Anticholinesterase ایجنٹوں کو زہر. anticholinesterases کیا ہے؟

نیوران پر ٹرانسمیشن دالوں خاص مادہ کی طرف سے فراہم کی جاتی ہے - ثالثوں. neurotransmitter کے میں سے ایک acetylcholine کو ہے. ان ایجنٹوں، synapses میں، ان کے سندمن یا محرک کی وجہ سے اور مختلف اثرات کا باعث سیل جھلیوں کو متاثر کیا. اضافی neurotransmitter کے مخصوص خامروں کی طرف سے cleaved کے.

Anticholinesterase ادویات: خصوصیات اور مقاصد

anticholinesterase منشیات کی طرف سے ینجائم cholinesterase روکنا ہے کہ ان لوگوں کے ہیں. synapses parasympathetic اعصاب، ganglia کے مذہب حساس میں دالوں بھجوائے جو، اور تمام جسمانی ریشوں میں neurotransmitter کے acetylcholine کو، کے hydrolysis کی طرف سے یہ ینجائم cleaves. anticholinesterases اعصابی نظام کے بعض حصوں کا acetylcholine کو نیوران کے حالات کارروائی، اور محرک بڑھانے کے لئے ڈیزائن کیا گیا ہے. ان ادویات کے استعمال کے پورے پیکر پر ایک اثر ہے.

ایکشن anticholinesterases cholinergic اعصاب کے محرک کے اثر کی طرح ہے. یہ ادویات، اسی acetylcholine کو رسیپٹر سطح سرگرمی پر اسی سائٹ کے ساتھ تعامل اس طرح پیدا ایک کارروائی کے ممکنہ عصبی ختم ہونے کی. Cholinomimetics اور anticholinesterase ایجنٹوں اصل میں، دواؤں مادہ کی ایک ہی گروپ ہیں. ان کیمیائی ساخت اور عمل کی reversibility میں اختلاف ہے کہ منشیات کی کئی قسمیں ہیں. Cholinesterase بلاکرز پر reversible اور ناقابل واپسی میں تقسیم کیا جاتا ہے.

ایک reversible کارروائی کا مطلب

Anticholinesterases - تیاریوں پر reversible کارروائی carbamic ایسڈ esters اور مختلف aminoalcohols کی کیمیائی ساخت کے ہیں. ردعمل جزو مسدود cholinesterase، یہ ایک انو جس acetylcholine کو ساتھ بات چیت کی طرف سے قائم کیا جاتا ہے اس سے کہیں زیادہ مستحکم مواصلات کے ساتھ ینجائم قائم کرتا ہے جس تیزابیت بہتر آخر، ہو جاتا ہے. اس کمپاؤنڈ کی مکمل تباہی 3-4 گھنٹے کے لئے آب پاشیدگی طرف پایا جاتا ہے.

ایک reversible anticholinesterase اثر کے ذریعے "galantamine"، "physostigmine"، "Neostigmine" (یا "Neostigmine")، "pyridostigmine،" "oksazil"، "rivastigmine"، "edrophonium ہیں."

ایک مادہ ناقابل واپسی کارروائی - فاسفورس میں

فارمولیشنوں اس گروپ کے ناقابل واپسی کارروائی organophosphorus مرکبات ہیں. یہ مادہ ایک طویل وقت کے لئے acetylcholinesterase روکنا. فاسفورس، انو کی ساخت میں ہے جو ینجائم، کئی دن یا اس سے بھی ہفتوں کے لئے جسم میں زندہ رہ سکتے ہیں جس کے ساتھ ایک مستحکم کمپاؤنڈ بناتی ہے. مطلوبہ رقم acetylcholinesterase ریکوری نئے انووں کی تشکیل کے ذریعے ہوتا ہے. مرکبات کا یہ گروپ "phosphacol"، "آرمن"، "trichlorfon"، "Malathion"، "dichlorvos" بھی شامل ہے زہریلا مادہ، سیرین اور سومن - فوجی آپریشن کے دوران میں استعمال کیا.

Organophosphate منشیات انتہائی زہریلا ہے. وہ اکثر کیڑے مار کے طور پر روزمرہ کی زندگی میں استعمال کر رہے ہیں؛ ان کے غلط استعمال کی وجہ سے ممکن وینکتتا اور حفاظتی اقدامات کی عدم پابندی.

منشیات anticholinesterase اثرات

جسم anticholinesterases پیداوار ہے کہ اثرات کے درمیان ایک خاص مماثلت پر، ان میں سے ہر ایک کے لئے اشارے خاص ہیں. مثال کے طور پر جسم سکتے ہیں، "neostigmine" میں زیر انتظام ہے جب ایک عملی اثر کے بارے میں غور کرنے کے لئے.

