کشیدگی echocardiography: کے لئے طریقہ کار

جدید تشخیص کے طریقوں دل کی بیماری بے مثال کارکردگی کو پہنچ گئے ہیں. معیار کے ای سی جی کے علاوہ، وہاں اسامانیتاوں کا پتہ لگانے کے طریقوں میں سے ایک فہرست ہے. جسمانی ورزش کے ساتھ کشیدگی echocardiography کے حق میں سب سے زیادہ مؤثر جدید طریقوں میں سے ایک. یہ تشخیص سے پتہ چلتا ہے؟ لازمی شرائط کا طریقہ کار کے لیے موجود ہیں کیا ہیں؟ مقصد کشیدگی echocardiography کیا ہے؟ ہم ان اور دیگر سوالات کا جواب دینے کی کوشش کریں گے.

کشیدگی echocardiography کیا ہے؟

کشیدگی ایسیجی - جدید تحقیق کے طریقہ کار اسکیمیک بیماریوں جس دل کے پٹھوں کے سنکچن کی فریکوئنسی میں اضافہ کی طرف جاتا ہے جس میں مریض کے جسم پر بوجھ کی تخلیق کے لئے کارکردگی کا مظاہرہ کر کی طرف سے خصوصیات ہے.

ٹشو کے انفرادی حصوں کی contractility کے مقامی رکاوٹ پیتھالوجی کی براہ راست نشانی ہے. زیادہ تر مقدمات میں، میں باقی صرف ناممکن ہے عام ایسیجی دوران دل کے پٹھوں کی کم از کم انحراف ٹھیک کرنے کے لئے. اس کے برعکس، کشیدگی echocardiography آپ درست طریقے سے ترقی کے ابتدائی مراحل میں اسکیمیک pathologies کے کی موجودگی کا تعین کرنے کی اجازت دیتا ہے.

مختصر تاریخ

تشخیصی تکنیک کے اصول 1979 میں اسکیمیک دل کے مرض آر ترقی اور L. پانی کی امریکی محققین کی طرف سے طبی ادب میں بیان کیا گیا ہے. چند سال بعد ایک افقی سائیکل فعل پیما میں کشیدگی echocardiography کی تاریخ میں پہلی کیا گیا تھا. سائنسی مقالوں Erbel ایل اور سی Berthet، جنہوں نے اس منصوبے میں شمولیت اختیار کی مندرجہ ذیل شریک مصنفین میں جسمانی سرگرمی اور تحقیق کے دوران میں مریض کے قلبی نظام پر اثرات electrostimulating دواؤں طریقوں کے استعمال کو تبدیل کرنے کی تجویز پیش کی.

گھریلو عملی طور پر، تشخیصی طریقہ کار کی بہتری Alekhin لیتا ہے. "کشیدگی echocardiography" (PDF فارمیٹ) اب درخواست کے انتظام میں ہے. ایک محقق کی مذکورہ بالا سائنسی کام میں تشخیص کے پورے تجربے، بہت سے سال کے دوران جمع دکھاتے ہیں. یہاں، ماہر تعلیم حاصل کرنے کے لئے طریقہ کار کی افادیت اس بات کی تصدیق ہے جس میں ثبوت کی بنیاد، ظاہر کرنے کے قابل تھا کارڈیک ischemia کے، قلبی نظام کے دیگر امراض.

تشخیصی اصول

کشیدگی echocardiography بنیاد کارڈیک ischemia کے میں myocardium کی تشکیل کورونری دمنی میں بائیں ventricular contractility صلاحیت بگڑ جاتی ہے کہ پر مبنی ہے. پیتھالوجی کی ترقی کے لئے لازمی شرط venous خون کے بہاؤ کی خلاف ورزی ہیں.

کشیدگی echocardiography تقویت ملی، اچانک بوجھ مریض کے جسم پر ظاہر ہے کہ بائیں ventricular myocardium پر انفرادی ردعمل زون رجسٹر کرنے کی اجازت دیتا ہے. اگر اس نوٹس کی تحقیق کے اضافے کے طریقہ کار کو ایک جامع تشخیص کے عمل کرنے کے لئے ایک مؤثر طریقہ ہوتا جس گرافکس کی شکل میں دل کے پٹھوں کی متوازی امیجنگ کارکردگی میں کیا جاتا ہے جب ریاست کو قلبی نظام سے.

