Subdural نکسیر: اقسام اور نتائج

دماغ کئی گولے سے بنا ہوتا ہے. ان میں سے سب سے زیادہ مضبوط خارجی ہے. اس کی وجہ یہ بھی ٹھوس کہا جاتا ہے. اکثر مختلف سر کی چوٹوں بیرونی جلد اور دماغ کے درمیان خون بہہ کی موجودگی کی قیادت. اس صورت میں، شکار "subdural نکسیر." تشخیص کیا جاتا ہے یہ اس پیتھالوجی آج کے مضمون میں بحث کی جائے گی.

قیام نقصان کا طریقہ کار

ایک subdural نکسیر کا خروج عموما ٹراما طرف سے پہلے ہے. بلیڈنگ سائٹ ایک خروںچ hematoma، تیزی سے بڑھ رہا ہے جس کی بنیاد رکھی. یہ بھی دماغ کے متاثرہ ٹشو، اس طرح کی نمائش کی سنویدنشیلتا میں اختلاف ہے جس کے لئے ایک ممکنہ خطرہ ہے. ان کے عمل کی پاداش اعصابی اسامانیتاوں کی موجودگی ہے. بڑے پیمانے پر خون بہہ رہا ہے، اکثر موت کی قیادت.

علیحدہ سے اس کا دائمی subdural خروںچ hematoma غور کرنے کے لئے ضروری ہے. پچھلے نکسیر غائب کرنے کا وقت نہیں ہے تو اس وقت ہوتی ہے. خروںچ hematoma خون کی وریدوں پر حملہ کر سکتا ہے جو اس کے اپنے شیل کی طرف سے احاطہ کرتا ہے. جس کے تباہ شدہ کی regrowth کو فروغ دیتا ہے کے اعداد و شمار عناصر اکثر پھٹ کے غیر مستحکم ریاست کے پس منظر کے خلاف. ڈاکٹروں کو اس قسم کی طرف سے قائم دیو خروںچ hematoma کے متعدد واقعات ریکارڈ کیے گئے ہیں.

جو اوپر پیش حقائق کی وضاحت بیان کیا جا سکتا ہے subdural کہ دماغ نکسیر پرانتستا اور vascular پاگل کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے ہے. شاذ و نادر صورتوں میں، بیماری اس کے ساتھ منسلک دمنیوں کی جالینوس کی رگ یا گروپ کی خلاف ورزی کی طرف سے پہلے کیا جاتا ہے.

پیتھالوجی وجوہات

subdural نکسیر کی وجوہات بہت متنوع. ان میں، سب سے زیادہ عام مندرجہ ذیل ہیں:

1. کار حادثات (مارا "ٹارپیڈو" یا ڈیش بورڈ). رسک گروپ سامنے کی سیٹ مسافروں کی سیٹ بیلٹ استعمال نہیں کرتے جو بھی شامل ہے.
2. سردیوں کے موسم میں icicles اور برف کے بلاکس کے سر پر زوال.
3. کھیلوں کی چوٹوں.
4. حفاظت کے قواعد و ضوابط کی عدم تعمیل کے ساتھ پیداوار میں سر کی چوٹوں.
5. گھریلو لڑائی.

ان وجوہات کی بنا پر تکلیف دہ طور پر درجہ بندی کر رہے ہیں. یہ ایک خروںچ hematoma آہستہ آہستہ ان صورتوں میں تیار کرتا ہے کہ سمجھنے کے لئے اہم ہے. بڑے نقصان پہنچا برتن، زیادہ شدید نکسیر اور فوری طور پر خصوصیت طبی تصویر ظاہر.

بہت کم خلاف ورزی cerebrovascular pathologies کے ایک پس منظر کے خلاف پایا جاتا ہے. یہ ہائی بلڈ پریشر اور آرٹیریل سے Aneurysm شامل ہونا چاہئے. خروںچ hematoma استقبالیہ والی بستگی مخالف دوا کی موجودگی کی وجہ سے بعض صورتوں میں. ان عوامل میں ایک subdural نکسیر nontraumatic سبب بن.

درجہ بندی کے اصولوں

بنیادی علامات کی رفتار کی درجہ بندی کرنے مضمون اخترتیاشتھان میں بیان. نکسیر کی تین اقسام ہیں:

• شدید؛
• subacute؛
• دائمی.