"Neostigmine" 0.05 فیصد حل کی شکل میں ampoules اور انجکشن subcutaneously یا درون ورید میں دستیاب ہے. خون میں انجکشن جب یہ neuromuscular ٹرانسمیشن اور autonomic اعصابی نظام کے ganglia کے میں دالوں کی منظوری کی سہولت فراہم. مندرجہ ذیل کے طور پر مریض کی حالت ظاہر کیا جاتا ہے:

• وجہ ایرس طالب علم اکٹھا کیا جاتا ہے کے سرکلر پٹھوں کے سنکچن کے لئے؛
• اس وقت ہوتی رہائش کی اینٹھن، لینس کی وجہ سے نرمی زن توجہ کے بنڈل کے قریب فاصلے پر سیٹ کیا جاتا ہے، جہاں تک اشیاء تمیز کرنے کی صلاحیت کافی کم ہے کے لئے ایک محدب شکل سنبھالی ہے؛
• دل کی شرح میں کمی واقع ہوئی.
• اندرونی اعضاء کی ہموار پٹھوں کے سر کو بڑھاتا ہے - سانس کی نالی، معدہ اور آنتوں، بچہ دانی، مثانے؛
• synapses پر impulses کی بہتری کے گزرنے کی وجہ کنکال پٹھوں کے سنکچن بڑھا؛
• exocrine گرنتیوں کا اضافہ سراو - پسینہ، لار، شعبی، گیسٹرک.

درخواست

یہ اثرات مختلف صورتوں میں طب میں منشیات کے اس گروپ کے استعمال کے لئے ذمہ دار ہیں. نوٹیفائر anticholinesterase ایجنٹوں، مخصوص بیماریوں تک محدود نہیں ہے کہ وہ مرکزی اور پردیی عصبی نظام پر اثر انداز ہو کے بعد سے پورے پیکر پر مجموعی طور پر اثر کی وجہ سے. اکثر وہ innervation کے خلاف ورزی اور کنکال یا ہموار پٹھوں کے لہجے میں مقرر کیا جاتا ہے.

anticholinesterase ایجنٹوں کے ساتھ علاج کے امکان پر غور کریں "neostigmine" کی مثال ہو سکتا ہے. ایک autoimmune بیماری، کی کمزوری میں بھی جھلکتی ہے جس - یہ دوا ایک reversible کارروائی myasthenia میں اطلاق ہوتا ہے کنکال پٹھوں. بیماری میں پہلے گردن، اوپری اور کم extremities میں پھر پٹھوں کے کمزور، سر چہرے کے پٹھوں میں کمی واقع ہوئی خود اظہار؛ سنگین مقدمات میں، سانس کی ناکامی کی وجہ ڈایافرام کی ناکافی آپریشن کرنے کے لئے. "Neostigmine" جسم پر روگسوچک اعمال، neuromuscular ٹرانسمیشن کرنے impulses کی نشریات بحال، پٹھوں اور موٹر سرگرمی کو بہتر بنانے کی سہولت فراہم کی جاتی ہے.

اس کے علاوہ، اس منشیات postoperative مدت جب عمل انہضام کی نالی یا مثانہ کے atony میں دی گئی ہے. نےتر سائنس میں یہ شاذ و نادر ہی intraocular دباؤ کو کم کرنے کے گلوکوما کے لئے نشاندہی کی جاتی ہے. کارروائی antidepolyarizuyuschego ایک مخالف پٹھوں relaxants اور منشیات کی زیادہ مقدار میں استعمال کیا جاتا ہے کے طور پر. کبھی کبھار "Neostigmine" کمزور مشقت کے ساتھ پٹھوں سنکچن کو تیز کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے.

الزائمر کی بیماری

تیاریاں پر reversible کارروائی مرکزی اعصابی نظام کی بیماریوں کے لئے استعمال کیا گیا ہے، اس کا علاج کرنا مشکل ہے. الزائمر کی بیماری "galantamine" مقرر کیا گیا ہے - snowdrops کی قسم Galantus کے tubers سے حاصل ایک alkaloid ( "Rivastigmine" عرف "Exelon")، لیکن اکثر علاج کے موثر "donepezil"، جو کہ مہیا بلاکس دماغ synapses میں acetylcholinesterase بن گیا اور تقریبا اس کی متاثر نہیں کرتا پردیی عصبی نظام.

تضادات

cholinesterase منشیات پر reversible کارروائی کے اثرات کی بنیاد پر، اپنی منزل پر تضادات مرگی، دمہ، ینجائنا pectoris، پارکنسن اور کارڈیک ترسیل کے نظام کے مختلف عوارض ہیں.