سروے کی تیاری

دل کی شرح کو سست کرنے کی اجازت دیتا ہے جس نائیٹرٹس، پر مشتمل ایک مریض کا تقرر استقبالیہ دواسازی کی تیاری کی تشخیص کے لئے تیاری میں، بلڈ پریشر کو کم. اس طرح کے تحفظ کشیدگی بوجھ، مریض کی عام حالت کے بگاڑ کا سبب بن سکتا ہے جس کے تحت سرگرم جوش بڑھانے پیدا کی طرف سے دل کے پٹھوں ہے.

مطالعہ کے دن مریض ممکنہ انجائنا کو تراشا ہے جس کے ساتھ نائٹروگلسرین استعمال کرنے کی اجازت ہے. تاہم، ایک مریض کو ایک مادہ پر مشتمل داخلہ اسباب پیشگی کارڈیالوجسٹ کو روک دیا جانا چاہیے.

کشیدگی echocardiography لئے سفارشات کی تشخیص سے پہلے کے بارے میں 6 گھنٹے کے لئے کھانے کی ناکامی شامل ہیں. پیشگی تحقیق بھی ایک محدود سیال کی انٹیک خیر مقدم کیا. مریض کی تشخیص سے پہلے ایک دن ہے کیونکہ جسم پر اس کے ٹانک اثر نتائج کی درستگی کو متاثر کر سکتے ہیں کے کیفین ترک کرنا ضروری ہے. فورا سے پہلے طریقہ کار تمباکو نوشی حرام ہے.

تشخیص سے باہر لے جانے کے لئے اشارے

کچھ صورتوں میں، اس قسم کی تشخیص؟ کشیدگی echocardiography مریضوں کو تفویض کیا جاتا ہے:

• آپ احتشاء ischemia کے کی ترقی شبہ ہے کہ تو؛
• کورونری دمنیوں کی حالت کا اندازہ کرنے کی ضرورت ہے؛
• احتشاء ٹشو کی ویوہاریتا کا مطالعہ؛
• ایک کارڈیک کی دائمی شکلوں مبتلا کورونری دل کے مرض ؛
• بائی پاس سرجری، stenting، کورونری دمنیوں کی ینجیوپلاسٹی کو سرجیکل مداخلت انجام دینے کے لئے کی ضرورت ہے؛
• منشیات کے استعمال کے ساتھ تھراپی کے نتائج کا اندازہ کرنے کی ضرورت ہے؛
• کارڈیک بیماری کے prognosis کے قیام؛
• دل کی بیماری کے علاج کے بعد کی پیچیدگیوں کے امکانات کا اندازہ؛
• دل، پھیپھڑوں، شہ رگ پر پیچیدہ آپریشن کے لئے تیاری؛
• دل کے والو کی پیدائشی اسامانیتاوں کی شناخت کرنے کی ضرورت ہے؛
• امتحان کام کرنے کے لئے مریض کی صلاحیت کا اندازہ کرنے کا مقصد.

تضادات

صحت کے مسائل کی طرف سے، جس کی موجودگی ولادیمیر میں echocardiography، اور دیگر شہروں زور نہیں کر سکتے، شدید مرحلے میں myocardial infarction کی ترقی ہے. اور اس کے ساتھ مریضوں کی تعلیم حاصل کرنے کی اجازت نہیں ہے aortic سے Aneurysm، شدید آرٹیریل کی stenosis، congestive دل کی ناکامی، پیدائشی دل کے نقائص. کیونکہ دل کے پٹھوں میں خون کے تککی کے والوز کے clogging کے خطرے کے، جسمانی ورزش کے ساتھ کشیدگی echocardiography شدید شکل میں thrombophlebitis کے میں مبتلا مریضوں میں contraindicated ہے. طریقہ کار کی ناکامی کی وجہ بھی دواؤں کے ایجنٹوں کے مطالعہ کے لئے تیاری میں جسم میں داخل کرائے لازمی ہے کی idiosyncrasy اجزاء کی خدمت کرتا ہے.