کہ مندرجہ ذیل میں سے ہر ایک کی نمائندگی کرتا ہے پر غور کریں:

1. ایکیوٹ subdural نکسیر چوٹ کی تاریخ سے 1-2 دن کے اندر اندر تیار کرتا ہے. خروںچ hematoma کی بنیادی وجہ دماغ پر سنجیدہ اور گہرا اثر سمجھا جاتا ہے.
2. نقصان کی وصولی کے subacute شکل میں پہلی علامات میں کئی ہفتے 4 دن سے پاس کر سکتے ہیں اس سے پہلے. ٹرامیٹک اثر اتنا مضبوط نہیں ہے. متاثرہ برتن کی صلاحیت نہیں ہے بڑے، تو ایک معمولی خون بہہ رہا ہے.
3. دائمی شکلوں کی توضیحات دو ہفتوں سے کئی ماہ یا سالوں سے مختلف تاریخوں. ہم خروںچ hematoma کی ترقی ایک محرک کے طور پر چوٹ کے بارے میں غور، تو اس صورت میں یہ ایک ثانوی کردار ادا کرتا ہے. زیادہ تر مقدمات میں، نکسیر سے دائمی فارم cerebrovascular بیماریوں کا نتیجہ ہے.

خلاف ورزی کے مخصوص فارم کے بنیادی علامات کا تعین کرتا ہے.

طبی تصویر

Subdural نکسیر کئی مراحل کے عین الٹ پھیر کے ساتھ علامات کی طرف سے خصوصیات ہے.

فوری طور پر تکلیف دہ اثرات کے بعد شخص بے ہوش ہو گیا. اس طرح کی خلاف ورزی کے ایک تیز اور اچانک درد، کشیدگی عنصر کرنے کے لئے جسم کے جواب کی طرف سے پیدا ہوتا ہے. مریض کی زندگی کے لئے آتا ہے اور کمزوری اور دنگ رہ ریاست کی شکایت کرنے شروع ہوتا ہے. چوٹ گزشتہ واقعات پر مختصر مدت کے میموری نقصان - بعض صورتوں میں، طبی تصویر پیچھے ہٹنا بھولنے کی بیماری کی طرف سے سراہا ہے.

دوسرے مرحلے میں بہتر محسوس طرف سے خصوصیات ہے. نقصان کا ایک ڈاکٹر کا دورہ کرنے کی بہبود پر توجہ حاصل کرنے کے بعد ہر شخص نہیں. اس طرح کی غفلت ان کی اپنی صحت کو مزید سنگین چوٹ کی قیادت کر سکتے ہیں. ہم حالات کے بارے میں بات کر رہے ہیں شکار کی گاڑی کا پہیا کے پیچھے ہو جاتا ہے، یا کام کرنے کے لئے جاری ہے جہاں.

تیسرے مرحلے دماغ، فوکل اور کے ظہور کی طرف سے مقرر meningeal علامات. یہ فارم ذیل میں تبادلہ خیال کیا جائے گا.

دماغی، meningeal اور فوکل علامات

دماغ کے زمرے کسی دیگر عوارض کے ساتھ ہو سکتا ہے کہ ان لوگوں کے امراض شامل ہیں. تاہم، ان کے ظہور کافی سنگین دماغ کی چوٹ چلتا ہے. سب سے پہلے، متاثرین میں ایک مضبوط سردرد نہیں ہے. ایک شخص پر جا بے حس اور ہر چیز سے لا تعلق بن سکتے ہیں. طبی تصویر اکثر وقت اور جگہ میں disorientation کی طرف سے سراہا ہے - تاریخ کی تعریف، محل وقوع کے ساتھ ایک مریض ہونے مشکل میں. سر درد، پھر چوٹ کے وقت میں ایک بار ظاہر ہوتا ہے کمزور اور تیسرے مرحلے میں ایک نئی شدت کے ساتھ اگتا ہے.

بیماری کے meningeal توضیحات کی طرف meninges کو پہنچنے والے نقصان کے آثار منسوب کیا جا سکتا ہے. ان میں شامل ہیں:

• سردرد؛
• قے کھانا کھا نے کی وجہ سے نہیں ہے کہ؛
• مثبت meningeal نشانیاں.

یہ علامات اکثر دیگر عوارض میں مشاہدہ کر رہے ہیں. دماغی علامات غائب یا ہلکے ہیں، "دماغ کے subdural نکسیر" کی تشخیص کی سہولت نہیں ہے.

ڈرامائی طور پر روشنی کے لئے اس کے رد عمل کو کم کرتے ہوئے فوکل علامات، یکطرفہ mydriasis پیش کیا. کبھی کبھی متاثرہ ڈاکٹروں ویاموہ ٹھیک - شعور کی شدید ڈپریشن. خاص طور پر سنگین مقدمات میں، کوما.

بچوں میں خاص طور پر امراض

بچوں میں Subdural نکسیر کوئی غیر معمولی بات نہیں ہے. اس پڑنے پیدائش صدمے کا نتیجہ ہے اور intrapartum اسامانیتاوں کے تقریبا 40 فیصد ہے. ان کی طبی نوٹ کے مندرجہ ذیل کے لئے اہم وجوہات میں سے:

• بڑے پھل ؛
• سندنش کے intracavitary درخواست؛
• فوری اور روزہ کی ترسیل؛
• فٹ / breech کی پریزنٹیشن.