زیادہ مقدار اور وینکتتا درد کی علامات

anticholinesterases زہر براہ راست acetylcholine کو کو حساس رسیپٹرس کی ضرورت سے زیادہ محرک کے ساتھ منسلک علامات دیتا ہے. قے اور اسہال، بار بار پیشاب تک dyspnea علامات hyperperistalsis معدے کی نالی - Pupillary، مشاہدہ دل کی شرح (bradycardia)، شعبی اینٹھن سست اور - کے نتیجے میں. آہستہ آہستہ vagal اعصاب کی بریک اثر کی ایک نتیجہ کے طور پر بلڈ پریشر کم. اراجک سنکچن پائے جاتے ہیں اور وجہ neuromuscular ٹرانسمیشن میں ترسیل عوارض کرنے کنکال پٹھوں اور زبان مروڑ.

FOs کی زہر

Organophosphorus مرکبات کے ادخال کو زہر دینے کے ایجنٹوں پر reversible anticholinesterase کارروائی کے لئے اسی طرح ایک طبی تصویر کا باعث. علامات منشیات کی زیادہ وینکتتا کی وجہ سے روشن ظاہر ہو سکتا ہے. الجھن، disorientation کی، سانس ڈپریشن - جسمانی سطح پر کی وینکتتا کی علامات کے لئے مرکزی اعصابی نظام کی سطح پر اثرات شامل ہیں.

Organophosphorus مرکبات ایک تیز درد، دھندلاپن وژن، dyspnea، پسینہ آ رہا، شدید قے، تحریک کا سبب - مریض گھبرانے شروع ہوتا ہے، یہ قابو سے باہر ہو جاتا ہے. کیونکہ ہموار پٹھوں spasm کے اس کے پیٹ میں شدید درد محسوس کیا. بگاڑ درد پائے جاتے ہیں جب، بلڈ پریشر آتا ہے، بے ہوشی تیار کرتا ہے. موت سانس کی مرکز کے فالج کی وجہ سے ہو سکتا ہے.

اسی طرح کی علامات amanita ہے muscaria وینکتتا کے مقدمات میں مشاہدہ کر رہے ہیں. cholinomimetic کارروائی کے ساتھ زہر - یہ muscarinic کے ان کے مواد کی وجہ سے ہے.

وینکتتا کی صورت میں کارروائیاں

anticholinesterase ایجنٹوں کے ساتھ زہر دینے کی صورت میں طبی نگہداشت صرف ایک ماہر ہو سکتا ہے. ان صورتوں میں، حل "Atropine" متعارف کرایا جاتا ہے subcutaneous انجکشن "Metacin" یا دیگر anticholinergics تفویض کرنا ممکن ہے. یہ مناسب سطح پر سانس لینے کو برقرار رکھنے کے لئے ضروری ہے. tracheotomy سے استعمال کیا جا سکتا میکانی وینٹیلیشن اور oxygenation.

گھریلو وینکتتا FOs کی زہر جسم میں داخل ہونے کے ذریعے شناخت ہو. مادہ جلد کے ذریعے داخل کیا گیا ہے، تو یہ 3-5٪ سوڈا حل یا پانی اور صابن کے ساتھ rinsed ہے. کیس جہاں منشیات جاتا کیا گیا ہے میں، گیسٹرک lavage، ایک سے زیادہ enemas کے باہر لے جانے adsorbents یا جلاب دے. organophosphorus کمپاؤنڈ خون میں زیادہ حد تک گر وقت دیکھا گیا ہے تو، موتروردک منشیات کا استعمال کرتے ہوئے diurez تفویض کیا جاتا ہے. کچھ صورتوں میں، ہیمو ڈالیسیز اور hemosorption طرف خون فلٹرنگ کے طریقوں کا سہارا.

مزید برآں، زہر FOs کی کی صورت میں نشہ بلاک کر خامروں بحال کر سکتے ہیں کے بعد پہلے چند گھنٹوں میں زیر انتظام ہے جب جس Reaktivatory cholinesterase، مقرر کیا. یہ "Izonitrozin"، "Trimedoksim"، "Dipiroksim" ہو سکتا ہے. بلڈ پریشر زیادہ ہے تو، symptomatically antihypertensive منشیات مشروع. پسند مرکزی اعصابی نظام کو متاثر نہیں کرتے کہ ان کو دیا جاتا ہے. اچانک سانس لینے کے کمزور کے ساتھ ایک میکانی وینٹیلیشن اور آکسیجن دے رہا ہے.