رشتہ دار تضادات

جب ایمرجنسی کے دباؤ کی جانچ پڑتال کے تابع ہو سکتی ہے:

• حاملہ خواتین؛
• معمولی ذہنی عوارض کے ساتھ لوگوں؛
• موٹاپا میں مبتلا مریضوں؛
• جزوی لبلبے تقریب خرابی کی شکایت کے ساتھ افراد؛
• ذیابیطس، مرض کی decompensation اہم تجلیات کا مشاہدہ کیا ہے.

مریضوں کی ان اقسام میں تشخیص کے عمل کرنے کے فیصلے کو ایک ڈاکٹر حاصل کرتا ہے.

لوڈ ہو رہا ٹیسٹ

کشیدگی echocardiography (N. نوگوروڈ یا کسی اور شہر - کوئی بات نہیں ہے یہ کیا جاتا ہے جہاں) مختلف لوڈنگ ٹیسٹ کے استعمال کے ساتھ حاصل کیا جا سکتا ہے. ٹیسٹ کی نوعیت کے کاموں اور مقصد طبی صورتحال کی طرف سے مقرر کیا جاتا ہے. مثال کے طور پر، اعلی بوجھ کو مریض کی رواداری، کے ساتھ ساتھ مشتبہ، ممکنہ ترقی infarct کی ریاستوں متحرک نمونے کا سہارا تعین کرنے کے لئے. اس صورت میں، مطالعہ ٹریڈمل یا سائیکل فعل پیما کا استعمال کرتے ہوئے کیا جاتا ہے.

بوڑھے مریضوں کے لئے مزید برداشت ٹریڈمل پر بوجھ کام کرتا ہے. خاص طور پر، اس نقطہ نظر تشخیصی انگیخت فعل پیما مریض ایک غیر آرام دہ پوزیشن میں بیٹھنے کے لئے ہے جس میں استعمال کرتے وقت ترقی کر سکتے ہیں کہ radicular کے درد نہیں کروایا جائے. ٹریڈمل کے اہم نقصان کے ٹیسٹ کے دوران براہ راست مطالعہ کے نتائج کے ساتھ گراف پیدا کرنے کے لئے کوئی امکان کام کرتا ہے. جس دباؤ کی جانچ پڑتال ختم ہونے والے کی ضرورت کی طرف اشارہ کرتا فیکٹر، عام دل کی شرح سے اوپر ہے.

دواؤں ٹیسٹ

یاکاٹرنبرگ اور دیگر شہروں میں کشیدگی echocardiography ضرورت ہے جو مریضوں کے بارے میں 40٪ مناسب طریقے سے اضافہ ہوا جسمانی بوجھ کو منتقل کرنے کے قابل نہیں ہیں. اس طرح کے مریضوں دواؤں ٹیسٹ عملدرآمد مشروع.

یہ اب وسیع پیمانے پر استعمال کیا جاتا کشیدگی echocardiography "dobutamine" کیا جاتا ہے. ایک مادہ انتظام یہ ممکن حالات مشق کے دوران پائے جاتے ہیں کہ انکرن کرنے کے لئے ہوتا ہے. کے استعمال کے حل، بلڈ پریشر میں اضافہ دل کے پٹھوں کی contractility میں اضافہ کر سکتے ہیں. منشیات کا استعمال کرتے ہوئے ٹشو آکسیجن کی ضروریات کی ترقی احتشاء ischemia کے کی علامات کے لئے ایک اچھی بنیاد ہیں کہ علامات کی وجہ سے.

متبادل طور پر، "dobutamine" اکثر "Dipyridamole" کا استعمال کیا. ٹیسٹ جسم میں مادہ کی خوراک میں بتدریج اضافہ پر مبنی ہے. ہر قدم پر ہم کارڈیک contractility کی موجودگی کی تحقیقات. زیر انتظام ترجیح قواعد "Dipyridamole" دل کی شرح میں اشارے حیاتیات کو مزید 1 مگرا کی رقم میں لاگو خوراک "Atropine" فی منٹ 120 دھڑک رہا ہے، ہے تو. کام کرتا ہے کہ تریاق "Dipyridamole" منشیات - ٹیسٹ تکمیل پر درون ورید "Aminophylline" 240 ملی گرام کے زیر انتظام.