بہت آسانی سے ایک بچے میں صحت کے مسائل پر شک کیا. تمام بچے unconditioned reflexes کی اداس ہیں. وہ نگل کرنے کے لئے، چھاتی کے اٹھانے کے قابل نہیں ہے. دماغ خلیہ خروںچ hematoma کے سمپیڑن dilated شاگردوں، دوروں انگیخت. یہ علامات پیدائش کے بعد پہلے تین دن کے اندر پائے جاتے ہیں.

تشخیص کے طریقوں

کوئی بھی دردناک دماغ چوٹ کے بعد تعلیم یافتہ مدد حاصل کرنی چاہئے. صحت کے خطرے اور نکسیر کی ابتدائی علامات کو نظر انداز نہ کریں. پیتھالوجی تشخیص ہسٹری لینے اور مریض سروے پر مبنی ہے. ڈاکٹر چوٹ کی نوعیت، طبی علامات کے ظہور کے حکم کے بارے میں تمام معلومات جاننا اہم ہے.

خروںچ hematoma کے مقامیانے کے بارے میں سب سے زیادہ مکمل معلومات ایک سی ٹی اسکین کے بعد حاصل کیا جا سکتا ہے. کوئی کم معلوماتی یمآرآئ سمجھا جاتا ہے. اگر آپ کو شبہ ہو تو ایک تکلیف دہ subdural نکسیر سختی سے باہر لے جانے کے لئے حرام ہے ایک lumbar پنچر. یہ عمل ایک خاص انجکشن کے ذریعے cerebrospinal سیال کے نمونے لینے کا مطلب. اس کے نتائج ناقابل واپسی ہو سکتا ہے.

علاج کے اختیارات

فوری طور پر ہسپتال میں داخل مریض کی تشخیص کی تصدیق کے بعد. Subdural نکسیر - ایک سنگین اخترتیاشتھان. لہذا، یہ فوری طور پر علاج شروع کرنے کے لئے ضروری ہے. صرف اس صورت میں یہ ایک سازگار prognosis کے لئے امید کرنا ممکن ہے.

سرجیکل اور قدامت پسند علاج کے استعمال کی خلاف ورزیوں کو ختم کرنے کے لئے. مؤخر الذکر آپشن چھوٹے خروںچ hematoma سائز، ایک واضح بڑھنے کی عدم موجودگی کی صورت میں استعمال کیا جاتا ہے. اینٹی edematous کارروائی کے ساتھ مریضوں مشروع منشیات، دماغی گردش اور تحول کو بہتر بنانے کے لئے ادویات. یہ بھی دکھایا گیا وٹامن اور analgesics کی انٹیک ہے. اس طرح کے علاج، شدید subdural نکسیر کی تشخیص کی گئی ہے جو nontraumatic بوڑھے مریضوں میں سفارش کی جاتی ہے.

بیماری کے زیادہ تر مقدمات سرجری ہو. افتتاحی آپریشن کے دوران کیا جاتا ہے کھوپڑی (trepanation) extravasated خون ہٹا کر پیچھے ہو لئے. آخری مرحلہ نمکین، cranium کی سالمیت کی بحالی اور خاص ڈرینیج نصب کرنے کے ساتھ گہا کے دھونے ہے.

نوجوان مریضوں کے لئے، وہ ادویات کے ساتھ علاج کرنے کی کوشش کر رہے ہیں. مثبت حرکیات کی عدم موجودگی آپریشن کی وجہ ہے.

نتائج اور صحت یابی کے لئے prognosis کے

دماغ کی نکسیر کی موجودگی اس کے خلیہ ڈھانچے کی نقل مکانی اور اشاعت کی خلاف ورزی کے ہمراہ ہے. بیماری کی ترقی کے عام طور پر کھوپڑی کی شدید چوٹوں کے پس منظر، اور تخوداجنک زیادہ تر مقدمات میں prognosis کے خلاف جگہ لیتا ہے. تاہم، حتمی نتیجے ڈاکٹر سے اور صحیح علاج منتخب کرنے کے لئے علاج کے وقت پر منحصر ہے. شکار چوٹ کے بعد 6 گھنٹے کے اندر اندر کام کر سکتے ہیں تو، وصولی کے مقدمات میں سے 80 فیصد میں پایا جاتا ہے. اس کے علاوہ، کی پیشن گوئی مریض کی عمر، جسمانی عوارض اور خروںچ hematoma حجم کی موجودگی کو متاثر.

subdural نکسیر نتائج کی طرف سے پیچیدہ سب سے زیادہ سازگار نہیں ہے. عام طور پر، تشخیص معذور یا اس سے بھی کے ساتھ مریضوں مر جاتے ہیں.