درخواست کے ساتھ روگسوچک تھراپی کی ضرورت ہوتی ہے علامات کا سامنا ہے واضح ہے ان لوگوں کو فراہم کی جاتی ہے.

سپورٹ کی تراتیب

پرشامک دیکھ بھال کی فراہمی کے لئے طریقہ کار مختلف ہو سکتا ہے. ہر ملک کا اپنا پلان تیار کرتا ہے. WHO کی سفارش کی گئی ہے کہ دو طریقوں سے کی حمایت: ہسپتال میں اور گھر میں. مخصوص اداروں، پرشامک دیکھ بھال، مریض خانے اور محکموں اونکولوجی کلینکس مبنی ہیں جہاں، جنرل ہسپتال، سماجی تحفظ کے ہسپتالوں. ماہرین آؤٹ ریچ خدمات، کے طور پر خود مختار ڈھانچے یا کے ایک ڈویژن ہے اداکاری کی طرف سے گھر کی حمایت صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات.

سب سے زیادہ لوگوں کو گھر پر خرچ کرنے سے آپ کی زندگی کے آرام کو ترجیح دیتے ہیں کے بعد سے، پرشامک دیکھ بھال کے دوسرے ورژن کی ترقی کے زیادہ مناسب ہے. لیکن روس میں، ان مریضوں کی اکثریت ہسپتالوں میں مر کیونکہ گھر رشتہ داروں کو ان کے مواد کے لئے حالات پیدا نہیں کر سکتے. کسی بھی صورت میں، انتخاب مریض پر منحصر ہے.