نتائج کا تجزیہ

کشیدگی echocardiography کا نتیجہ دو جہتی گرافکس حاصل کرنے کے لئے کام کرتا ہے. مؤخر الذکر کو بائیں دل ویںٹرکل کے contractility میں ناکامیوں کی شناخت کرنے کے امکان کے پیش کرتے ہیں. ترجمانی جب نتائج اکاؤنٹ میں انفرادی علاقوں میں زیادہ بولڈ ہونا اور myocardial ٹشو کی گتشیلتا لے.

گراف کے ابتدائی تجزیہ، انہیں فوری طور پر حاصل کرنے کے بعد ایک ماہر. تشخیصی کارڈیالوجسٹ کی تکمیل پر سست رفتار جائزوں میں ویڈیو دیکھ سکتے ہیں. طریقہ کار میں سے کچھ ٹکڑے اکثر کمپیوٹر ڈسک پر محفوظ اور اس کے نتیجے تشخیصی طریقہ کار کے لئے ایک اچھی معلومات کی بنیاد فراہم کر رہا ہے.

کہاں کشیدگی echocardiography کرتے ہیں؟

ایک بوجھ ٹیسٹ یا دواؤں ٹیسٹ، قریب ترین مرکز cardiography پر لاگو کرنے کے لئے کافی استعمال کرتے ہوئے ایک مطالعہ منظم کرنے کے لئے. پبلک طبی اداروں کا خصوصی کلاس رومز کی تشخیص کرنے کے قابل. طریقہ کار کے نفاذ کے لئے ایک زیادہ مہنگی آپشن ٹیسٹ کرنے کے لئے ضروری سامان ہے اور تعلیم یافتہ ماہرین کی ہے جس میں ایک نجی کلینک میں ایک ملاقات ہو سکتی ہے.

کشیدگی echocardiography استعمال کرتے ہوئے احتشاء ischemia کے کے فوائد تشخیص

طریقہ کار کے اہم فوائد میں سے مندرجہ ذیل ہیں:

• دل کے پٹھوں کے کام کاج کے مطالعہ کے لئے خصوصیات میں سے ایک شاندار فہرست.
• پورٹ echocardiographic سامان ہسپتال کے باہر ٹیسٹ کارکردگی کا مظاہرہ کرنے کی صلاحیت رکھتی ہے.
• تشخیص کے نسبتا کم قیمت.
• myocardium کے گاڑھا ہونا کی نوعیت کے صفاتی تشخیص کے امکان.
• مریض کے لئے سیکورٹی کے طریقہ کار.

کوتاہیوں

ہم کشیدگی echocardiography کے نقصانات کے بارے میں بات تو یہ نمونے کے مقداری نتائج کا تعین کرنے میں تمام مشکلات کے پہلے نوٹنگ کے قابل ہے. اس وجہ سے، درست نتائج کے تعین تشخیص تجربہ، انتہائی ہنر مند کے محققین کے دوران ہی ممکن ہے.

دوسری چیزوں کے علاوہ، ٹیسٹ کے دوران اکثر تکنیکی مسائل ہیں. 5-10٪ کے حکم کے وسط میں ان کے ظہور کا امکان.

خلاصہ یہ ہے

کشیدگی echocardiography اب بھی کورونری دل کے مرض کی تحقیق کے بالکل جدید طریقہ کھڑا ہے. اس طرح ایک تشخیص کو لے کر معیاری electrocardiographic نمونے pathologies کے شناخت کے لئے کافی معلومات فراہم نہیں کیا کہ کوشش کرنے والے مریضوں کو بنیادی طور پر مقرر کیا جاتا ہے. آخر میں، کشیدگی echocardiography یہ ممکن stenosis کے پتہ لگانے کے لئے ہوتا ہے ، کورونری دمنیوں کی تصویر اب بھی ینجیوگرافی بعد غیر واضح ہے.